როდესაც სხეული ინფიცირებულია ბაქტერიასთან და ვირუსებთან, ამ მიკროორგანიზმებს ათავისუფლებს დიდი რაოდენობით შხამიანი ნივთიერებები, რომლებიც იწვევენ ინფექციურ-სეპტიური შოკს. სისხლძარღვში მკვეთრი ვარდნა ხასიათდება სისხლძარღვების დარღვევის გამო. ხშირ შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა სავსეა ფატალური შედეგებით, განსაკუთრებით საგანგებო სამედიცინო ჩარევის არარსებობით.
ინფექციურ-ტოქსიკური შოკის მიზეზები
როგორც წესი, სინდრომი ითვალისწინებს პროტეინის ხასიათის შხამიანი ნაერთებით, რადგან მათ აქვთ დიდი ზომები და, შესაბამისად, დიდი ზედაპირი, რომელზეც ანტიგენური მოლეკულები მდებარეობს.
პროტეინის ბაზის მქონე ძლიერი ტოქსინები გამოიყოფა coccal ბაქტერიებით, კერძოდ - სტრეპტოკოკები (ბეტა-ჰემოლიზინგი) და სტაფილოკოკები (ოქროსფერი). აქედან გამომდინარე, ინფექციურ-ტოქსიკური შოკის საერთო მიზეზებია:
- ბერნსი, ინფიცირებული ჭრილობები;
- ქათმის პასსი;
- ტიფური ცხელება;
- პარათონზილარის აბსცესი ;
- ტრაქეიტი;
- შიდსი და აივ;
- შარდის სეფსისი;
- სანიტარული ტამპონების გამოყენება;
- დახურული ჭრილობები;
- ინფექცია ოპერაციის შემდეგ;
- სინუსიტი;
- გრიპის ვირუსი;
- ნარკოტიკების მოხმარება მათი ინტრავენური გზით;
- ალერგიული კონტაქტის დერმატიტი;
- ტონზილიტი;
- პნევმონია;
- ენდოკარდიტი.
ინფექციურ-ტოქსიკური შოკის ეტაპები და სიმპტომები
აღწერილი სახელმწიფოს 3 გრადუსია, რომელთაგან თითოეული დამახასიათებელია შესაბამისი კლინიკური გამოვლინებებით:
- კომპენსირებული შოკი (ეტაპი 1). თანმხლები ნერვული აღტკინება, დაზარალებულის მძიმე ზოგადი მდგომარეობა, საავტომობილო შფოთვა, აკროციანოზი, ჰიპერრეზესია, კანის შარვალი, მცირდება შარდის რაოდენობით (დღეში). აღინიშნება ტაქიკარდია, ზომიერი ხარისხის დისპნოზი.
- გათიშული შოკი (ეტაპი 2). არსებობს უნივერსალური ციანოზი, ჰიპოთერმია, აღგზნება, რასაც მოჰყვება ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევა, კანის ბაბანი, ტაქიკარდია, ოლიგურია, ჰიპოკალიემია, აციდოზი და ჟანგბადის შიმშილი. გარდა ამისა, არსებობს ჰიპოტენზია, DIC სინდრომი და გულის ტონების მწვავე.
- დარღვეული შოკი (ეტაპი 3). ეს არის პათოლოგიის ყველაზე მძიმე ფორმა. ახასიათებს გამოხატული ციანოზი, არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა, ჰიპოთერმია, ცნობიერების დარღვევა, შინაგანი ორგანოების შეუქცევადი ცვლილებები, ანურია. გარდა ამისა, შეინიშნება ძვირფასი პულსი და გამოხატული მეტაბოლური დეკომპენსირებული აციდოზი.
არსებობს სიმპტომების საერთო სიმრავლეც:
- ცხელება;
- გამონაყარი კანზე, ისევე როგორც მზის ჩასვლისას;
- სხეულის ტემპერატურის ზრდა 38.9-39.2 გრადუსამდე;
- სუნთქვა.
თუ დროული დახმარება არ მოგეწოდებათ, შოკის დეკომპენსირებული ეტაპის შემდეგ, კომა მოდის და ლეტალური შედეგის ალბათობა იზრდება.
პირველი სასწრაფო დახმარება ინფექციურ-ტოქსიკური შოკისთვის
სამედიცინო ჯგუფის ჩამოსვლამდე უნდა განხორციელდეს შემდეგი ღონისძიებები:
- განათავსეთ ცხელი წყლით ბოთლი თქვენი ფეხები ან ბოთლი ცხელი წყლით. დაზარალდა დაზარალებული თბილი საბანი.
- Unfasten ან თუნდაც ამოიღონ ტანსაცმელი, რომელიც ერევა ნორმალური სუნთქვა.
- გახსენით ფანჯრები ისე, რომ პაციენტს აქვს სუფთა ჰაერი.
ექიმები დაუყოვნებლივ დაამონტაჟებენ ვენური და შარდის კათეტერს, ისევე როგორც ნიღაბი დატენიანებული ჟანგბადით. საჭიროების შემთხვევაში, გლუკოკორტიკოსტეროიდული ჰორმონების (პრედნიზოლონი, დოპამინი) გადაუდებელი მართვა.
ინფექციურ-ტოქსიკური შოკის მკურნალობა
საავადმყოფოში ჩამოსვლისას დაზარალებული ინტენსიური ზრუნვის ობიექტში ან ინტენსიური ზრუნვის ობიექტში გადადის. მკურნალობა ხორციელდება დახმარებით
- ამინოგლიკოზიდები და ცეფალოსპორინები ;
- eufillin;
- strophantine;
- ლაზექსი;
- countercracker;
- dobutamine;
- cocarboxylase;
- არაფრაქციული ჰეპარინები;
- რიოპოლიგლუცინის, ნატრიუმის ქლორიდის, ალბუმინის, ინსულინის გლუკოზის საშუალებით.