მედიკამენტს დიდი რაოდენობით აქვს ადგილი და თითოეული პრაქტიკოსი აქვს სპეციალობას - აქცენტი აქტივობა. ასეთ ჯიში ხანდახან რთულია გასაგები და რას აკეთებს ნეონატოლოგი, ვინ არის ის, რაც პათოლოგიას ეპყრობა, ყველას არ იცის.
ვინ არის ეს და რა არის ნეონატოლოგის მკურნალობა?
ასეთი სამედიცინო ნაწილის მსგავსად, ნეონატოლოგია, ახდენს ახალშობილ ბავშვთა ფიზიოლოგიურ მახასიათებლებს და პათოლოგიურ პირობებს. ამასთან დაკავშირებით, ვინ არის პედიატრიული ნეონატოლოგი, ადვილად ვხვდები: ეს ექიმი ჩართულია უმცროსი პაციენტის გამოკვლევასა და მკურნალობაში, დაწყებული პირველი წუთიდან. ეს სპეციალობა შედარებით ცოტა ხნის წინ გამოჩნდა, როდესაც ნეონატოლოგია თანდათან დაიწყო გამოყოფა სამეანო და პედიატრიდან.
ნეონატოლოგი და პედიატრი - განსხვავება
სინამდვილეში, პედიატრიული ნეონატოლოგი, ისევე როგორც პედიატრი, არის პედიატრი, მაგრამ მისი სპეციალობა უფრო კონკრეტულია. ამ შემთხვევაში, უნდა აღინიშნოს, რამდენი წლის განმავლობაში ნეონატოლოგმა შვილები აიღო. ახალშობილის პერიოდი არის ნულოვანი დანარჩენი ბავშვის ასაკი, ოცდამეათე დღის განმავლობაში, რომლის დროსაც ბავშვის ჯანმრთელობის მონიტორინგი ამ სპეციალისტს ენიჭება. პედიატრი ასევე იწყებს ბავშვთა დასაცავად ერთი თვის ასაკიდან.
რა ეპყრობა ნეონატოლოგს?
ვინ არის ნეონატოლოგისა და ის, რაც მას მოისურვებს, ყველა ქალი, რომელსაც ბავშვი ატარებს, უნდა იცოდეს. ეს ექიმი განსაკუთრებულ როლს თამაშობს პატარა კაცის ცხოვრებაში, რომელიც გამოჩნდა. ამ პერიოდის განმავლობაში, როდესაც ბავშვის ცხოვრების პირობები მკვეთრად იცვლება, მისი სხეული სასწრაფოდ საჭიროებს ახალ გარემოში ადაპტირებას, სუნთქვის ტიპის შეცვლას, ჭამის და ა.შ.
სიცოცხლის პირველი თვის განმავლობაში ბავშვის ყველა ორგანო და სისტემა რეკონსტრუირებულია და ამ დროისთვის სხვადასხვა პათოლოგიური დარღვევების იდენტიფიცირება შესაძლებელია, მათ შორის, რაც შეიძლება საფრთხეს შეუქმნას მის ნორმალურ ცხოვრებას მომავალში. აქედან გამომდინარე, შეიძლება გააცნობიეროს, რამდენად ნეონატოლოგის ფუნქციაა პასუხისმგებელი და ნაყოფიერი. ეს სპეციალისტი უნდა შეეძლოს სწორად შეაფასოს ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობა, შეიქმნას ხელსაყრელი პირობები მისი სათანადო განვითარებისათვის.
იმის გათვალისწინებით, რომ ნეონატოლოგს მკურნალობს, უნდა აღინიშნოს, რომ იგი ერთდროულად უნდა გაერთიანდეს თავის საქმიანობაში რამდენიმე სპეციალობით - ქირურგი, ნევროლოგი, კარდიოლოგი, პულმონოლოგი, გასტროენტეროლოგი და ასე შემდეგ. ამასთან დაკავშირებით, დაავადების ნუსხა, რომელიც დიაგნოზი და მკურნალობს ამ ექიმს, მრავალფეროვანია. მათ შორის, უნდა ჩამოყალიბდეს ის სახელმწიფოები, რომლებიც ნორმათა და პათოლოგიის საზღვრებზეა დამოკიდებული, დროული კორექციისთვის მჭიდრო ყურადღებას საჭიროებს:
- ფიზიოლოგიური სიყვითლე ;
- ჰორმონალური კრიზისი;
- ალბუმინურია;
- გარდამავალი ჰიპოგლიკემია;
- გარდამავალი პოლიციტომია;
- შარდის მჟავა დიათეზი და სხვა.
ჩვენ ვწერთ ძირითად დაავადებებსა და დარღვევებს, რომლებიც ხშირად გვხვდებიან:
- შაშვი;
- სტილის დარღვევები;
- ბლენორეა;
- ინტერტრიგო ;
- ფენილკეტონურია;
- ჭიპის თიაქარი;
- ჰემოლიზური დაავადება;
- ჰემორაგიული დაავადება;
- ენდოკრინოპათია;
- თანდაყოლილი გულის დეფექტები ;
- პილოროპაზმი;
- დაბადების ტრავმა და მრავალი სხვა.
სად მუშაობს ნეონატოლოგი?
