ყურის დაავადებები ხშირად გვხვდება ჩვილებში. ანთებითი პროცესი შეიძლება განიხილებოდეს როგორც ცალკეული დაავადება და ბოლო ვირუსული ინფექციის გართულება. ანტიბიოტიკები ბავშვებში ოტიტის დროს ყოველთვის არ გამოიყენება, ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია და სიმპტომური მკურნალობა.
მჭირდება ანტიბიოტიკი ოტიტისთვის?
ამ ტიპის დაავადების ტიპის არჩევანი დამოკიდებულია ოტიტის ტიპის, ბავშვის ასაკზე, ანთებითი პროცესის ეტაპზე. ანტიბიოტიკი ოტიტის დროს არ გამოიყენება მსუბუქი და ზომიერი დაავადების დროს. ასეთ შემთხვევებში, თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ დაავადების დახმარებით წვეთები, მალამოები, ბალთები, რომელთა კომპრესია ყურებში. თუმცა, უნდა ითქვას, რომ ასეთი სახსრები მხოლოდ ექიმმა უნდა განსაზღვროს. თერაპიის არასწორად შერჩეული მეთოდები შეიძლება გავლენა იქონიონ ბავშვის ჯანმრთელობაზე.
ანტიბიოტიკებთან ერთად ოტიტის მკურნალობა უფრო ხშირად ხორციელდება ჩირქოვანი ან ქრონიკული ფორმებით. ამ შემთხვევაში თერაპია კომპლექსურად ხორციელდება. ანტიბიოტიკებთან ერთად გამოიყენება შემდეგი:
- ანთების საწინააღმდეგო საშუალება;
- ტკივილგამაყუჩებლები.
პათოგენური ოტიტი ბავშვებში
ყურის ანთება, როგორც წესი, ყურადსაღებია:
- მწვავე ოტიტი მედია;
- ექსუდაციური ოტიტის მედია.
პირველ რიგში, ყურის შუა ნაწილი დაზარალდა. ამას თან ახლავს მძიმე ტკივილი, ამიტომ შეუძლებელია დაავადების დაწყების გამოტოვება. შუა ყურის შუა ყურის ოტიტის მედიკამენტი ხშირად იწვევენ ბაქტერიებით, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება ასევე იყოს ვირუსები. მწვავე ოტიტის მედიის ძირითად პათოგენებს შორის:
- პნევმოკოკები ;
- ჰემოფილური გრიპი
- რესპირატორული სინსიქიმიური ვირუსი (სსრ);
- გრიპის ვირუსი;
- ადენოვირუსი;
- რინოვირუსი.
ექსუდაციური ოტიტის მედიაც თან ახლავს შუა ყურის სითხის დაგროვება. ინფექციის ნიშნები არ არის (ტკივილი, შეშუპება, ანგარიშგება არ შეინიშნება). დაავადების დიაგნოსტიკა რთულია. ხშირ შემთხვევაში, დაავადება თავისთავად გადის, ასე რომ თქვენ არ უნდა მიმართოთ ანტიბიოტიკების. ექიმები იღებენ ლოდინის ტაქტიკას, აკონტროლებენ ბავშვის ჯანმრთელობას, ატარებენ პერიოდულ გამოკვლევებს.
შეიძლება თუ არა ოტიტის განკურნება ბავშვის ანტიბიოტიკების გარეშე?
შესაძლებელია ოტიტის ბავშვის ანტიბიოტიკების გარეშე განკურნება. პრეპარატის დანიშვნისას და თერაპიის მეთოდის არჩევისას ექიმები ითვალისწინებენ რამდენიმე ფაქტს:
- ბავშვის ასაკი;
- დაავადების სიმძიმე
- კვლევის შედეგები.
მკურნალობის ჩვილი 2 წლამდე ხშირად ხდება ანტიბაქტერიული პრეპარატების გამოყენების გარეშე. მნიშვნელოვანია, რომ ორივე ყურები ან ერთი გავლენას ახდენს. დაავადების მძიმე, ჩირქოვანი ფორმით ანტიბიოტიკების გამოყენების გარეშე არ შეუძლია. გარდა ამისა, თუ მწვავე ოტიტის სიმპტომები არ იკარგება სიმპტომური მკურნალობის 2-3 დღის შემდეგ, კითხვა ანტიბიოტიკების დანიშვნას იწვევს. პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ.
რა ანტიბიოტიკები უნდა შევიტანო ოტიტი?
პრეპარატის არჩევანი დამოკიდებულია მთლიანად პათოგენის ტიპის მიხედვით. ხშირად, რათა დადგინდეს, თუ რომელი ანტიბიოტიკი, როდესაც ბავშვი გამოიყენებს ოტიტს, ჩაატაროს ჩირქოვანი ჩანაცვლებითი ყური ან პუნქცია ექსუდატის მგრძნობელობაზე. სხვა შემთხვევებში, ექიმები იყენებენ მედიკამენტების ფართო სპექტრს. ანტიბიოტიკოთერაპიის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად. საშუალოდ, ასეთი თანხების მიღება გრძელდება 5-7 დღე. 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში შეიძლება იყოს 10 დღე (ოტიტის მძიმე ფორმით). ანტიბიოტიკების გამოყენებულ ჯგუფებს შორის:
- პენიცილინები;
- ცეფალოსპორინები;
- მაკროლიდები .
