მწვავე ნაწლავის ობსტრუქცია არის ქირურგიული დაავადება, რომელიც იწვევს ნაწლავის ნორმალური გავლის შეწყვეტას ან საჭმლის ერთიანობას. ამ დაავადების შედეგები წარმოადგენს სხეულის თვითგამწარებას სხეულის დეჰიდრაციის, დეჰიდრატაციის ორგანიზმში, სეფსისის და პერიტონიტის გამო , ამიტომ სიმპტომების პირველი გამოვლინებების დროს საჭიროა მკურნალობის ჩატარება.
ნაწლავის ობსტრუქციის კლასიფიკაცია
მწვავე ნაწლავის ობსტრუქციას აქვს კლასიფიკაცია. არსებობს ამ დაავადების ტიპები, როგორიცაა:
- დინამიური;
- მექანიკური.
დინამიური ობსტრუქცია პარალიზური და სპასტიურია და მექანიკური ხელის შეშლა შეიძლება იყოს თრგუნვა, რომელიც გამოწვეულია თრგუნვის, იგნორირებით, ნოდულობითა და კორექციით) (სიმსივნური მომატება, უცხო სხეული). მაგრამ ყველაზე ხშირად პაციენტებში არსებობს შერეული მექანიკური მწვავე ნაწლავის ობსტრუქცია (წებოვანი ან ინვაზიური).
ნაწლავის ობსტრუქციის სიმპტომები
ამ პათოლოგიური მდგომარეობისთვის დამახასიათებელია რამდენიმე სიმპტომი. უპირველეს ყოვლისა, მუცლის ტკივილი და კრუნჩხვები გამოიხატება. მტკივნეული შეგრძნებები მუდმივი და გამძლეობით. როგორც წესი, მათი კავშირი არ უკავშირდება საჭმლის მიღებას. თავდასხმები მოულოდნელად და ყოველ 10-15 წუთში გაიმეორებ, კონკრეტული ლოკალიზაციის გარეშე. თუ ამ ეტაპზე მწვავე ნაწლავის ობსტრუქციის განვითარება არ არის დიაგნოზის ჩატარება და არა დაავადების იდენტიფიცირება, ტკივილი მუდმივი გახდება და შემდეგ გარდაიცვლება. დაავადების პარალიზების დროს, ტკივილი შეგრძნება ბლაგვი და აფეთქებაა.
ნაწლავის ობსტრუქციის ადრეული სიმპტომები მოიცავს განავლის და გაზის შეკავებას. ეს იმის გამო ხდება, რომ დაავადების დასაწყისში ან დაავადების პირველ ეტაპზე შეიძლება სკამის გამოჩენა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს არის კიდევ მრავალი, სისხლის ჭუჭყით.
სისხლიანი გამონადენი ხშირად იწვევს სადიაგნოსტიკო შეცდომებს, რადგან დიზენტერია მიუთითებს. აქედან გამომდინარე, მწვავე ნაწლავის ობსტრუქციით, უმჯობესია რენტგენის შესასრულებლად.
ის გეტყვით, რომ არსებობს ობსტრუქცია და ღებინება. მრავალჯერადი, უკონტროლო და მისი სიმძიმის დამოკიდებულია დაავადების მდებარეობა. თავდაპირველად, ღებინება ყოველთვის რეფლექსიურია, მაგრამ ინტოქსიკაციის გამო ხდება ცენტრალური. ობსტრუქციის სიმპტომებია მუცლის შეშუპება და ასიმეტრია.
ნაწლავის ობსტრუქციის მკურნალობა
მწვავე ნაწლავის დაბრკოლების გადაუდებელი დახმარება პაციენტის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას წარმოადგენს. არავითარ შემთხვევაში შეუძლებელია ექიმის ჩამოსვლამდე:
- მიიღეთ laxatives.
- გააკეთე წმენდის სისქე.
- ჩამოიბანეთ კუჭის
- Antispasmodics- ის გამოყენება.
შესაძლებელია მხოლოდ გაზსადენის გამოყენება.
მწვავე ნაწლავის ობსტრუქციის მკურნალობა ქირურგიული ჩარევის შედეგად იწყება. დაავადების დინამიური ფორმით, შეიძლება ჩატარდეს კონსერვატიული თერაპია, რომელიც მოიცავს გამწმენდ და სპიონური enema- ს, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ოპერაცია მაინც საჭიროა. ასევე, მწვავე ნაწლავის ობსტრუქციით, მკურნალობა ითვალისწინებს განსაკუთრებულ დიეტასთან შესაბამისობას პოსტოპერაციულ პერიოდში.
ქირურგიიდან პირველი 10-12 საათის შემდეგ კი არ შეიძლება სვამს. ჭამის შემდეგ ხორციელდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გვერდის ავლით, რომელიც არის პარენტერალურად - პირველი ინტრავენურად, შემდეგ კი გამოკვლევით. თუ მდგომარეობა გაუმჯობესდა, პაციენტი რამდენიმე დღეში რძე-რძის პროდუქტებისა და კვების ნარევების ჭამა შეიძლება დაიწყოს.
მწვავე ნაწლავის ობსტრუქციის შემდეგ მთლიანად იკლო, დიეტა არის დასუსტებული და პაციენტის დიეტა შეიძლება დივერსიფიცირებული იყოს თხევადი პროდუქტით და თანდათანობით გააფართოვოს საკვები ორთქლსა და ორთქლზე.