ბავშვის დაბადებას სურვილი აქვს ყველა ქალს, მაგრამ, სამწუხაროდ, ყოველთვის არ ხორციელდება. სპონტანური საშვილოსნოს ხშირი მიზეზი არ არის საშვილოსნოს ყელის არარსებობა მისი დაბლოკვის ფუნქციის შესამცირებლად: საშვილოსნოს წნევის ზემოქმედების ქვეშ, ის დამსხვრეული და გახსნილია, ორსულობის შეწყვეტის საფრთხის პროვოცირება. ექიმები უწოდებენ ICI- ის, ანთემიური-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის დარღვევას.
ესთმიკო-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა - მიზეზები
ხშირად, იშემიური-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა გამოვლინდა ორსულობის მეორე ტრიმესტრში, როდესაც ინტენსიური ნაყოფის ზრდა იწყება. ქალები, რომლებიც განიცდიან IVF ან საშვილოსნოს ყელის გაფუჭებას ან აბორტის დროს წინა წლებს შორის რისკის ქვეშ იმყოფებიან (მაგალითად, პლაცენტის, ბავშვის დიდი შვილი ან სამეანო ძალის გამოყენება).
გარდა ამისა, იშემიური-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის მიზეზებია:
- საშვილოსნოს თანდაყოლილი მალფორმაციები (საშვილოსნოს ყელის, ბიკნერის საშვილოსნო და სხვა) გაორმაგება;
- საშვილოსნოს ინფანტილიზმი;
- პროგესტერონის დეფიციტი და ანდროგენების ჭარბი;
- საშვილოსნოს ანატომიური დარღვევები (თანდაყოლილი ან შეძენილი);
- ცერვიქსიში შემაერთებელი და კუნთოვანი ქსოვილების შეცვლა.
ისთმიკო-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა - სიმპტომები
ორსულობის ისთმური-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის საშიშროება ის არის, რომ მას არ გააჩნია რაიმე გარე ნიშნები და ტკივილის შეგრძნება. ეჭვმიტანილი საშვილოსნოს ყელის გახსნისას შეიძლება იყოს სწრაფი შარდენი (ატიპიური მეორე ტრიმესტრში), სუკრიტური სეკრეცია ( ორსულობის დროს ლორწოვანი გარსის გავლის დროს ), დისკომფორტი საშოში.
კუნთოვან-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის რაიმე ეჭვი აუცილებელია დაუყოვნებლივ მიმართოს ექიმს და უაღრესად ფრთხილი იყოს: ამ შემთხვევაში, ორსულობის შეწყვეტა შეიძლება თუნდაც თირკმლების პროვოცირება.
ისთმიკო-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა - დიაგნოსტიკა
სამწუხაროდ, ICI არის ყველაზე ხშირად დიაგნოზი მხოლოდ მას შემდეგ, სპონტანური miscarriage. ორსულობის დაწყებამდე, დაავადება ძნელია იდენტიფიცირება, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც საშვილოსნოს ყელის საშვილოსნოს ყლორტის არსებობა.
დიაგნოზის მიღებისას, ექიმი აუცილებლად ითხოვს საშვილოსნოს ყელის და დაზიანებების შესახებ, ასევე ენდოკრინული დარღვევების არსებობას. გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს იშემიური-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის შესაძლებლობა აღინიშნება საშვილოსნოს ყელის დეზინფორმაციის, შეკუმშვისა და დარბევის და ზოგჯერ მისი გახსნის გზით. ეჭვის შემთხვევაში, ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი ან ჰისტერსალოსინგოგრაფია (არასრულ-ორსული) ინიშნება.
ისთმიკო-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა - მკურნალობა
თუ ქალი დიაგნოზირებულია იშემიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობით, რეკომენდირებულია, რომ საწოლის დასვენება და სრული დასვენება, მათ შორის სექსუალური კავშირი.
NIC- ის მკურნალობისთვის გამოიყენება ქირურგიული და კონსერვატიული მეთოდები. არასასურველი ქალები, როგორც წესი, საშვილოსნოს ყელის პლასტიკური ქირურგიის ჩატარება. ამ შემთხვევაში კონცეფცია შეიძლება დაგეგმილი იყოს მხოლოდ ექვსი თვის შემდეგ, ხოლო დაბადება კეასარანის დახმარებით ხორციელდება.
ქირურგიული ჩარევის მოლოდინში დედები არის საშვილოსნოს ყელის ჯირკვლის დაკისრება და ხორციელდება 16-18 კვირამდე
მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდი არის pessaries (გოგი, მაიერის რგოლები) - სილიკონის ან პლასტმასის სპეციალურ სამეანო მოწყობილობები, რომლებიც საშვილოსნოს ყელის შემცირებას ახდენენ. პესიმენტი შეიძლება დამონტაჟდეს ქალის კონსულტაციაში, ჩვეულებრივ, ეს ხდება ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე და 37-38 კვირის განმავლობაში მოხსნას.
Pessary არ დაზიანდება საშვილოსნოს ყელის და არ საფრთხეს მომავალში დედა და ბავშვი, მაგრამ არაეფექტურია, როდესაც საშვილოსნოს ყელის გახსნა და ბუშტის prolapses prolapse.