სისხლის შედედება არის ორგანიზმის უმნიშვნელოვანესი უნარი სისხლდენის შეჩერებისას, როდესაც სისხლძარღვების კედლები დაზიანებულია, ხოლო სისხლის შემადგენლობა დაითხოვს, როდესაც აღარ არის საჭირო. სისხლის კოაგულაციის კონცეფცია უკავშირდება ჰომეოსტაზის სისტემის სისტემას, რომლის ფუნქციაც შეინარჩუნე სისხლი. ჰომოსექსუალს აქვს ორი მექანიზმი:
- პირველადი - სისხლძარღვთა თრომბოციტი. მასთან ერთად, თრომბოციებმა ერთმანეთთან ერთად იკრიბებიან და ქმნიან ე.წ. "თეთრი თრომბებს", რომელშიც უჯრედები დომინირებენ.
- საშუალო - კოაგულაცია (მას ასევე - სისხლის კოაგულაცია). მასთან ერთად შეიქმნება დაზიანებული ზონის მწვავე ბლოკირება, რომელიც შეიქმნება ფიბრინის კალთთან ერთად, რომელსაც ასევე "წითელი კვანძი" უწოდა. ეს სახელი გადაეცა მას, რადგან ფიბრინის mesh ძირითადად შედგება ერითროციტებისგან.
ამდენად, სისხლის კოაგულაციის პროცესი საკმაოდ რთულია და სხეულის როლი ძალიან მნიშვნელოვანია. ნებისმიერი პათოლოგიის ასოცირდება სისხლის შედედების შეიძლება მიუთითოს დაავადება და გამოიწვიოს მას. უნდა აღინიშნოს, რომ ჰომეოსტაზის საბოლოო ეტაპი არის ფიბრინოლიზი, რომლის დროსაც სისხლდენა ჩამოიშლება, როდესაც ხომალდი აღდგება და fibrin- ის შეშის აუცილებლობა გაქრება.
სისხლის კოაგულაციის ანალიზის მაჩვენებლები
სისხლის კოაგულაციის ტესტი ასევე კოგულოორამს უწოდებენ. შეამოწმეთ სისხლის ტესტი, თქვენ უნდა დადგინდეს მითითება ამისათვის. რიგი დაავადებების დროს, სისხლის შედედების დარღვევა შეიძლება დაქვემდებარებული იყოს და მათი ყოფნა საფუძველს იძლევა იმის შესამოწმებლად,
- აუტოიმუნური დაავადებები;
- ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა;
- კარდიოვასკულური პათოლოგიები;
- ვარიკოზული ვენები;
- შაქრიანი დიაბეტი ;
- ჰემოქრომატოზი .
ასევე, გარკვეულ პირობებში კოაგულაციის ანალიზი აუცილებელია:
- ორსულობა
- პოსტოპერაციული ან პრეოპერაციული პერიოდი;
- კონტროლი ანტიკოაგულანტების მკურნალობაში;
- საჭიროების შემთხვევაში, აუცილებელია სისხლის დაკარგვის აუცილებლობა, აუცილებელია შეშუპების შემოწმება.
სისხლის გამოცდის ინტერპრეტაცია
სისხლის მიმოქცევის ანალიზის ნორმაზე საუბრისას უნდა აღინიშნოს, რომ თითოეულ ლაბორატორიაში ეს მაჩვენებლები ოდნავ განსხვავდება და, შესაბამისად, დასკვნითი სიტყვა არის დამსწრე ექიმი. უნდა აღინიშნოს, რომ კოგულოგრამის განაკვეთები განსხვავდება ორსულობის დროს, რაც დამოკიდებულია ტრიმესტრზე.
ამრიგად, შეშუპების მთლიანი სისხლის ტესტი შეიცავს 8 ნორმას, რომელიც უზრუნველყოფს სისხლის შედედების შეფასებას:
- სისხლის გამოცდა საათის განმავლობაში. ნახტომის დროის ნორმა 5-10 წუთია (ვენური სისხლი და კაპილარული - 2 წუთი). პარამეტრის ზრდა მიუთითებს დაბალი კოაგულაციისა და ჭარბი შეწოვის შემცირებაზე.
- APTTV არის აქტიური ნაწილობრივი თრომბოპლასტინური დრო. ნორმა 24-დან 35 წამამდეა. ზრდა დროში მიუთითებს ცუდი კოაგულაციის უნარი და ჰიპერკოაგულაციის დროს შემცირება.
- პროთრომბინის ინდექსი არის პროთრომბინის დრო, რომელიც წაიკითხავს გარეკენ მიმავალ გზაზე. განაკვეთი 80-დან 120% -მდეა. ინდიკატორის შემცირება მიუთითებს ჰიპერკოაგულანტთან და სისხლის კოაგულაციის შემცირებული ფუნქციის ზრდით.
- Fibrinogen არის ცილის პლაზმაში. ჩვეულებრივ ინდიკატორი არის 5.9-დან 11.7 მმლ / ლ-მდე. შეიძლება გაიზარდოს ანთება, ორსულობა, წვა და გულის შეტევა. სლაიდზე შეიძლება გაიგოთ DIC სინდრომი ან ღვიძლის დაავადებები.
- თრომბინის დრო კოაგულაციის საბოლოო ეტაპის შეფასებაა. ჩვეულებრივ, ეს ციფრი 11-დან 17.8 წამამდეა. ჰიბრიმინირუბინემიის ან ჰიპერბორბიბინემიის დეფიციტი, ან ჰეპარინთან მკურნალობა, შეიძლება გაიზარდოს და დროთა შემცირება - სისხლში დიდი რაოდენობით ფიბრინოგენით, ან ICE სინდრომით.
- პლაზმური რეკალიფიკაციის დრო ნორმალურია - 60-დან 120 წამამდე.
- პლაზმური ტოლერანტობა ჰეპარინზე. ამჟამად, ეს ტესტი ყოველთვის არ არის გამოყენებული. ნორმა 3-დან 11 წუთია.
- სისხლის clot- ის ამოღება. ჩვეულებრივ პარამეტრია 44-დან 65% -მდე.
როგორ ხორციელდება სისხლის შედედების ტესტი?
სისხლის კოაგულაციის ტესტი ხშირად ხორციელდება ინ ვიტროში, მაგრამ, მაგალითად, სისხლის მთელი თრომბოლატოგრაფიის კოაგულაციის შეფასებისას შესაძლებელია Invivo- ს პირობების დაახლოება.
იმისათვის, რომ ჩატარდეს ზოგადი სისხლის ტესტი შედგენისთვის, 8 საათით ადრე ტესტი არ ღირს ჭამა. სისხლდენის ანალიზისთვის ვენურიდან სისხლდენის შესაფასებლად ვენური ამოღებულია. შეაფასეთ სისხლის შედედების უნარი და სისხლძარღვების ანალიზისთვის საკმარისია თვალისგან გაანალიზება.