Ectopic (ectopic) ორსულობის ეწოდება ამ ტიპის gestation, რომელშიც იმპლანტაცია და შემდგომი განვითარება კვერცხის ხდება გარეთ საშვილოსნოს. Ectopic ორსულობის მიზეზები მრავალრიცხოვანია, ამიტომ, კონკრეტულად რა განსაზღვრავს პათოლოგიას, კომპლექსური დიაგნოზი.
ორსულობა საშვილოსნოს გარეთ - რა არის ეს?
როგორც დეფექტიდან ჩანს, ექტოპური ორსულობა ორსულობაა, რომელიც საშვილოსნოს ღრუს გარეთ ვითარდება. ნაყოფის ნორმალურ კურსში, გაჯანსაღებული კვერცხი გადის ფლოპიური მილების საშუალებით, აყალიბებს და ქვედა საშვილოსნოსში ჩავარდება, სადაც იმპლანტაცია მიმდინარეობს - ემბრიონის კვერცხის შესავალი ორგანოს კედელში. Ectopic ორსულობის, არეულობის ხდება პირდაპირ იმპლანტაცია. სხვადასხვა მიზეზების გამო, ქალი სექსუალური უჯრედი არ მიაღწევს საშვილოსნოს და იწყებს შეღწევას იმ ორგანოს კედელში, რომელშიც იგი მდებარეობს.
სად შეიძლება იყოს ექტოპური ორსულობა?
ორსულობა გარეთ საშვილოსნოს, რომელიც დამოკიდებულია ორგანოს იმპლანტაცია ხდება, შეიძლება subdivided შევიდა:
- საკვერცხე;
- საშვილოსნოს ყელის
- tubular ;
- მუცლის ღრუს.
პათოლოგიის მახასიათებელი თვისება არის ორგანოების მოგვარების მაღალი რისკი, რომელშიც განაყოფიერებული კვერცხი მდებარეობს. ორსულობა საკვერცხეში ხდება იმ შემთხვევაში, თუ სპერმის შეღწევა ფოლიკულში, საიდანაც კვერცხი ჯერ არ გაქცევა მოახერხა. საშვილოსნოს ყელის კიბო პათოლოგიაში, ნაყოფის კვერცხი კისრის არეში გადის საშვილოსნოს ღრუში და კვეთს.
ნაკლებად გავრცელებულია მუცლის ეკოპური ორსულობა, რომელიც ქვედანაყოფად არის დაყოფილი:
- პირველადი - ნაყოფის კვერცხის დანართი იწყება პერიტონეუმის ღრუში.
- საშუალო - აღინიშნება, როდესაც გაჯანსაღებული კვერცხი ამოღებულია ფლოპიური მილისგან.
Ectopic ორსულობა - მიზეზები
ამ პათოლოგიის შესწავლისას მედიკოსებისა და ფიზიოლოგთა აზრით, ეკოპური ორსულობის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ფლოპის კვერცხის მოძრაობის პროცესის შემცირება ფლოპიური მილის გასწვრივ. ხშირად ამ ფენომენს თან ახლავს trophoblast- ის გაფართოების ხარისხი - აფეთქების ემბრიონის უჯრედების გარე ფენა აფეთქების დროს.
ექტოპური ორსულობის მიზეზების აღწერილი ექიმები მოუწოდებენ შემდეგ პროვოცირებად ფაქტორებს:
- მენჯის ორგანოების ანთებითი პროცესები. პროვოცირების ფაქტორი ხშირად სექსუალური ინფექციებია - ქლამიდია, ტრიქომონიაზი, რომელშიც საშვილოსნოს ენდომეტრიუმი იშლება. ამ სახის პათოლოგიას შეიძლება თან ახლდეს საშვილოსნოს მილების შედგენა და დეფორმაცია.
- ხშირი აბორტები. ორსულობის შეწყვეტის მანიპულირების შედეგად, არის წებოვანი პროცესები, ფლოპიური მილების ცვლილებები, კვერცხის ნორმალური გადაადგილების პრევენცია.
- საშვილოსნოს კონტრაცეპტივების გამოყენება.
- ჰორმონალური დარღვევები სხეულში
- ოპერაციები რეპროდუქციული სისტემის ორგანოებზე
- საშვილოსნოს და დანამატების სიმსივნეები და ავთვისებიანი ფორმირება.
- განაყოფიერებული კვერცხის განვითარების დარღვევა.
- საშვილოსნოს თანდაყოლილი მალფორმაციები (saddle, ორი horned).
- ხშირი სტრესი და გადატვირთულობა.
ორსულობის ორსულობის შემდეგ IVF
ეკო არის პროცედურა, რომელშიც კვერცხის განაყოფიერება ლაბორატორიული პირობებით ხორციელდება. ქალისა და მამაკაცის სქესობრივი უჯრედების ინ ვიტრო განაყოფიერების საუკეთესო და ყველაზე შესაფერისი პრე- რამდენიმე დღის შემდეგ, კვერცხი მოთავსებულია საშვილოსნოს ღრუსში, სადაც იგი იმპლანტირებულია. თუმცა, პრაქტიკაში, ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს განსხვავდება: კვერცხი არ შედის საშვილოსნოს კედელში, მაგრამ გადადის მილქვის მილების მიმართ.