პენიცილინი ოტიტი
საუბრობდა იმაზე, თუ რა არის ანტიბიოტიკები ბავშვებში ოტიტისთვის, პირველ რიგში, პედიატრიანებს პენიცილინებს აყენებენ. ისინი კარგად იტანენ ბავშვის სხეულს, აქვთ მინიმალური გვერდითი მოვლენები. მეორადი პრეპარატები ტაბლეტების სახით და შეჩერება (ჩვილი). დოზირება, სიხშირე და მკურნალობის ხანგრძლივობა ინდივიდუალურად მიუთითებს ექიმის მიერ.
პენიცილინი ეფექტურია პათოგენური მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ. იგი აქტიურად ამცირებს მათ ზრდას, ხელს უშლის შემდგომ განვითარებას და რეპროდუცირებას. ამ კომპონენტის შემცველი პრეპარატებისგან:
- ამოქსიცილინი;
- ფლამექსინი ;
- ამოქსიკლავი;
- სულფატამიცილინი.
ცეფალოსპორინები ოტიტი
ანტიბიოტიკების მქონე ბავშვებში ოტიტის მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს ნარკოტიკების ამ ჯგუფის დახმარებით. ისინი უფრო ხშირად გამოიყენება პენიცილინში ბავშვთა სხეულის შეუწყნარებლობისას. Cephalosporins აქვს გამოხატული ანტიმიკრობული ეფექტი და იშვიათად იწვევს ალერგიული რეაქციები. პედიატრიაში გამოყენებული ამ ჯგუფის პრეპარატებიდან აუცილებელია განასხვავოთ:
- ცეფუროქსიმი;
- აცეტილ;
- Omnitsef.
გამოიყენეთ ანტიბიოტიკები ოტიტის მედიისთვის სიფრთხილელ ბავშვებში. ცეფალოსპორინების გრძელვადიანი გამოყენებისას შეუძლია დაანგრიოს ვიტამინი კ. ეს ნივთიერება აქტიურ მონაწილეობას ღებულობს ჰემატოპოეზის, კოაგულაციური სისტემის პროცესში. ექიმები ამ ფაქტს ითვალისწინებენ, ბავშვებში ანტიბიოტიკების შესახებ მონაცემების დადგენა. თუ საჭიროა ცეფალოსპორინების გამოყენებისას, პედიატრიანმა გამოიყენოს მათი გამოყენების ხანგრძლივობა 5 დღის განმავლობაში.
მაკროლიდები ოტიტის დროს
ეს თანამედროვე ანტიბაქტერიული პრეპარატები ხშირად გამოიყენება ოტიტის მკურნალობაში ბავშვებში. ისინი ძალიან ეფექტურია გრამ-უარყოფითი მიკროორგანიზმების კონტროლისას. გარდა ამისა, მაკროლიდები ჩართულია ბავშვის იმუნური სისტემის გააქტიურების პროცესში, რაც ანთების შემდგომი პროგრესის შემდგომ განვითარებას უწყობს ხელს. იმუნიტეტის გამო, ყურის ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება არ არის რეკომენდებული სკოლამდელი ბავშვებისთვის.
პედიატრიაში გამოყენებული ამ ჯგუფის პრეპარატებიდან შეიძლება განისაზღვროს:
- კლარითრომიცინი;
- როქსითრომიცინი;
- აზითრომიცინი.
საუკეთესო ანტიბიოტიკი ოტიტისთვის
ანტიბიოტიკი ბავშვებში ოტიტის დროს უნდა შეირჩეს ინდივიდუალურად. ამ პრეპარატის დანიშვნის შემდეგ, პედიატრი რამდენიმე საკითხს ითვალისწინებს:
- ბავშვის ასაკი;
- პათოგენის ტიპი;
- დაავადების ეტაპი.
ამ მახასიათებლების გათვალისწინებით, შეიძლება ითქვას, რომ უნივერსალური ანტიბაქტერიული პრეპარატი, რომელიც თანაბრად კარგად არის დასახმარებლად, არ არსებობს. მშობლებმა უნდა გაითვალისწინონ ექიმის მითითებები და არ შეამოწმონ თავიანთი შვილი მედიკამენტის ეფექტურობა, რაც, მისი თქმით, მეგობარს დაეხმარა ბავშვს. ასეთი ქმედებები შეიძლება დააზიანოს ბავშვი.
