მრავალი სისტემური და გარე ფაქტორების გავლენის ქვეშ, ლორწოვანი გარსები და რბილი რეზინის ქსოვილები შეიძლება გახდეს inflamed. დაავადების ეს ფორმა უფრო ხშირია ახალგაზრდებში (35 წლამდე), განსაკუთრებით ღარიბი ზეპირი ჰიგიენისა და სტომატოლოგიის პრევენციული გამოკვლევების ნაკლებობით.
კატარალური გინგივიტის მიზეზები
შემდეგი გარემოებები შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესების პროვოცირება:
- ინფექციური პათოლოგიების გადაცემა;
- ენდოკრინული, კარდიოვასკულური ან საჭმლის მომნელებელი სისტემის ქრონიკული დაავადებები;
- ჰორმონალური ცვლილებები;
- აუტოიმუნური დაავადებები;
- მოწევა;
- ჰიპოვიტამინოზი;
- გარკვეული მედიკამენტების მიღება;
- რადიაციული დაზიანებები;
- ჰემატოპოისის პრობლემები.
ლოკალური და განზოგადებული კატარალური Gingivitis ვითარდება გავლენა ადგილობრივი ფაქტორები:
- ტრავმა კბილებს;
- არასწორი bite;
- კარიესი, განსაკუთრებით საშვილოსნოს ყურეში;
- დეფექტების ბეჭდების, გამძლეობის, veneers და braces მონტაჟი;
- განუვითარებელი ვესტიბული;
- ტუჩის მოკლე ვენტილია;
- კბილების abnormalities.
კატარარალური გინგივიტის ძირითადი მიზეზი არის ბაქტერიული დაფა - ბიოფილმი ან მიკრობული დაფა. ძირითადად შედგება ანაერობული მიკროორგანიზმები:
- prewatel;
- ფუსოქტერია;
- სამგზავრო;
- პორფირონადოდები და სხვა.
არსებობს მცირე რაოდენობით აერობული მიკრობები დაფაზე:
- სტრეპტოკოკები;
- აქტინომიცეტები;
- სტაფილოკოკები.
მწვავე და ქრონიკული გინგივიტი - სიმპტომები
აღწერილი დაავადების კლინიკური სურათი ხასიათდება მისი კურსისა და ფორმის ხანგრძლივობით. მწვავე ტიპის პათოლოგია გამოიხატება გამოხატული სპეციფიკური ნიშნით, რომელიც ხელს უწყობს და აჩქარებს დიაგნოზს. დაავადების ქრონიკული ფორმით, სიმპტომატურია სუსტი, იხსენებს პირის ღრუს სხვა პრობლემებს, ამიტომ დუნე კატარალური გინგივიტი განსხვავდება მისი ჰიპერტროფიული ფორმითა და შემდეგი დაავადებებით:
- ვულგარული პემფიგუსი;
- სიმპტომების სიმპტომები;
- წითელი ბინა lichen;
- სტომატიტი და სხვა.
კატარარალური გინგივიტის სხვაობა ჰიპერტროფიული
იშვიათ შემთხვევებში ღრძილების ანთება თან ახლავს მათი ქსოვილების გავრცელებას და ყალბი ჯიბეების ფორმირებას. ამ ტიპის პათოლოგიის სიმპტომები ცოტაა მსგავსი ქრონიკული კატარხალური გინგივიტის კლინიკური ნიშნებია, მაგრამ დაავადების ადვილად დიფერენცირება შესაძლებელია ლორწოვანი გარსის ჰიპერპლაზიით. იმ შემთხვევაში, თუ ფისები იწყება "კრავს" მინანქარზე, რომელიც კბილების ნაწილში ერთი მესამედით ან მეტია, დაავადების ჰიპერტროფიული ფორმაა.