ავადმყოფებს აეხსნათ თუ რატომ არის IVF- ის ექტოპური ორსულობა, გესტაციის შეწყვეტის მიზეზი ექიმები ყურადღებას მიაქცევს მიომეტრიუმის მოქმედების ზრდას. საშვილოსნო იწყება რეაგირება ნაცნობი ნაყოფის კვერზე, როგორც უცხო სხეულზე. მისი ხშირი შეკუმშვის შედეგად იგი საშვილოსნოს მილის ღრუში ჩნდება, საიდანაც შესაძლებელია შეყვანა პერიტონეში. სტატისტიკურად, IVF- თან ასოცირებული ექტოპური ორსულობის ასეთი მიზეზებია პაციენტების 3-10% -ში. გართულების ალბათობის შესამცირებლად, ექსპერტები ვარაუდობენ:
- იყავი ზედა პოზიცია IVF პროცედურის შემდეგ დაახლოებით ნახევარი საათის განმავლობაში.
- ლიმიტი საავტომობილო და ფიზიკური აქტივობა.
მშობიარობის შემდეგ ექტოპური ორსულობა
ხშირად დაბადების შემდეგ, ექტოპული ორსულობა ვითარდება, რომლის მიზეზები უკავშირდება არასრული აღდგენის პროცესს. ბავშვის დაბადების შემდეგ, ექიმები რეკომენდაციას მიიღებენ ქალს, რომ გამოიყენონ კონტრაცეპტივები მინიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში, რათა განმეორდეს ორსულობა. სხეულის დრო სჭირდება აღდგენას. აქტიური ლაქტაციის დროს, ორსული ხდება შანსი, მაგრამ შეუძლებელია მთლიანად აღმოფხვრას კონცეფციის შესაძლებლობა.
ექტოპური ორსულობა სტერილიზაციის შემდეგ
სტერილიზაცია არის კონტრაცეფციის რადიკალური მეთოდი, რომელიც მოიცავს ფლოპიპის მილების დაზიანებას ან რეპროდუქციული ორგანოს სრულ მოცილებას. ამ პროცედურის შემდეგ კონცეფციის ალბათობა მცირეა და 1% -ზე ნაკლებია. თუმცა, თუ ორსულობა ხდება, მაშინ 30% შემთხვევაში ეს არის Ectopic. ეს სიტუაცია სტერილიზაციის პროცედურის თავისებურებათა გამო.
ქალბატონთან ლაპარაკი ოპერაციის დაწყებამდე და ახსნა, თუ რატომ არის ექტოპური ორსულობა, მისი განვითარების მიზეზები, ექიმი ყურადღებას ამახვილებს იმაზე, რომ როდესაც სტერილიზაცია ხელოვნურად ქმნის ფლოპიური მილების ობსტრუქციას. შედეგად, დაუცველი სქესობრივი კონტაქტის დროს, საშვილოსნოს ღრუსში შესვლისას სპერმატოზოვას შეუძლია მიაღწიოს ერთ მილებს და დააკმაყოფილოს კვერცხუჯრედის კვერცხი. სასუქის შემდეგ, საშვილოსნოს პროგრესი არ არის, პენიტენციალი ხელოვნურად დაზიანებულია.
ორსულობის ორსულობა აბორტის შემდეგ
აბორტი ყოველთვის თან ახლავს "სტრესის" რეპროდუქციული სისტემისთვის. ჰორმონალური ფონზე სწრაფი ცვლილებაა, დისბალანსი, რომლის აღდგენაც დრო სჭირდება. ქირურგიული აბორტის შემთხვევაში, რომელსაც თან ახლავს სკრაპი, ენდომეტრიუმის ტრავმატირება ხდება, საშვილოსნოს ქსოვილების მთლიანობის დარღვევა. მათი აღდგენის პროცესში შესაძლებელია ადჰეზიები, რომლებიც ნაწილობრივ არღვევენ ფლოპიპების მილების პატაკს. ეს ფუნქცია განიხილება ბებიაქალით, როგორც განმეორებითი აბორტების შემდეგ ექტოპური ორსულობის ძირითადი მიზეზი.
Ectopic ორსულობა მიღების შემდეგ OK
თანამედროვე ზეპირი კონტრაცეპტივების ეფექტი ეფუძნება შემდეგ ეფექტებს:
- ოვულაციის აღკვეთა;
- კვერცხის მაწიფების დათრგუნვა;
- საშვილოსნოს ლორწოს ლორწოს კონდენსაცია.
