ადამიანის პირში, ბევრი პირობითად პათოგენური მიკროორგანიზმები ცხოვრობენ, რაც უარყოფითად იმოქმედებს კბილების ემალს. ბაქტერია იწვევს განადგურებას, რაც ხშირად იწვევს კარიესის განვითარებას. ეფექტური და დროული მკურნალობის გარეშე, დაავადება სწრაფად ვითარდება და ჯანმრთელ კბილზე ვრცელდება.
რა არის კარიესი?
პათოლოგიის სახელს ლათინურ ენაზე თარგმნის სახელი. დაავადების გათვალისწინებით დაავადება რთული და ნელი პროცესია კბილების ქსოვილების განადგურების მიკრობების გამოყენებით. კარიესის გამოჩენა ახდენს მინანქრის demineralization და მისი სტრუქტურის განადგურება შიდა და გარე ფაქტორების გავლენის ქვეშ. კბილების თანდათანობით დაზარალებული და სხვა მძიმე ქსოვილები, მათ შორის დენტინი. თუ არ არის სწორი მკურნალობა, სიმპტომები და პულპები გახდება inflamed.
კარიესის მიზეზები:
- არასწორი ან არასაკმარისი ზეპირი ჰიგიენა;
- ვიტამინების დეფიციტი;
- არაეფექტური კვების რბილი carbohydrate საკვები უპირატესობა;
- ქრონიკული სტომატოლოგიური ქსოვილის ფორმირების დარღვევები;
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგია;
- ანკნეისში ტუჩები ან ტუბერკულოზი;
- იმუნური სისტემის დაავადებები;
- ფოსფორის, კალციუმის ან ფლუორნის ნაკლებობა;
- კბილები და ხარვეზები კბილებს შორის;
- არასწორი შეტევა მკურნალობის გარეშე;
- მცირე რაოდენობა, ნერწყვის პათოგენური შემადგენლობა;
- გენეტიკური მიდრეკილება.
კარიესის სახეები
დაავადების სხვადასხვა კლასიფიკაცია არსებობს, მაგრამ პრაქტიკოსი ექიმები ხშირად იყენებენ განლაგებას ადგილსა და ეტაპზე. გამონაყარის ადგილის მიხედვით გამოირჩევა პათოლოგიის შემდეგი სახეობები:
- საშვილოსნოს ყელის კარიესი კბილების ქვედა ნაწილში, საზღვრის გასწვრივ.
- გაღიზიანება (კონტაქტი) - განადგურების მოლარებში.
- კუჭ-ნაწლავის შიგნით კბილები.
- კისრის ქვეშ კუჭ-ნაწლავის დაზიანებები.
- კბილების წინა კბილები - კიდეებს ჭუჭყის გასწვრივ.
- იატოროგენური - პროთეზის, დაზიანებისა და მკურნალობის სხვა სტრუქტურების გარშემო დაზიანება.
კარიესის ეტაპები
მძიმე კბილის ქსოვილების განადგურების ხარისხის მიხედვით, დაავადება კლასიფიცირებულია შემდეგ ფორმებზე:
- სცენა ადგილზე. კბილის მინანქარი ზოგ ადგილას ცვლის ფერს, თეთრი ხდება. ამ ეტაპზე კარიესის მკურნალობა სწრაფი და უმტკივნეულოა. ცარცული ლაქა ხასიათდება მინიმალური ქსოვილის განადგურებით.
- ზედაპირული კარიესი. მინანქარი კარგავს მინერალებს, იძენს უხეში სტრუქტურას. კბილების მგრძნობელობა არის ცხელი, ცივი, ტკბილი და მჟავე.
- საშუალო კარიესი. ნანგრევები არა მარტო მინანქარს, არამედ საზღვართან ერთად დენტინს. კბილზე დაზიანება აშკარად ჩანს, ტკივილი იგრძნობა, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც გაღიზიანებული საკვები და სასმელი.
- ღრმა კარიესი. Rotting აღწევს dentin და ფენის ახლოს Pulp. ტკივილის სინდრომი მუდმივი და ძლიერია.
რა არის საშიში კარიესი?
დროული მკურნალობის გარეშე პათოლოგია სწრაფად ვითარდება და გართულებებს იწვევს. ღრმა სტომატოლოგიური კარიესმა შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი შედეგები:
- პულპიტი არის რბილი შიდა სტრუქტურების ანთება, მათ შორის ნერვები, სისხლძარღვები და შემაერთებელი ქსოვილები.
- პერიოდიტიტი არის ლეიბების მთლიანობის დამარცხება და ჩაშლა, რომელიც კბილსა და ყბაში კბილებს იკავებს.
- გრანულომა - ჩანთა (კისტა) ივსება პსუსი. კბილების ფესვზე მდებარეობს სხეულის ქრონიკული ინფექცია.
კარიესის მკურნალობა საბურღი
დაზიანებული ტერიტორიების მომზადება უზრუნველყოფს ყველა ცრემლსადენი ქსოვილისა და გარსის ამოღებას. მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის ერთადერთი გზა, როგორ უნდა დავაღწიოთ კარიესის დაავადების ღრმა ეტაპზე. ამოღებული ქსოვილები შეიცვალა ხელოვნური შემცვლელებით ბეჭდების სახით. თანამედროვე მასალები გამოიყურება სრულიად ბუნებრივი და არ განსხვავდება მათი ჯანსაღი კბილებისგან.
