საკვერცხის კისტა - ქირურგია ან ლაპაროსკოპია?
ამგვარი არჩევანი ქირურგიული ჩარევის ჩატარების მეთოდით ხორციელდება ექიმების მიერ. ეს ითვალისწინებს რიგ ფაქტორებს. მთავარია განათლების ზომა. თუ პატარაა (8-10 სმ დიამეტრის), ლაპაროსკოპიული ოპერაცია ხორციელდება საკვერცხის საკვერცხის ამოხსნაზე. ეს მეთოდი ქსოვილების მინიმალური ტრავმატიზაციის საშუალებას იძლევა, არ საჭიროებს დისერცირებას ფენებში, მუცლის კედელზე. საჭირო ინსტრუმენტების შემოტანა მცირე ხვრელით - დიამეტრი 5 მმ. საკვერცხის კისტა (ოპერაციის მიმდინარეობა) ძალიან ლაპაროსკოპია ხორციელდება ვიდეოს საშუალებით, რაც ამცირებს მიმდებარე ორგანოების დაზიანების რისკს.
ქირურგიული ჩარევის მეთოდის განსაზღვრისას გაითვალისწინეთ ლაპაროსკოპიის ნიშნები, რომელთა შორის:
- ნეოპლაზმის rupture ;
- განათების ფეხები ირონია;
- გამოკვლევა, კისტა გარე გამოკვლევა;
- ნივთიერებების მიღება ბიოფსიისთვის.
ოპერაცია არ ჩატარდება, როდესაც:
- პერიტონიუმის ანთება;
- სეფსისი;
- ცერებროვასკულური შემთხვევა;
- მიოკარდიუმის ინფარქტი;
- ჰემორაგიული შოკი.
საკვერცხის ცისტერნების ლაპაროსკოპიის მომზადება
ოპერატიულ ჩარევასთან დაკავშირებულ პერიოდს უკავშირდება მრავალი დიაგნოსტიკური გამოკვლევა. ამდენად, საკვერცხის საკვერცხის მოცილების ოპერაციის მომზადება მოიცავს შემდეგს:
- სისხლის ტესტები: ბიოქიმია, ზოგადი, Rh ფაქტორის განსაზღვრა, ინფექციის (ჰეპატიტი, სიფილისი, აივ);
- მცირე მენჯის ულტრაბგერითი;
- შებრძოლა საშოდან;
- ეკგ;
- ფლუოროგრაფია.
საკვერცხის ცისტერპეტების ლაპაროსკოპული ეს ტესტები წარმოადგენს პრეპარატის პროცესის განუყოფელ ნაწილს. მათი ჩამონათვალი შეიძლება გაფართოვდეს ქრონიკული დაავადებების დროს. ნაწლავების გაწმენდის მიზნით, ქალს, სავარაუდოდ, ერთი დღით ადრე განისაზღვრება და პრეპარატის დაწყებამდე რამდენიმე საათია. საკვერცხის ცისტერნების ლაპაროსკოპიამდე 12 საათით ადრე, საკვების მიღებას გამორიცხავს, - კუჭის დაცვა უნდა იყოს ცარიელი. მნიშვნელოვანი როლი ითამაშა ქალთა ფსიქოლოგიური მომზადებით. ექიმის შემოწმებისას პაციენტი განიხილავს ოპერაციის თავისებურებებს, დადებითი შედეგის მორგება.
როგორ ხდება საკვერცხის საკვერცხის მოცილება?
პაციენტთა კითხვაზე, თუ როგორ მოქმედებს საკვერცხის კისტაზე ამოღების ოპერაცია, - ექიმი უპირველეს ყოვლისა ყურადღებას ამახვილებს იმაზე, რომ ყველაფერი კეთდება ვიდეოკამერის დახმარებით. იგი აღჭურვილია ლინზებით, რომლებიც მუდმივად ზრდის მონიტორზე გამოსახულ სურათებს. პროცედურის მოხსნა ხდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ - ქალი არ გრძნობს თავს ერთსა და იმავე დროს.