ქრონიკული გინგივიტი - სიმპტომები
ძნელია ამ დაავადების დამოუკიდებლად გამოვლენა, რადგან მისი ნიშნები ცუდად გამოხატულია და მტკივნეული შეგრძნებები არ არსებობს. ქრონიკული კატარალური Gingivitis აისახება შემდეგნაირად:
- ღრძილების ციანოზი (სტაგნაციის სიწითლე);
- სისხლის უმნიშვნელო გემო პირში;
- უმნიშვნელო სისხლდენა, როდესაც კბილების გასუფთავება და ლორწოვანი გარსის სხვა მცირე დაზიანება;
- ღრძილების შეგრძნება ღვიძლში (იშვიათად).
დუნე კატარალური გინგივიტი ხასიათდება მაღალი რაოდენობით ბაქტერიული დაფის თეთრი ან კრემისფერით. ის არ არის ამოღებული, მაღალხარისხოვანი საწმენდი საშუალებით სახლის გამოყენებით ელექტრო ფუნჯით, ირიგატორით და სპეცრაზმით. ცალკე კბილზე, განსაკუთრებით გვირგვინის შიდა ნაწილში, მუქი ყავის კალკულაცია აშკარად ჩანს.
მწვავე გინგივიტი - სიმპტომები
დაავადების პროგრესის საწყისი ეტაპები თან ახლავს ასეთი ნიშნები:
- ქავილი ღრძილებისას;
- მძიმე სიწითლე;
- პირის ღრუს ლორწოვანი გარსების შეშუპება;
- სისხლდენა;
- ცუდი სუნი პირში;
- მტკივნეული შეგრძნებები კბილების გასაზრდელად, საჭმლის კვებით;
- წვის შეგრძნება.
მძიმე ფორმის მწვავე კატარალური გინგივიტი შეიძლება გამოიწვიოს მთელი ორგანიზმის სისტემური ინტოქსიკაციის პროვოცირება:
- ტემპერატურის ზრდა;
- კუნთების ტკივილი;
- გულისრევა;
- სახსრებში მტკივა;
- თავბრუსხვევა;
- ძილიანობა და ლეტალგია.
კატარრალ გინგივიტი - დიფერენციალური დიაგნოზი
აღწერილი დაავადების განვითარება განისაზღვრება კვალიფიციური პერიოდისტი, ჰიგიენისტი ან სტომატოლოგი. ექიმი ეფუძნება პაციენტის არსებული კლინიკური გამოვლინებებისა და სუბიექტური გრძნობების, ღრძილების წარმოქმნას. როდესაც კატარალური გინგივიტი ვითარდება, ლორწოვანი გარსების პირით არის ფხვიერი, ადიდებულმა და წითელი, სისხლდენა, როდესაც გამოხატული და გამონაყარი. დებიკატირებული papillae არის კომპაქტურად, ხდება დომინირებს. ვიზუალური ინსპექციის დროს, მაშინვე ჩანს ხილული ემბრიონის, ტარატისა და კარვედიის ზონებში მიკრობული დეპოზიტები.
უფრო რთულია ქრონიკული კატარალური გინგივიტის დადასტურება - დიფერენციალური დიაგნოზი მოიცავს ინსტრუმენტულ და ლაბორატორიულ კვლევებს:
- მწვანე-ვერმილიონი ინდექსი;
- გამოძიების probe;
- Schiller-Pisarev ტესტი;
- პაპიილარული-მარგინალური-ალვეოლარული ინდექსი;
- რეოპეროდოტოგრაფია;
- მულმანის გამოცდა გინგივიტისთვის;
- გიგანტური სითხის შედგენის ანალიზი;
- დოპლერული გამშვები
- სასიცოცხლო მიკროსკოპია;
- სილნეს-ლოჰეს ინდექსი;
- რეზინის ქსოვილის მორფოლოგიური ანალიზი;
- ლორწოვანი გარსების ბიოფსია;
- ორთოპტომოგრაფია;
- კულახენკოს სასამართლო პროცესი;
- პანორამული რადიოგრაფია;
- ჰიგიენის ინდექსი Fedorova-Volodina;
- პოლაროგრაფია.