კარიესის მკურნალობა - ეტაპები
დაზარალებულთა საბაზისო თერაპია შესრულებულია სტანდარტული სქემით, ზოგიერთი ნაბიჯი შეიძლება მორგებული იყოს სტომატოლის მიერ პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით. კარიესის მკურნალობა მოიცავს შემდეგ ეტაპებს:
- წმენდა. დაფა და ქვა ამოღებული დაავადებული კბილებიდან და მიმდებარე ტერიტორიებიდან.
- ანესთეზია. რბილი შემთხვევებში ანესთეზია არ არის საჭირო. აუცილებელია, როდესაც ღრმა და prickly კარიესის ამოღება, მკურნალობა მოიცავს ინექციური საანესთეზიო შევიდა რეზინის.
- დაზარალებულ რაიონების აღმოფხვრა. ჩატარებულია წებოვანი ტერიტორიების და მიმდებარე ქსოვილების მომზადება.
- იზოლაცია. იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ბეჭედი გრძელდება, რაც შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს, საჭიროა ნებისმიერი ტენიანობის (ნერწყვისაგან, წყლის ამოფრქვეული ჰაერიდან) გამორიცხვა კბილების შესასვლელად. ამ მიზნით გამოყენებული იქნა ბამბის დალაგებისა და გაჟონვის ტილოები, რომლებიც გამოყენებულ იქნა მომზადებულ ტერიტორიაზე. კარიესის თანამედროვე მკურნალობა გულისხმობს კოფერამის გამოყენებას. ეს ლატექსის ფირფიტაა, რომელიც უზრუნველყოფს კბილის სრული იზოლაციას.
- ემზადება დალუქვა. გაბურღული ზონები ანტისეპტიკებით მკურნალობენ, მინანქარი არის ფოსფორის მჟავა და წებოვანი. მკურნალობის ეს ეტაპები ინფექციის თავიდან ასაცილებლად და სტომატოლოგიური ქსოვილის მასალის უკეთ გამარტივებას უწყობს ხელს. როდესაც საკონტაქტო რაოდენობა და გვერდითი კედლები განადგურებულია, სტომატოლოგი აღადგენს მათ.
- დალუქვა. შუშის ionomer ცემის gasket მზადდება ბოლოში მომზადებული ღრუს. ფოტოპოლიმერის მასალა ზედაპირზეა თავმოყრილი, ხელმისაწვდომი ჯანსაღი კბილების ბუნებრივი ფერია. თითოეული ფენის განათება სპეციალური ნათურაა, რომელიც უზრუნველყოფს ბეჭდის გამკაცრებას.
- Grinding. მკურნალობის საბოლოო ეტაპი აუცილებელია კბილის და პირველადი ფორმის საღეჭი შესაძლებლობების აღსადგენად. Grinding ხდის გლუვი და გლუვი, როგორიცაა მინანქარი.
სახეები სტომატოლოგიური ფითხები
აღწერილი მასალები იყოფა დროებითი და მუდმივი. პირველ შემთხვევაში, ხელოვნური დენტინი გამოიყენება. ისინი დახურეს ღრუს, რომელშიც დარიშხანის განთავსდება ნეიტრალიზება და შემდეგ ამოიღონ ნერვის. 1-3 დღის შემდეგ ეს ბეჭედი ამოღებულია და მკურნალობის ერთ-ერთი მუდმივი ვარიანტია:
- ცემენტი. იაფი, ადვილად გამოსაყენებელი მასალა, სწრაფად აცვიათ, კბილებს კლებულობს.
- მეტალი. ყველაზე გამძლე, მაგრამ კომპლექსი თვალსაზრისით სამონტაჟო ბეჭდები. მასალა თითქმის არ გამოიყენება მკურნალობისას არადამაკმაყოფილებელი ფიზიკური და ესთეტიკური თვისებების გამო.
- პლასტიკური ან კომპოზიტური. Durable მასალები, ადვილად მიერ შერჩეული ფერი ბუნებრივი ჩრდილში კბილები. ასეთი ბეჭდები შეიძლება იყოს ტოქსიკური, სწრაფად გაბრწყინავი და ფოროვანი გახდნენ, რამაც მეორადი დელიკატი გამოიწვია.
- ფოტოპოლიმერები. თანამედროვე, უსაფრთხო და გრძელვადიანი მასალები მკურნალობისთვის, ულტრაიისფერი გამოსხივების გავლენის ქვეშ. ბრწყინვალე ესთეტიკური მახასიათებლების წყალობით, ასეთი ბეჭდები შეიძლება გამოყენებულ იქნეს წინა კბილზე კვეთის განკურნებისათვის. ინსტალაციის ხარჯების კომპენსირება გრძელვადიანი სამსახურის სიცოცხლეა.