ვინ არის ეს - ნეონატოლოგმა, ბევრი ქალი მშობიარობის დროს ან მშობიარობის შემდეგ სამშობიაროში უკვე აღმოაჩენს. გარდა ამისა, საავადმყოფოში არ არის მხოლოდ სრულ განაკვეთზე ნეონატოლოგი, ამ სპეციალისტები საავადმყოფოებში ბავშვთა საავადმყოფოს განყოფილებაში მუშაობენ, პერინატალური კლინიკებში და ნაკლებად ხშირად იღებენ ბავშვთა კლინიკებში მიღებას. ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც ბავშვს ჯანმრთელობის პრობლემები აქვს, ნეონატოლოგმა გააგრძელოს მონიტორინგი მას ექვსი თვის განმავლობაში და წელიწადშიც კი.
ნეონატოლოგის ვალდებულებები
ნეონატოლოგის პროფესია არის უმცროსით გამოწვეული, მკურნალობისა და სამკურნალო ჩვილების ძირითადი ამოცანა, ნაადრევი დაბადებიდან, გართულებული მიტანის შემდეგ. ნეონატოლოგ-რეანიმატიტორი დეტალურად ფლობს ყველა საჭირო ინფორმაციას, რათა უზრუნველყოს კვალიფიციური დაგეგმილი, გადაუდებელი და რეანიმაციული დახმარება.
ბავშვთა გარკვეული დაავადებების მკურნალობის რეკომენდაციების გარდა, პოლინეკლინის პირობებში, ნეონატოლოგზე მიღებულ მიღებაზე, რომელიც ჯერ კიდევ არ არის ცნობილი, შეუძლია მიიღოს რეკომენდაციები:
- ბავშვის მოვლის ძირითადი წესები;
- ბავშვის დღის რეჟიმი, მისი კვება;
- ლაქტაციის ფორმირება;
- ვაქცინაციის გრაფიკები და ა.შ.
ინსპექცია ნეონატოლოგისგან
დაბადებიდან პირველი წუთში, ნეონატოლოგთა გამოკვლევა არის ბავშვის ჯანმრთელობაზე დამოკიდებულება Apgar- ის მასშტაბით, რათა გადაწყვიტოს, თუ რა სჭირდება მას განსაკუთრებულ ზრუნვასა და ზრუნვას. ამისათვის გამოიყენება ხუთი კრიტერიუმი: სუნთქვა, კუნთების ტონი, რეფლექსი, გულის რითმი, კანის მდგომარეობა. ეს პარამეტრები ორჯერ არის განსაზღვრული - დაბადების შემდეგ და ხუთი წუთის შემდეგ. პრეზერმულ ჩვილებისთვის გამოიყენება სილვერმანის მასშტაბი, რომელიც განსაზღვრავს რესპირატორულ ფუნქციებს. გარდა ამისა, ბავშვი იწონიდა, ზრდა იზომება.
რას აკეთებს ნეონატოლოგი?
ექიმი ან მედდა დაბადებიდან პირველი 24 საათის შემდეგ სისხლის ნიმუშს ახალშობილებიდან სისხლძარღვში, Rh ჯგუფის, სხვადასხვა ინფექციების შემდგომი ანალიზისთვის. რამდენიმე დღის შემდეგ, სისხლის ტესტი ტარდება გენეტიკური დაავადებების და ზოგადი კლინიკური კრიტერიუმის განსაზღვრისათვის. ახალშობილის ექიმი დიაგნოზირებს ბავშვის ჯანმრთელობას ძირითადი რეფლექსების შემოწმებისას და სხეულის ის ნაწილები და სხეულის ნაწილები:
- მუცლის - გრძნობს, რათა დადგინდეს მდგომარეობის და ზომის ელენთა, ღვიძლის;
- კისრის, საყრდენი, სნეული, ჰიპური სახსრები - გამოვლინდეს დაბადების დაზიანებები;
- კუნთების - მათი ტონი შეაფასა;
- ხელმძღვანელი - განისაზღვრება, არის თუ არა შეშუპება, სიმსივნეები, შრიფტის ზოლის ზომა;
- სინათლე, გონება - ფენენდოკოსის მეშვეობით;
- სასქესო ორგანოები - გამოკვლევა, პალპაცია შესაძლო ხარვეზების გამოვლენის მიზნით.
ნეონატოლოგის რჩევა
რამდენიმე რჩევა, რომელიც ნეონატოლოგს აძლევს, დაეხმარება ახლადშექმნილ მშობლებს წარმატებით გაუმკლავდნენ თავიანთი მოვალეობების შესრულებას და ბავშვს ახალი გარემოსთან ადაპტირება ადვილია:
- ბევრი ახალშობილის დაბადების დღის პირველ დღეებში თითქმის ძილი სძინავს, რაც ჩვეულებრივი რეაქციაა, მაგრამ ჩვენ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ რეგულარულად შევთავაზოთ ძუძუთი.
- ოთახში, სადაც ბავშვი მდებარეობს, უნდა იყოს კარგად ვენტილირებადი და საფენები, ტანსაცმელი, საწოლები არ უნდა ჩაერიოს კრავების სუნთქვით.
- იმის გამო, რომ ბავშვის თერმორეგულაცია ცუდად ვითარდება, მას ჯერ კიდევ არ შეუძლია ოფლი და იგრძნოს ცივი, როგორც მოზარდები, მნიშვნელოვანია, რომ ჩაცმა და დაფაროს იგი ოთახის ტემპერატურის შესაბამისად.
- სტუმრების ვიზიტები უნდა გადაიდოს რამოდენიმე დღის განმავლობაში ან კვირებში, როდესაც ნამსხვრევმა გარკვეული რეჟიმი შექმნის.
- Kid ძალიან მგრძნობიარეა დედის ემოციურ მდგომარეობაში, და მისთვის მნიშვნელოვანია, რომ მშვიდად გრძნობდეს მისგან, მისი ქმედებებისადმი ნდობა.