ეს ყველაფერი აგრეგატი აფერხებს სპერმატოზოვას პროგრესს, ხელს უშლის მათი შეღწევა საშვილოსნოს ღრუსში. გარდა ამისა, ნარკოტიკების გავლენას ახდენს ენდომეტრიუმის, აღკვეთა ზრდის მისი უჯრედები. შედეგად, ამ ფენის სისქე არასაკმარისია ორსულობის, იმპლანტაციის დაწყებისთვის. ახსენით ქალებს, რატომ არის ექტოპური ორსულობა ორალური კონტრაცეპტივების მიღების შემდეგ, ექიმები ყურადღებას უთმობენ ამ ეფექტს. აღდგენის შემდეგ ენდომეტრიუმის შემდეგ გაუქმება OK, დრო სჭირდება - 2-3 მენსტრუალური ციკლის.
Ectopic ორსულობა ერთად IUD
საშვილოსნოს კონტრაცეპტივები კონტრაცეფციის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მეთოდია. მას აქვს რიგი უპირატესობები, თუმცა არ იძლევა სრულ დაცვას დაუგეგმავი კონცეფციისგან. ორსულობის ალბათობა 1-3% -ს შეადგენს. ექიმები აღინიშნება გაზრდილი რისკი: IUD ხშირად იწვევს ექტოპური ორსულობის დროს.
IUD- ის ინსტალაციისას, დაბრკოლება იქმნება სპერმის მოძრავი გზით. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ჰელიქს შეიძლება დაეცემა, გადაინაცვლოს იგი საშვილოსნოს მილის ღრუში. ამავდროულად, კვერცხის მოძრაობა ფლოპიური მილის გატეხილია და სპერმატოზოიდების ხელმისაწვდომობა ხსნის. შედეგად, ასეთი დარღვევის შედეგად სასუქის შემდეგ, კვერცხი რჩება დედის მილში, რადგან მას არ შეუძლია დატოვოს იგი. ეს ფაქტი პირდაპირ განმარტავს, თუ რატომ ხდება ექტოპური ორსულობა IUD- ში.
ორსულობის ორსულობა - ფსიქოლოგიური მიზეზები
სრულად გასაგები და ზუსტად განსაზღვრავს, თუ რატომ მოხდა ეკოლოგიური ორსულობა კონკრეტულ შემთხვევაში, სპეციალისტები ატარებენ სიტუაციის ფსიქოლოგიურ ანალიზს. ბევრი ექიმი არ გამორიცხავს ფსიქომასტიკაში ყოფნის შესაძლებლობას. ემოციური გამოცდილებები, რომლებიც ვერ პოულობენ outlet, წასვლა ფიზიკური ფორმა.
ხშირად ეს აღინიშნება ორსულობის ჩვეულებრივ საშვილოსნოსში, როდესაც ქალი ქვეცნობიერად ახდენს მომავალში მოახლოებულ დარღვევას. Ectopic ორსულობის შემთხვევაში, ფსიქოსომატური მედიცინის თანმხლები ასოცირდება მისი განვითარების საეჭვო სურვილის მქონე ქალისგან. ექტოპური ორსულობის მსგავსი მიზეზები მეცნიერულად არ არის დადასტურებული, მაგრამ ფსიქოლოგებს ასეთი შესაძლებლობა არ გამორიცხავენ.
Ectopic ორსულობა - რა უნდა გავაკეთოთ?
ქალები ხშირად ექიმებს ჰკითხავთ იმაზე, თუ რა უნდა გააკეთოს, თუ ეკოლოგიური ორსულობა ადრეული აღმოჩენილია. ხშირ შემთხვევაში, ექიმები რეაგირებენ, რომ მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ ოპერაციულად. ექიმები ასრულებენ ნაყოფის კვერცხის მოპოვებას სპეციალური აპარატის დახმარებით. მასში ძლიერი დანერგვით შეიძლება ითხოვდეს არხის ოპერაცია. ლაპაროსკოპია ხშირად გამოიყენება. მკურნალობის წარმატება არის სამედიცინო მომსახურების გაწევის დროულობა. თუ ectopic ორსულობა დაადასტურა, ოპერაცია ხდება მკურნალობის ერთადერთი მეთოდი.
Ectopic ორსულობა - შედეგები
ქალები პრობლემის წინაშე აღმოჩნდებიან დაინტერესებული არიან თუ არა ორსულობის ორსულობა ორსულობის შემდეგ. ექიმები დადებითად პასუხობენ, მაგრამ პათოლოგიის შემდეგ გართულებების მაღალი ალბათობა შეინიშნება. ხშირია:
- დიდი სისხლდენა;
- ტკივილი შოკი.
ორსულობის თავიდან ასაცილებლად
განმეორებითი დარღვევის თავიდან ასაცილებლად ქალები ხშირად ექვემდებარებიან ექიმებს, თუ როგორ განმეორდეს ორსულობის ორსულობის ორსულობა. ასეთი პათოლოგიის პრევენცია უნდა მოიცავდეს:
- ანთებითი და ინფექციური დაავადებების დროული მკურნალობა;
- აბორტების აღმოფხვრა;
- კონტრაცეპტივების გამოყენება ინდივიდუალურად;
- ორსულობის ადრეული რეგისტრაცია.