დიაბეტის მქონე პაციენტებს ხშირად უვითარდებათ გართულება, რომელიც ხასიათდება სისხლძარღვების კედლების დაზიანების შედეგად. დაზარალებული როგორც დიდი ვენები და არტერიები, და ძალიან მცირე capillaries. დიაბეტური ანგიოპათია ასევე გამოიხატება ჰემოსტაზის დარღვევით, პათოლოგიის უფრო კონკრეტული ნიშნებია დამოკიდებული მისი ტიპის, ხანგრძლივობისა და სისხლძარღვების დაზიანების ხარისხზე.
სიმპტომები და დიაბეტური ანგიოპათიის სახეობები
აღწერილი პრობლემა კლასიფიცირებულია 2 მსხვილ ჯგუფად - მაკრო და მიკროანგიოპათიებზე. თავის მხრივ, თითოეული მათგანი შეიცავს საკუთარ დაავადებას.
მაკროანგიოპათია არის დიდი სისხლძარღვების დაზიანება. როგორც წესი, ქვედა კიდურების და გულის გავლენას ახდენს.
მიკროანგიოპათია ახასიათებს მცირე გემებისა და კაპილარების ფუნქციების დარღვევით. ამ შემთხვევაში სამიზნე ორგანოები არიან თვალები (ბადურის), თირკმლები და ტვინი.
ქვედა კიდურების დიაბეტიან ანგიოპათიას თან ახლავს შემდეგი კონკრეტული სიმპტომები:
- ტკივილი და კრუნჩხვები ფეხებში;
- მცოცავი "goosebumps", numbness, tingling;
- კანის სტრუქტურის დისტროფიული ცვლილებები;
- წყვეტილი კლოდიკაცია;
- კიდურების მუდმივი გაყინვა;
- trophic წყლულები;
- ნეკროზი (ბოლო ეტაპებში).
გულის სისხლძარღვების დაზიანება, მაკროანგიოპათია გამოხატავს შემდეგს:
- არითმია;
- სუნთქვის დარღვევა;
- ტაქიკარდია;
- გულის ხველა;
- fainting;
- ბრადიკარდია;
- გულის ინსულტის მოცულობის შემცირება;
- ექსტრასისტოლი;
- თავბრუსხვევა;
- მტკივნეული შეგრძნებები.
ახლა განიხილეთ კაპილარებისა და მცირე სისხლძარღვების დაზიანების ნიშნები.
ბადურის დიაბეტური ანგიოპათია ხასიათდება ასეთ კლინიკურ გამოვლინებებში:
- შემცირდა სიწმინდე და ვიზუალური სიწმინდე;
- ბუნდოვანი ობიექტები, თითქოს ისინი დაფარულია სამოსლით,
- ნაპერწკალი, ლაქები, თვალები თვალწინ;
- გვიან ეტაპებზე - სიბრმავე.
თირკმელების და ნეფროპათიის დამარცხება თან ახლავს შემდეგი სიმპტომებით:
- ძილიანობა და სისუსტე;
- მძიმე შეშუპება;
- გულისრევა;
- მაღალი წნევა;
- ხშირი შარდვა.
დიაბეტური ენცეფალოპათია ან ტვინის დაზიანებული კაპილარული ფუნქცია ასეთი ნიშნებია:
- მეხსიერების დარღვევები;
- კონვერგენციის გაუარესება;
- მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა;
- პათოლოგიური რეფლექსების არსებობა;
- სიარული უადგილოა;
- ანოკკორია;
- აზროვნების სიმკაცრე;
- უუნარობა კონცენტრირება.
დიაბეტური ანგიოპათიის მკურნალობა
დიაბეტის აღწერილი გართულებების თერაპია არის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მუდმივი კონტროლი, როგორც სისხლძარღვების დაზიანების მთავარი მიზეზი. ამ მიზნით რამდენიმე სპეციალური პრეპარატი გამოიყენება:
- დიაბეტი;
- რიკილდი;
- მანინელი;
- Siofor;
- გლიკონი;
- მეტაჯამი
- დიასტაფიოლი;
- Amaryl.
ამასთანავე, რამდენიმე სამკურნალო ჯგუფისგან გამოყოფილია მედიკამენტები:
1. ქოლესტერინის რაოდენობის შემცირება:
- ლოვატორული;
- ვაზილიპი;
- კარდიოსტატინი;
- Zocor;
- Atherostat;
- ჰოლტერი;
- ლიპტონიმი;
- Torquard.
2. არტერიული წნევის დაქვეითება:
- დიტროტონი;
- ფინოფოფინი;
- კორინარი;
- იზოფტინი;
- კორდიპინი;
- არა ბილეთი;
- ეკვატორი;
- ბიენელოლი.
ჭარბი სითხის მოცილება:
- დიაკარბი;
- სპირონოლი;
- ლაზექსი;
- ვერროშპირიონი;
- ურაკტონი.
4. სისხლძარღვთა კედლების გაზრდილი წინააღმდეგობა, სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება:
- ნიაცინი;
- ვენოტოტონი;
- ტროქსევასინი;
- რუტინი;
- აგარაგინი;
- მემპლანტი;
- ტრენტალი;
- გინკგო ბილობა;
- ვიტრემი მემორი.
5. თრომების ფორმირების პრევენცია:
- Wobenzym;
- ანგიოფლუქსი;
- Vessel Due F;
- Detraleks;
- ასპირინი.
6. მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესება:
- პირადქსონი;
- Solcoseryl;
- ვიტამინი C;
- ტრიფოსაaden
- ტოქოფერი.
პრეპარატის არაეფექტურობა ან პათოლოგიის მძიმე ეტაპები, უფრო რადიკალური ზომები გამოიყენება.
ასე რომ, ქვედა კიდურების უგულებელყოფილი დიაბეტური ანგიოპათიის მკურნალობა ფეხების ამპუტაციაა. მწვავე ნეფროპათიის საწინააღმდეგოდ რეგულარული ჰემოდიალიზი ინიშნება და პროგრესული რეტინოპათიის შემთხვევაში ლაზერული ფოტოკოაგულაცია ინიშნება.