წინასწარ განსაზღვრულ ტერიტორიაზე, პუნქტები გაკეთდება, სადაც ლაპაროსკოპია ჩასმული. ნახშირორჟანგი შემდეგ იკვებება. აუცილებელია საკვერცხეებისადმი უკეთესი წვდომისთვის, პერიტონეუმის ღრუს გასწორება. საერთო ჯამში, 3 ნაწილაკები მზადდება: ერთში - კამერა, 2 სხვა - ინსტრუმენტები. გამოსახულების მიხედვით, ქირურგი ასრულებს ნეოპლამის რეზისტენტობას. ლაპაროსკოპიული საკვერცხის ცისტების შემდეგ, გაზი მუცლის ღრუსგან გამოთავისუფლდება, ნაკვეთებს მიმართავენ სტერილური ბაფთით. ოპერაციის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 3 საათი, საშუალოდ - 60 წუთი.
საკვერცხის კისტა - პოსტოპერაციული პერიოდის ლაპაროსკოპია
აღდგენა შემდეგ საკვერცხის საკვერცხის ლაპაროსკოპია სწრაფად მიდის. საღამოს ოპერაციის შემდეგ, გოგონას უფლება აქვს, გაიყვანოს. 3-4 დღის განმავლობაში სახსრების ტკივილი მთლიანად ქრება. გაყვანა ხდება 7-9 დღეს. მანამდე კი, ანტისეპტიკური ყოველდღიური მკურნალობა ხორციელდება, ანტიბაქტერიული მალამო (ლევომეკოლი) გამოიყენება ზედაპირზე, რომელიც ხელს უშლის ინფექციას.
დაგვიანებული ლაპაროსკოპიის შემდეგ ექიმები რეკომენდაციას უწევენ:
- ძლიერი ფიზიკური აქტივობის გამორიცხვა 1-2 თვე;
- 2 კვირის ვადით დატოვება;
- გამონაკლისი აბაზანების მიღება, საუნები, ჰიგიენური აბაზანები ჩანაცვლებისთვის.
დიეტა ლაპაროსკოპიული საკვერცხის ცისტების შემდეგ
ექიმები სასწრაფოდ მოითხოვს გარკვეულ დიეტაზე შესაბამისობას დიეტის შემადგენლობისადმი ყურადღებით. ლაპაროსკოპიის შემდეგ დაუყოვნებლივ 4-5 საათის შემდეგ, საკვერცხის ცისტერნებს მიეცემათ მცირე რაოდენობის წყალი. 6-8 საათის შემდეგ, პირველი კვება ხორციელდება - თხევადი ბულიონი. პირველი 24 საათის განმავლობაში ჭამს რძის პროდუქტები - კეფირი, იოგურტი.
მე -2 დღეს, ბოსტნეულის სუპი დაემატა დიეტა. მეორე კერძი შეიძლება იყოს ორთქლის საჭრელი, კვადრატი ან ნაჭერი კარტოფილი. პაციენტების კითხვაზე, თუ რა შეიძლება შეჭამდეს ლაპაროსკოპიული საკვერცხეების ცისტებში, ექიმები აღნიშნავდნენ მოხმარების დაუშვებას:
- პური
- ქეში;
- ახალი ხილი.
ეს პროდუქტები შეიცავს დიდი რაოდენობით მცენარეთა ბოჭკოებს, რომლებიც იწვევს მეტალებს. ეს მდგომარეობა დამახასიათებელია წინა მუცლის კედლის დაძაბულობით, რომელიც თავიდან უნდა იქნას აცილებული პოსტოპერაციულ პერიოდში. დიეტის შედგენისას გოგონამ უნდა დაიცვას სამედიცინო ინსტრუქციები და რეკომენდაციები, რათა თავიდან აიცილონ გართულებები. დიეტა:
- საკონდიტრო ნაწარმი;
- ტკბილეული;
- ცხიმიანი ხორცი;
- შემწვარი საკვები;
- მკვეთრი;
- მჟავე სასმელები და წვენები.
