ერითროციტები პასუხისმგებელნი არიან ჟანგბადის დონეს სისხლში და ჰემოგლობინის ოდენობით. როდესაც erythrocytes- ის დონე მკვეთრად მცირდება, რეტიკულოციტები ინტენსიურად წარმოიქმნება ძვლის ტვინში. ეს საკნები რამდენიმე დღეში გადაიქცევა სრულფასოვან სისხლის წითელ უჯრედში და შეუძლია სრულად აუნაზღაუროს იმ დეფიციტს, რომელიც წარმოიშვა. როგორია რეტიკულოციტების ნორმა და რა შეიძლება შეიცვალოს მათი რაოდენობა, დღეს ჩვენ განვიხილავთ.
რომელია სისხლის რეტიკულოციტების ნორმა?
სისხლში რეტიკულოციტების შემცველობა შეიძლება სხვადასხვა მიზეზით იცვლებოდეს. ზოგადად, მათ შორისაა პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც უკავშირდება თირკმელებისა და ძვლის ტვინების დაკარგვასა და ზეწოლას. ფაქტია, რომ რეტიკულოციტების ერითროციტების ტრანსფორმაცია ხდება ერითროპოეტინის, თირკმელებისა და თირკმლების მიერ წარმოებული ჰორმონის გავლენის ქვეშ. რეტიკულოციტების ნორმა განისაზღვრება სისხლის მიმოქცევის მთლიანი თანხისა და სხვა საკითხებთან შედარებით ppm- ში, რაც ამ ჰორმონის დეფიციტს აჩვენებს. ერითროპოეტინის ზრდა მიუთითებს ჟანგბადის შიმშილით, ამ ფენომენის მიზეზები განსხვავებულია:
- ერითროციტების დაჩქარებული განადგურება გარედან ქიმიური შეტევის შედეგად;
- ერითროციტების განადგურება ორგანიზმის ქიმიური აქტივობის გამო;
- დიდი რაოდენობით სისხლის დაკარგვა;
- რესპირატორული დეპრესია;
- გარღვევა, ან დიდი არტერიების ბლოკადა.
რეტიკულოციტების ნორმა ქალებსა და მამაკაცებში მერყეობს. ადრე ვაქცინა, ბიჭები და გოგონები თანაბარ პირობებში იმყოფებიან, მაგრამ რეპროდუქციული აქტივობის დროს ქალები კარგავენ მენსტრუალური სისხლიდან და მასთან და სისხლის წითელ უჯრედებთან ერთად, ამიტომ რეტიკულოციტი მერყეობს მერყეობს. აქედან გამომდინარე, აქ არის რეტიკულოციტების ნორმა პაციენტთა სხვადასხვა ასაკობრივ კატეგორიებში:
- ახალშობილებში - 0.15-1.5%;
- 2-6 კვირის სიცოცხლე - 0.45-2.1;
- 8-12 კვირის სიცოცხლე - 0,25-0,9%;
- 6 თვე - 1.5 წელი - 0.2-1%;
- 1,5 -2 წელი - 0,2-0,7%;
- 2-დან 6 წლამდე - 0.2-0.8%;
- 6-დან 13 წლამდე - 0.2-1.3%;
- გოგონები 13 წლისა და მოზარდები - 0.12-2.05%;
- ბიჭები 13 წლისა და მამაკაცები - 0,24-1,7%.
თუ რეაქლოციტების რაოდენობა ნორმალურია, ეს არ არის გარანტია იმისა, რომ სხეული ჯანმრთელია, მხოლოდ განმეორებითი სისხლის ტესტი შეიძლება დაადასტუროს პათოლოგიების არარსებობაზე. ვენურიდან აღებული სისხლის მიერ რეტიკულოციტების დონის განსაზღვრა. ძალიან პატარა ბავშვებს შეუძლიათ გამოიყენონ კაპილარული სისხლი ამ მიზნით.
რა შეიძლება გახდეს რიტულოციტების სისხლის მიმოქცევის ანალიზი?
თუ სისხლის ანალიზმა გვიჩვენებს, რომ რეტიკულოციტების რაოდენობა ნორმალურია, ეს შეიძლება მიუთითოს სხეულის ფუნქციონირებაში ასეთი ცვლილებები:
- ყველა სახის თირკმლის დაავადება;
- ძვლის ტვინის დაზიანება;
- მუდმივი ერითროპოეზის შედეგად წარმოქმნილი ორგანოების განადგურება (ერითროციტების განადგურება და მათი გაძლიერებული პროდუქციის საჭიროება);
- აპლასტიური ანემია ;
- ჰიპოპლაზიური ანემია;
- folate დეფიციტის ანემია;
- სისხლი და ჰემოპოეზიული დაავადებები;
- ონკოლოგიური დაავადებები ძვლის სტრუქტურებში მეტასტაზით;
- ქრონიკული ალკოჰოლიზმი.
რეტიკულოციტების მომატებული დონე ვარაუდობს, რომ სისხლის წითელი უჯრედების რიცხვში მნიშვნელოვანი შემცირება და სხეული ადექვატურად რეაგირებდა - ზრდა
- ანემიის საწინააღმდეგო თერაპიის ეფექტურობა;
- ბოლო მძიმე სისხლდენა;
- ერითროციტების მასიური განადგურება;
- მალარია ;
- თალასემია და სხვა ინფექციური დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჰემოგლობინი და ერითროციტები;
- ონკოლოგიური დაავადებები ძვლის ტვინის დაზიანებით.
რეტიკულოციტების დონეზე მერყეობის ზუსტი მიზეზი შეიძლება დადგინდეს მთელი ისტორიის ყურადღებით შესწავლით.