- დეპოფეს. გაჟღენთილი არხის პირით, სპილენძის და კალციუმის ჰიდროქსიდი დაინერგება, უარყოფითი ელექტროდი შეიყვანება, დადებითი ელექტროდი გამოიყენება ყველის. 2 მაისში გამოყოფის შემდეგ ყველა მიკროორგანიზმი განადგურებულია. დეფოფორის დახმარებით, კრუნჩხვებიც მატულობს.
- ცხელი გუტა-პერჩის შევსება. არხზე გადაიზარდა მასალა 100 გრადუსამდე ტემპერატურაზე. ფისოლი ავსებს ყველა საფარს და სწრაფად იძენს.
- ცივი გუტა-პერჩა შევსება. არხზე ჩასმული ერთი ან რამდენიმე ასაკობრივი ნაწილაკი, რომელიც შეესაბამება ღრუს ფორმას.
- ორი ფენის ბეჭედი (gasket). სენდვიჩის ტექნიკა სტომატოლოგიაში არის მინის ionomer ცემენტის (შიდა ფენა) და კომპოზიტური (გარე ნაწილი) კომბინაცია.
კარიესების მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები
პროგრესულ სტომატოლოგიაში გამოიყენება შემდეგი თერაპიის ტექნოლოგიები:
კარიესის მკურნალობა კბილების გარეშე
პათოლოგიის განვითარების ადრეული ეტაპების დროს ვერ ხერხდება მძიმე ქსოვილების მომზადება და მოცილება. ყველაზე ეფექტური გზები როგორ უნდა მკურნალობა cavities გარეშე საბურღი:
- ლაზერული ექსპოზიცია;
- გელი მკურნალობა;
- ხატი-ტექნოლოგია.
ლაზერის მიერ კარიესის მკურნალობა
ახალი ტექნოლოგია აორთქლების შედეგად დაზიანებული მინანქრის მოხსნისთვის. ჭურჭლის გარეშე კარიესის მკურნალობა განკუთვნილია მხოლოდ დაავადების ზედაპირული ფორმების მკურნალობისთვის. თუ ცრემლს მიაღწევს დენინი, ლაზერული ექსპოზიცია არ აწარმოებს სასურველ ეფექტს. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია მომზადდეს სტანდარტული კარების მკურნალობა. ლაზერული მკურნალობის შემდეგ აუცილებელია შევსება.
ზრუნვა კარიესთან ერთად
წარმოდგენილი ტექნოლოგია სტომატოლოგიაში ჯერჯერობით არ არის შემოტანილი, პრეპარატი მხოლოდ მაუსებში გამოიცა. სავარაუდოდ, ეს ტექნიკა საშუალებას მისცემს კარიესს მკურნალობა ადგილზე ან პროგრესის ადრეულ სტადიაზე. თერაპიის არსი წარმოადგენს პეპტიდების სპეციალური ლარის დაზიანებულ ღრმაში. ის იცვლის ბაქტერიების გენეტიკას, რომელიც იწვევს rotting და იწვევს უჯრედების განყოფილებას, რომლის ემალი შედგება. შედეგად, დაზარალებული ტერიტორია იზრდება.
ხატულა-ტექნოლოგია - კარიესის მკურნალობა
თერაპიის ეს მეთოდი ეფექტური არ არის დაავადების საშუალო და ღრმა ფორმით. ხატულა ტექნოლოგია ადრეული კარიესის მკურნალობას უზრუნველყოფს, ხოლო ის stain ეტაპზეა. დაზარალებული კბილების გაწმენდის შემდეგ მინანქარი ეტიკეტირებული გელით იზიდავს პათოგენურ მიკროორგანიზმს. 2 წუთის შემდეგ, პრეპარატი გარეცხილია და ზედაპირი გამხმარია. მომზადებული ტერიტორიების ინფილტრატი ხატი გამოიყენება და მისი პოლიმერიზაცია ულტრაიისფერი ხორციელდება. დაზარალებული მიკროსკოპული კვერები "დალუქული" და კბილის ემალი აღდგენილია.
კარიესის პროფილაქტიკა
პერორალური აქტიური პროცესების პრევენციის მიზნით აუცილებელია სტომატოლოგის რეგულარული მონახულება და დაგეგმილი გამოკვლევების ჩატარება, ყოველ 4-6 თვეში.
სტომატოლოგიური კარიესის კომპლექსური პრევენცია:
- ყოველდღიური დასუფთავება, მინიმუმ 2-ჯერ დღეში;
- დაბალანსებული დიეტა;
- ნახშირწყლების საკვების, ტკბილეულის მოხმარების შეზღუდვა;
- მენიუში თევზისა და ზღვის პროდუქტების ჩართვა;
- საფუძვლიანი საღეჭი საკვები;
- ფერმენტირებული რძის პროდუქტების ან კალციუმის დანამატების გამოყენება;
- ზეპირი დაავადებების დროული მკურნალობა;
- კბილების რეგულარული პროფესიონალური დასუფთავება (6-12 თვეში ერთხელ);
- ჭამის შემდეგ ჭუჭყიანი რეზინის ამოღება ან გამოყენება;
- შეზღუდვა პროდუქტების დიეტაში დაბალი ან მაღალი ტემპერატურათ.