ყოველთვიურად ლაპაროსკოპიული საკვერცხის ცისტერები
ოპერაცია დაუყოვნებლივ ინიშნება მენსტრუალური ნაწილის დასრულების შემდეგ - ციკლის 7-8 დღეს. ეს გაანგარიშება ხდება სხეულის სრული აღდგენისთვის მომდევნო ციკლის დასაწყისში. დრო, როდესაც მენსტრუალური გამონადენი ხდება საკვერცხის კისტაზის ლაპაროსკოპია, პრაქტიკულად უცვლელი რჩება. მაგრამ საპირისპირო შეიძლება აღინიშნოს. ამ შემთხვევაში, ოპერაციის დღე მიიღება თვის პირველ დღეს.
უნდა აღინიშნოს, რომ შეიძლება ოპერაციის შემდეგ მცირე სისხლძარღვოვანი გამონადენი, რომელიც არ არის ასოცირებული ციკლური. მათ აქვთ პატარა მოცულობა, გრძელდება 3 დღე. აუცილებელია მჭიდროდ დაკვირვება ფერის - თუ ფერი გამორჩეულია ყვავილოვანი ჩრდილიდან - ღირსეულად ექიმი ეწვევა, რადგან ამგვარი სიმპტომოტოლოგია მიუთითებს ინფექციაზე.
გართულებები საკვერცხის ცისტების ლაპაროსკოპიის შემდეგ
პროცედურა არ არის ძალიან ტრავმული, ის ხორციელდება ვიდეოთვალის კონტროლის ქვეშ, ამიტომ გართულებები პრაქტიკულად გამორიცხულია. სამედიცინო დაკვირვების თანახმად, შემთხვევათა დაახლოებით 2% აღინიშნება დარღვევების შესახებ. სრულიად თავიდან აცილების მიზნით, ექიმები ყურადღებით გეგმავენ მოხსნას საკვერცხის კისტა, რომლის შედეგებია:
- გულისრევა და ღებინება.
- გაზრდილი სხეულის ტემპერატურა;
- მღელვარება in მაღალი დონის.
ოპერაციის უფრო სერიოზული შედეგები იშვიათია. ისინი ხშირად განაპირობებენ ქირურგის დაბალი კვალიფიკაციით, გამოცდილების ნაკლებობას. შედეგი შეიძლება იყოს:
- დაზიანება მენჯის ორგანოებს;
- სხეულის რეაქცია გაჟღენთილი ნახშირორჟანგისთვის;
- ალერგიული რეაქცია საანესთეზიო.
ტკივილი საკვერცხის ცისტერნების ლაპაროსკოპიის შემდეგ
ქირურგიული ჩარევის შემდეგ, ანესთეზიიდან გამოყვანა, პაციენტი აღნიშნავს, რომ მისი საკვერცხე ცრემლი კისტა მოხსნის შემდეგ. ეს შეიძლება იყოს ოპერაციის შედეგი. ასეთი ტკივილი შეჩერებულია ტკივილის პრეპარატების მიღებით. თუ მტკივნეული შეგრძნებები 1-2 დღის შემდეგ მთლიანად არ გაქრება, ეს შეიძლება მიუთითოს პოსტოპერაციული პერიოდის გართულებები:
- მიმდებარე ორგანოების დაზიანება;
- ანთებითი პროცესი.
საკვერცხის საკვერცხის მოცილების შემდეგ ორსულობა
ხშირად საკვერცხის ცისკრის ფორმირება საკვერცხის კონცეფციაა. ეს ფაქტი უკავშირდება ბევრ ქალბატონების საკითხს, თუ რამდენად შესაძლებელია ორსული გახდეს საკვერცხის საკვერცხის მოცილების შემდეგ. ექიმები მიუთითებენ, რომ ოპერაციის შემდეგ სასუქის გაშვილების შანსი მნიშვნელოვნად გაიზარდა. პარალელურად, ჰორმონალური თერაპიის კურსი ინიშნება, გონატების სწორი ფუნქციონირების აღდგენა. მისი ხანგრძლივობა 3-6 თვეა. მკურნალობის კურსის ბოლოს, ისინი იწყებენ ორსულობის დაგეგმვას.