Extrasystolia არის დარღვევა გულის რითმი, რომელიც ასოცირდება გამოჩენა ერთი ან შეწყვილებულ ნაადრევი contractions გულის (extrasystoles) გამოწვეული მიოკარდიუმის აგიტაცია სხვადასხვა მიზეზების გამო. ეს არის ყველაზე გავრცელებული გულის რითმის დარღვევა ( არითმია ), რომელიც გვხვდება 60-70% ადამიანებში.
ექსტრასისტოლის კლასიფიკაცია
შფოთვათა ECTOPIC- ის ფორმირების ლოკალიზაციის მიხედვით, გამოირჩევა პათოლოგიის შემდეგი ფორმები:
- პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლეტი;
- სუპრავენტრიკულური ექსტრასტოლოგი (წინაგალური, ატრიოვენტრიკულური კვანძისგან);
- ატრიოვენტრიკულური ექსტრასისტოლი.
გამოხატვის სიხშირის მიხედვით, ექსტრასისტოლები გამოირჩევიან:
- ერთი;
- შეწყვიტა (მომდევნო ორი ზედიზედ);
- ჯგუფი (ორზე მეტი).
ექსტრასისტელის გამოვლენის სიხშირე extrasystole განასხვავებს:
- იშვიათი (წუთში 5-ზე ნაკლები);
- საშუალოდ (6 - 15 წუთი);
- ხშირია (როგორც წესი, 15 წუთი).
ეტიოლოგიური ფაქტორია:
- ფუნქციური ექსტრასტოლოზები - რითმის დარღვევა ჯანმრთელ ადამიანებში, რომლებიც გამოწვეულია ალკოჰოლური სასმელების, ნარკოტიკების, მოწევის, ძლიერი ჩაის ან ყავის მიღებით, ასევე სხვადასხვა მცენარეული რეაქციები, ემოციური სტრესი, სტრესული სიტუაციები.
- ორგანული ბუნების ექსტრასტოლოზები - წარმოიქმნება მიოკარდიუმის დაზიანებისგან: გულის ქრონიკული დაავადება, მიოკარდიუმის ინფარქტი, კარდიოსკლეროზი, კარდიომიოპათია, პერიკარდიტი, მიოკარდიტი, გულის ოპერაციებში მიოკარდიუმის დაზიანება, ამილოიდოზი, სარკოიდოზი, ჰემოქრომატოზი და სხვა.
- ტოქსიური ექსტრასოფლოზები იწვევენ ცხელ პირობებში, თირეოტოქსიკოზს, როგორც გვერდითი ეფექტის მიღებას გარკვეული მედიკამენტების მიღების შემდეგ (კოფეინი, ეფედრინი, ნოვარრინი, ანტიდეპრესანტები, გლუკოკორტიკოიდები, დიურეზულები და ა.შ.).
გულის ექსტრასისტოლის სიმპტომები
ზოგიერთ შემთხვევაში, განსაკუთრებით ექსტრასისტოლოგთა ორგანული წარმოშობით, არ არსებობს ექსტრასისტოლის კლინიკური ნიშნები. მაგრამ მაინც შესაძლებელია ამ პათოლოგიის მანიფესტაციის გამოვლენა. ხშირ შემთხვევაში, პაციენტები შემდეგ პრეტენზიებს ასრულებენ:
- ტრიმერების შეგრძნება და ძლიერი გულის დარტყმა;
- გულის შეჩერება, გულის შეჩერება;
- გულმკერდის გულის "განცდა".
ასეთი სიმპტომების გამოვლენა დამახასიათებელია ექსტრასისტოლის ფუნქციისთვის:
- პალატორი;
- გაიზარდა ოფლიანობა;
- ჰაერის ნაკლებობა;
- შეგრძნება შფოთვა, შიში.
Ventricular extrasystole შეიძლება მანიფესტი თავად ასეთი სიმპტომები და ნიშნები:
- გულის მუშაობის შეფერხების გრძნობები;
- თავბრუსხვევა;
- სისუსტე;
- ანგინალური ტკივილი;
- სუნთქვის დარღვევა ;
- გრძელვადიანი ჰაერის შეგრძნება.
სუპრავენტრიკულური ექსტრასტოლის სიმპტომები იგივეა, თუმცა, როგორც წესი, პათოლოგიის ეს ფორმა უფრო მარტივია პარკუჭოვანია.
ელექტროკარდიის ექსტრასისტოლის ნიშნები
ექსტრასისტოლის დიაგნოზის ძირითადი მეთოდია გულის ელექტროკარდიოგრაფია (ეკგ). ნებისმიერი ფორმის საერთო თვისება
ჰოლტერის ეკგ მონიტორინგი ასევე შეიძლება შესრულდეს - დიაგნოსტიკური პროცედურა, რომელშიც პაციენტი ატარებს პორტატულ ეკგ მოწყობილობას 24 საათის განმავლობაში. ამავე დროს, ინახება დღიური, რომელშიც ყველა პაციენტის ძირითადი ქმედებები (ლიფტინგი, კვება, ფიზიკური და ფსიქიკური დატვირთვები, ემოციური ცვლილებები, კეთილდღეობის გაუარესება, პენსია, ღამის გამოღვიძება). ECG- ის და რძის მონაცემების შემდგომ შერიგებაში შეიძლება გამოვლინდეს არასტაბილური გულის არითმიები (სტრესთან, ფიზიკურ აქტივობასთან და ა.შ.).