დაგვიანებული მეჩინსპუსკანია (ისჰურია) - ქალებში ეს ხდება ხშირი, რადგან შეუძლებელია სრული ბუშტის გასახსნელად. შარდის შარდის შეფერხება ორივე მწვავეა (მოულოდნელად ვითარდება) და ქრონიკული (თანდათანობითი განვითარებით).
შეჩერდა შარდოვანა ქალებში - მიზეზები
ძირითადი მიზეზია შარდის არარსებობა სრული ბუშტით:
- შარდის ბუშტის წარმოქმნის მექანიკური ხელის შეშლა (ქვების ბლოკირება, სიმსივნე);
- ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები (ზურგის ტვინის ან ტვინის სიმსივნეებით);
- რეფლექსური დარღვევები (მძიმე შრომის შემდეგ, შარდისა და საშვილოსნოს ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ, ზურგის ანესთეზიის შემდეგ, ხანგრძლივი მდგომარეობით მჭიდროდ ყოფნა, მძიმე სტრესის ქვეშ);
- ინტოქსიკაციით (ალკოჰოლური, სამკურნალო).
შარდის მწვავე შეკავება ხდება უფრო ხშირად ტრავმის, ინტოქსიკაციის, ნერვული სისტემის დაავადებების, მცირე მენჯის ქირურგიული ჩარევის შემდეგ. შარდის ქრონიკული შეკავება ვითარდება ურეთრის სიმსივნის ან ქვის თანდათანობითი შეკუმშვით.
ასევე განასხვავებს შარდის სრული და არასრული შეკავებას. სრული დაგვიანებით, მიუხედავად მცდელობისა და გასინჯვის მოთხოვნისა, ქალს არ ექნება შარდის ან შარდის და თუ შარდის ნაწილობრივი გადანერგვა ხდება, თუ ბუშტის დიდი ხანია გრძელდება, მაშინ პარადოქსული იშურია შეიძლება წარმოიშვას - სფინქტერის შარდის ატომის გამო მცირდება მუდმივად მცირე რაოდენობა, მაგრამ ბუშტის არ არის დაცარილი და უწყვეტი რჩება.
ისჰურია არ უნდა იყოს დაბნეული ანურიასთან - ისურითის მქონე ქალებში შარდვის არარსებობა უკავშირდება ბუშტის პრობლემებს და ანურიასთან - თირკმლის დარღვევით, რომელიც შეწყვეტს შარდის გამოყოფის შეჩერებას და ბუშტში გადის, რადგან არ არის საჭირო შარდის გაღიზიანება.
არსებობს შარდის შეკავების სხვა შესაძლო მიზეზები, როგორიცაა ორსულობა. ორსულობის დროს შარდის დაგვიანებით გამოწვეული შარდის ბუშტის მექანიკური შეკუმშვა გამოწვეულია საშვილოსნოსთან ერთად.
შეჩერდა შარდოვანა ქალებში - მკურნალობა
თუ იშვიათად დიაგნოზი იშვიათია (მაგალითად, uzi სრული ბუშტისაა შარდის არარსებობისას), უპირველეს ყოვლისა, უნდა დარწმუნდეთ, რომ ეს არ არის გამოწვეული ბუშტის მექანიკური ბლოკირება ქვის ან სიმსივნით.
თუ მწვავე შარდის შეკავება დიაგნოზირებულია, ამ შემთხვევაში სასწრაფო დახმარების გაწევაა ბუშტის გათიშვა. უმთავრესი მკურნალობა შარდის ბუშტის კათეტერიზაციას წარმოადგენს .
ამის გაკეთება ქალს ჰორიზონტალურ მდგომარეობაშია, რომელსაც ფეხზე გაყრილია ფეხები, რეზინის ნავთობის ჩამოსხმული ქვეშ არის აუზი, მედდა ატარებს სტერილურ ხელთათმანებს. სასქესო ორგანოები მკურნალობენ ანტისეპტიკური ხსნარით, სტერილური ტამპონები ლაილაის განზავებას და ურეთებში ხვრელის პოვნას და ანტისეპტიკურ სტერილურ მკურნალობას.
რეზინის სტერილური კათეტერი იწყება ნელა, 2 სმ 7-8 სმ სიღრმის სიღრმეში, ნერვული სიღრმეში.
ნაკლებად ხშირად, მუდმივი კათეტერი რჩება ბუშტში რამდენიმე დღის განმავლობაში, მაგრამ ამ შემთხვევაში ბუშტის რეგულარულად გარეცხილია ანტისეპტიკური ხსნარი, რათა თავიდან აიცილოს ინფექციური გართულებები. თუ შარდის შეკავება არ შეიძლება აღმოფხვრილი კათეტერიზაციის შედეგად, ქირურგიული ჩარევა გამოიყენება შარდის გამოსხივების საწინააღმდეგოდ.