წვეთები ყურებში ოტიტი ანტიბიოტიკით
ამ ფორმის მედიკამენტები აქტიურად გამოიყენება ყურის დაავადებების მკურნალობისთვის. ოტიტის მედიის დიაგნოზის შემდეგ, ანტიბიოტიკულ წვეთები პრაქტიკულად პირველი ადგილია პედიატრიის დანიშვნის ფურცელში. მათ შორის ნარკოტიკების გამოიყენება მკურნალობა ბავშვები:
- Neladex არის კომბინირებული მომზადება, რომელიც შეიცავს ანტიბიოტიკულ და ანთების საწინააღმდეგო კომპონენტს. პირველი ინსტილაციის შემდეგ, ანთების შემცირების სიმპტომები: ტკივილი მცირდება, შეშუპება მცირდება. ეს გამოწვეულია გლუკოკორტიკოსტეროიდების თანდასწრებით წვეთებიდან. პრეპარატი გამოიყენება 12 წლის შემდეგ ხანდაზმული ბავშვების მკურნალობაზე.
- Ciprofarm - ნარკოტიკების ეხება fluoroquinolones. ანტიბიოტიკების ეს ჯგუფი აფერხებს პათოგენების ზრდას და რეპროდუქციას (გრამ უარყოფითი ბაქტერია). გამოიყენება ასაკის 15.
შეჩერება ოტიტი
ჩვილების მკურნალობისთვის ანტიბაქტერიული პრეპარატები ხშირად გამოიყენება სუსპენზიის სახით. ეს გამოწვეულია პრეპარატის დოზირებისა და მიღების მარტივად. ჩირქოვანი ანტიბიოტიკები ჩირქოვანი მკურნალობისთვის შეიძლება დაინიშნოს. მათ შორის ნარკოტიკების გამოიყენება:
- Sumamed არის ფართო სპექტრის მაკროლიდი. ორალური შეჩერების ფორმით გამოთავისუფლებული პრეპარატი შეიძლება 6 თვის განმავლობაში გამოვიყენოთ. მედიცინის აქვს სასიამოვნო გემო, ამიტომ ბავშვები მას სიამოვნებით. დოზა გამოითვლება ექიმის მიერ ბავშვის სხეულის წონის გათვალისწინებით. მიიღეთ პრეპარატი 1-ჯერ დღეში.
- ოგემინინი არის ნახევრადინთეტური პრეპარატი. გამოიყენება 3 თვის განმავლობაში ბავშვის მკურნალობა. მიიღეთ 3-ჯერ დღეში, დოზა გამოითვლება ინდივიდუალურად.
- Supraks - ეხება ცეფალოსპორინებს. ხშირად გამოიყენება ოტიტის მედიის შუა ყურის მკურნალობა 6 თვის ასაკში. დოზირება და მიღება სიხშირე ადგენს პედიატრი.
ანტიბიოტიკულ ტაბლეტებში
ანტიბიოტიკი ოტიტის მედიაში 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ხშირად ტარდება ტაბლეტების სახით. ამ მიზნით გამოყენებული ნარკოტიკებია:
- Clacid არის ფართო სპექტრის მაკროლიდი. ჩამოსხმული ფორმა შეიძლება გამოყენებულ იქნას 3 წლიდან ბავშვების მკურნალობაზე. მიღების წესი და სიხშირე ინდივიდუალურად არის განსაზღვრული. მიღების ხანგრძლივობაა 5-14 დღე, რაც დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმის მიხედვით.
- ამოქსიკლავი - პენიცილინის სერიის ანტიბიოტიკი, რომელიც წარმოადგენს ამოქსიცილინის, პენიცილინის, კლავულანის მჟავის კომბინაციას. ტაბლეტები გამოიყენება 12 წლის ასაკის ბავშვებში. დოზა გამოითვლება პატარა პაციენტის წონის მიხედვით.
ინექციები ოტიტის დროს
ანტიბიოტიკი ყურის ანთების საწინააღმდეგოდ ბავშვს ინექციების სახით გამოიყენება, როდესაც ტაბლეტებთან და შეჩერების თერაპიით არ მუშაობდნენ. ასევე გამოიყენება ანტიბიოტიკები ბავშვებში ოტიტის დროს, როდესაც დაავადება გვიან ეტაპზეა აღმოჩენილი - ის თერაპიის ეფექტის ადრეულ ეტაპზე მოითხოვს. ინექციის სახით გამოყენებული ნარკოტიკების საშუალებით:
- ცეფტრიაქსონი არის მესამე თაობის ცეფალოსპორინი, რომელიც გამოიყენება კომპლექსურ ფორმებში, ჩირქოვან ოტიტსში. დოზა გამოითვლება ექიმის მიერ. პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაბადებიდან.
- ცეფაზოლინი - საინექციო ხსნარის მომზადებისთვის ფხვნილი. ბავშვებს მკურნალობა 1 თვის განმავლობაში.
- ცფიპიმი - გამონაკლის შემთხვევებში დაინიშნა. მშრალი ნივთიერებები ინფუზიების შემდგომი მომზადებისათვის (ინექციები). ეს არის ძლიერი ანტიბიოტიკი მსხვილი გვერდითი მოვლენებით. ახალშობილებსა და ახალშობილებს მიეწოდებათ საავადმყოფოში ექიმების სიფხიზლის ქვეშ.