მოცემული სიიდან, ექიმი შეარჩია რამდენიმე აუცილებელი კვლევა და მათი შედეგების საფუძველზე დიაგნოზი იძლევა. გინგივიტის ეჭვის დასადასტურებლად არსებობს ბაქტერიული დაფის შემადგენლობის საკმარისი დეფინიციები, ღრძილების სისხლის მიმოქცევის ინტენსივობა და 1-2 ჰიგიენური ნიმუში. დიაგნოზის მთელი პროცესი ხორციელდება სწრაფად, კარგად აღჭურვილი კლინიკებით, დაახლოებით 15-25 წუთის განმავლობაში.
როგორ მკურნალობა კატარარალური გინგივიტი?
პათოლოგიის თერაპია გრძელდება 10-14 დღემდე სტომატოლოგიური კაბინეტის პერიოდული ვიზიტების საჭიროებით. ფარმაკოლოგიური მოქმედებების დანიშვნამდე ჰიგიენისტი განისაზღვრება იმ ფორმით, რომლებშიც კათარალური გინგივიტი ხდება - მკურნალობა ეფუძნება დაავადების სიმპტომების სიმძიმას, მიზეზებს, რის გამოც პროვოცირებას და დაავადების პროგრესირების ხანგრძლივობას. პირველ რიგში, ექიმი ყურადღებით ასუფთავებს კბილებს, ბაქტერიულ ფილებს და ქვებს, ხოლო შემდეგ სპეციფიკურ რეკომენდაციებს იძლევა.
ქრონიკული კატარალური გინგივიტის მკურნალობა
როდესაც რბილი და მძიმე დეპოზიტების ამოღება ხდება, პირის ღრუს ფორმის რეგულარული ანტისეპტიკური მკურნალობა აუცილებელია მათი ხელახალი ფორმირების თავიდან ასაცილებლად. კატარალური გინგივიტის თერაპია მოიცავს:
- გორგლის ექსტრაქტებით (2-ჯერ დღეში);
- ანტისეპტიკური კბილის პასტის გამოყენება (Asepta);
- დაზიანებული ქსოვილების მკურნალობა miramistin, furacilin;
- ანთების საწინააღმდეგო მალამოებით (მეტილურაცილი, ბადადიონი და სხვა) ბაფთით გამოყენება;
- განაცხადები პროპოლისით, რომაზუსონი, ქლოროფილიპტი.
ქრონიკული განზოგადებული კატარალური Gingivitis მძიმე კურსი მკურნალობას უფრო სერიოზულად:
- ანტიბიოტიკების მიღება და მულტივიტამინები;
- ელექტროფორეზი;
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენება;
- darsonvalization ;
- ჰიდროთერაპია;
- ულტრაჰეიგი-სიხშირის დენებისაგან;
- ღრძილების ვაკუუმი და vibromassage;
- ულტრაფონოფორეზი.
მწვავე გინგივიტის მკურნალობა
მძიმე სიმპტომების და პათოლოგიის დაჩქარებასთან ერთად დაავადება შეიძლება გაიზარდოს მიკრობული დაფის და ტარტის მოცილების შემდეგ. თუ ეს არ დაეხმარა და მწვავე კატარალური გინგივიტის დიაგნოზი - მკურნალობა მსგავსი დაავადების ქრონიკული ფორმის დაპატიმრების თერაპიული ზომების მსგავსია. გარდა ამისა, სტომატოლოგებმა რეკომენდირებულია ღრძილების დაავადების ნამდვილი მიზეზის გასარკვევად და აღმოფხვრა:
- პირის ღრუს სრული სანიტარია საჭიროების შემთხვევაში - ბეჭდების, პროთეზებისა და სხვა სტრუქტურების ჩანაცვლება;
- კარიესის მკურნალობა;
- პლასტიკური შუბი;
- კბილების სტრუქტურის დარღვევების კონტროლი;
- ბირთვის კორექტირება ;
- კუჭ-ნაწლავის, ენდოკრინული, კარდიოვასკულური დაავადებების თერაპია.