ტვინი მთელი სხეულის კონტროლის ცენტრია, ამიტომ მისი დაზიანება ხშირად ფატალურ შედეგს ან მძიმე შედეგებს იწვევს. გარდამავალი იშემიური შეტევა არის ტვინის ფუნქციის დარღვევა, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს 2 წუთიდან 24 საათამდე და დასრულდეს ინსულტით.
გარდამავალი იშემიური შეტევის მიზეზები
აღწერილი მდგომარეობა წარმოიქმნება ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დროებითი დაზიანებისგან.
თავდასხმის მთავარი მიზეზი არის ცერებრალური არტერიების ათეროსკლეროზი (მსხვილი და საშუალო კალიბრი), ისევე როგორც ძირითადი გემები. ამავე დროს, ათეროსკლეროზული ლაქები ჩამოყალიბებულია რეპარაციულ და დესტრუქციულ ხასიათში ცვლილებებით, ატერორობიცია აღინიშნება, ატეროზენოზი, ატერორომბოლია, ატეროთრომბოზი. სისხლძარღვებში სტრუქტურული ცვლილებებიც არსებობს.
სხვა საერთო ფაქტორი, რომელიც იწვევს ტრანზიტორულ თავდასხმას არტერიული ჰიპერტენზია. მუდმივი გაზრდილი ზეწოლა იწვევს იმ ფაქტს, რომ სისხლძარღვთა კედელი შეუქცევადად იცვლება (ჰიალინოლიზმს) და მისი შიდა ზედაპირზე ფიბრინის დეპოზიტების გამო to thickens.
ყველა იშემიური შეტევის დაახლოებით 20% გამოწვეულია შემდეგი პათოლოგიებით:
- რევმატიული გულის დაზიანება;
- კარდიოპათია;
- წინაგულების ფიბრილაცია;
- ენდოკარდიტი;
- მიოკარდიუმის ინფარქტი;
- ანევრიზმები;
- მიტრალური სარქვლის კალციფიკაცია;
- პროლაფსი;
- თანდაყოლილი გულის დაავადება;
- აორტის სტენოზი ;
- არტერიების გამოყოფა (სტრატიფიკაცია);
- ანთებითი გენეზისის ძირითადი სისხლძარღვოვანი დარღვევები;
- გინეკოლოგიური ცვლილებები (მშობიარობის შემდეგ, ორსულობის პერიოდში);
- ფიბრო-კუნთოვანი დისპლაზია;
- მოია-მოია სინდრომი.
ტვინის გარდამავალი იშემიური შეტევის სიმპტომები
პათოლოგიის კლინიკური გამოვლინებები დამოკიდებულია იმაზე, რომ სისხლძარღვთა აუზი დაზიანდა.
კაროტიდის არტერიების სისხლის მიმოქცევის კვოტირების დარღვევის შემთხვევაში გარდამავალი-იშემიური შეტევის ნიშნები:
- კიდურების დამბლა ან მთელი სხეული, სახეზე ნახევარი;
- მგრძნობელობის გაუარესება;
- სიტყვის დარღვევები (aphasia, dysarthria, mutism);
- ცვლილებები ვიზუალური სიბრტყეში, სიბრმავე ერთი ან ორივე თვალში;
- ინტელექტუალური შესაძლებლობების შემცირება;
- ნერვული აქტივობის გაუარესება.
დაზიანების სიმპტომები ვერტერობასულიზას აუზში:
- shaky ფეხით;
- სისტემური თავბრუსხვევა;
- ტრემორი;
- არაკორდინირებული მოძრაობები;
- ნისტაგმუსი;
- რესპირატორული აქტივობის დარღვევები;
- ცნობიერების დაკარგვა.
როგორც წინა შემთხვევაში, არსებობს დამბლა, ვიზუალური, სიტყვის, ინტელექტუალური ფუნქციების შემცირება, მგრძნობელობის ნაკლებობა კიდურებში ან მთელ სხეულზე.
გარდამავალი იშემიური შეტევის შედეგები
ამ მდგომარეობის მთავარი გართულება ტვინის იშემიური ინსულტია სტაბილური ნევროლოგიური დეფექტების შემდგომი ფორმირების შემდეგ:
- ფსიქიკური დარღვევები;
- გადაადგილების უუნარობა;
- დიზარდია (სიტყვის გაუფასურება, სალაპარაკო სიტყვების გამოთქმა).
ხშირ შემთხვევაში, განმეორებითი თავდასხმები სიკვდილს განაპირობებს.
ტრანზიტული იშემიური შეტევის მკურნალობა
როგორც წესი, აღწერილი პათოლოგიის შემდგომი პროგრესის პროგნოზირება არ შეიძლება, რის შედეგადაც მსხვერპლის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია ხორციელდება. ტრანზიტული იშემიური შეტევის მკურნალობა ხორციელდება ნევროლოგიური განყოფილების საავადმყოფოში და მოიცავს შემდეგს:
- პირდაპირი და არაპირდაპირი მოქმედების ანტიაგრეგირენტებისა და ანტიკოაგულანტების მიღება (ასპირინი, კლოპიდოგრელი, დიპირიდამოლი).
- ანტიარითმული პრეპარატების გამოყენება და არტერიული წნევის შემცირების საშუალებები (იშემიური შეტევის შემდეგ მეორე დღეს).
- ნეიროპროტექტორებისა და ნოტროპული ნივთიერებების გამოყენება.
- თრომბოლიზური ინექციების დანიშვნა თირკმელზედამიღებული დეპოზიტების დასაშლელად.
გარდამავალი იშემიური შეტევის პრევენცია
ამ პათოლოგიის პრევენცია რისკის ფაქტორების შემცირებით, მედიკამენტების მიღებით, რომლებიც შეამცირებენ სისხლის სიბლანტესს (აცეტილსალიცილის მჟავა, კარდიომიაგნეუმი). ასევე რეკომენდირებულია სტატინების, დეგრაგენტების და ანტიჰიპერტენზირების (საჭიროების შემთხვევაში) სასმელი.
მნიშვნელოვანია, რომ ჯანსაღი ცხოვრების წესის შენარჩუნება და ყურადღების მონიტორინგი დიეტა, თავიდან აცილება ჭარბი ქოლესტერინის გამოყენება .