მეტასტაზები არის სიმსივნური სიმსივნეების მეორადი ფისი, რომელიც წარმოიშვა სხეულის სხვა ნაწილების უჯრედში. ძვლის კიბოს, განსაკუთრებით კი - ხერხემლის, მეტასტაზების 90% -იანი სიმსივნეების აღრიცხვა. უმეტესად, მეტასტაზებში ხერხემლის, ფილტვის, რძის და პროსტატის კიბოს, თირკმლის და თირკმელზედა სიმსივნეების განვითარება იწვევს. მნიშვნელოვნად ნაკლებია - კუჭისა და საშვილოსნოს კიბო .
ხერხემლის მეტასტაზების სიმპტომები
ზემოხსენებული მეტასტაზების მთავარი სიმპტომია უბედური ტკივილი ზურგის ტკივილით, დაზარალებულ ვეტერინას რეგიონში. ტკივილი შეიძლება ზოგჯერ უფრო ადრე აღმოჩნდეს, ვიდრე პირველადი სიმსივნეების სიმპტომები და ამ შემთხვევაში ხშირად ხერხდება ოსტეოქონდროზის ნიშნები, ვიდრე მეტასტაზებში.
მომავალში, ზურგის ტვინის შეკუმშვით გამოწვეული ნევროლოგიური სიმპტომები შეიძლება აღმოჩნდეს: კიდურების სენსიტიურობის დარღვევა, ფეხებში ნაბუტობა, რომელიც შემდგომში იწვევს შარდის დარღვევას, პარეზის, დამბლას. იმ შემთხვევაში, თუ მეტასტაზება აღინიშნება საშვილოსნოს ყელის ხერხში, მაშინ მათ თან ახლავს კისერზე მწვავე ტკივილი, რაც საბოლოო ჯამში შეიძლება დაიწყოს ხელი მიეცეს, ხოლო კრუნჩხვისას არის დისფუნქცია არა მხოლოდ ქვედა, არამედ ზედა კიდურების. თუ ზურგის ტვინის შეკუმშვა არსებობს, ქირურგიული ჩარევა აუცილებელია.
ხერხემლის მეტასტაზების დიაგნოზი
ძვლის მეტასტაზების არსებობა, როგორც წესი, განისაზღვრება სკინტიგრაფიით - პროცედურა, როდესაც პაციენტი იტანჯება უვნებელი იზოტოპით, რომელიც კონცენტრირებულია დაზიანებაში და საშუალებას აძლევს ლოკალიზებულ იქნას სპეციალური აპარატურით. ეს მეთოდი პირველადი დიაგნოზისთვის გამოიყენება. დიაგნოზის დადასტურებისას, განისაზღვრება დაზიანების არეალი და ბუნება, X- სხივები, მაგნიტური რეზონანსული გამოსახულება, ბიოქიმიური კვლევები.
ხერხემლის მეტასტაზების მკურნალობა
ნებისმიერი ტიპის სიმსივნეები დამოუკიდებლად ვერ განიხილება. მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი, მხოლოდ ექიმის ზედამხედველობით ჩატარებული, რეკომენდაციების მკაცრი დაცვით. თუკი მკურნალობისას ყურადღება არ მიაქციეთ, მაშინ ხერხემლის მეტასტაზებით, პროგნოზი შეიძლება არასასურველი იყოს, დროებით და გარდაცვალებისას უმოკლეს ვადებში. ზოგადად, ხერხემლის მეტასტაზების მკურნალობა ხორციელდება, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა სიმსივნის მკურნალობა, რაც დამოკიდებულია დაზიანების ტიპსა და ზომის მიხედვით.
ხერხემლის მეტასტაზების ძირითადი ტიპები მოიცავს მეთოდებს:
- რადიაციული თერაპია - ყველაზე სახიფათოა მოტეხილობის გამოვლენის თვალსაზრისით და ყველაზე მტკივნეული ზონების დასხივება. ზოგჯერ კარდიო-ნუკლეოიდის თერაპია გამოიყენება (სხვადასხვა იზოტოპების გამოყენება, მაგალითად, სტრონციუმის ქლორიდი 89).
- ქიმიოთერაპია - გამოიყენება კომპლექსური თერაპიის დროს, რომელიც მიმართულია როგორც პირველადი და მეორადი დაზიანების მკურნალობაზე. საჭიროა ბიოქიმიური სისხლის პარამეტრების და ლორწოვანი მდგომარეობის მონიტორინგი და კონტროლი.
- ჰორმონალური თერაპია - გამოიყენება სიმსივნეებზე, რომლის ძირითადი მიზეზი იყო ჰორმონის დაზიანებისადმი მგრძნობელობა: კიბოს
საკვერცხეები, ძუძუს და ა.შ. - ბისფოსფონატების გამოყენება - სპეციალური პრეპარატები, რომლებიც ხელს უშლის ოსტეოკლასტების აქტივობას და ძვლის განადგურების პრევენციას ან შემცირებას.
- ქირურგიის მიერ სიმსივნის მოცილება.
ოპერაციული ჩარევა ხორციელდება შემდეგ შემთხვევებში:
- პათოლოგიური ხერხემლის მოტეხილობები, რომლებიც გართულებულია ზურგის ტვინის შეკუმშვით; ფესვის სინდრომი ხერხემლის არასტაბილურობით;
- მზარდი შეკუმშვა ზურგის ან უკონტროლო ნარკოტიკების გამოწვეული ტკივილი სინდრომი.