39 კვირის განმავლობაში ორსული ქალის მთელი სხეული მშობიარობისთვის ემზადება და საშვილოსნოს ყელის არ არის გამონაკლისი. გენიტალური ტრაქტატის ექსკრემატისთვის ქალმა უნდა იხილოს მშობიარობის წინამორბედები და რეგულარულად შეამოწმოს თუ არა საშვილოსნოს ყელისა და ამნიონის სითხის ლორწოვანი ჩხირი. გენიტალური ტრაქტის გამოყოფა შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური (ნორმა) და პათოლოგიური (მიუთითეთ, რომ რაღაც არასწორია ორსულობის დროს).
ფიზიოლოგიური გამონადენი გენიტალური ტრაქტიდან 39 კვირის განმავლობაში
ამ პერიოდში ნორმალური სეკრეცია გამჭვირვალე ლორწოვანი ან თეთრი გამონადენია. თუ ორსულობის 39-ე კვირა დაიწყება, მაშინ ზოგჯერ განაწილება ძაფის მსგავსია სისხლის ვენების ან ოდნავ მოყვითალო. მშობიარობის დაწყებამდე, როდესაც საშვილოსნოს ყელის გახსნა იწყება, ლორწოვანი ჩანართი გამოდის - თეთრი ლორწოს სქელი ნაძვი.
პათოლოგიური გამონადენი 39 კვირის განმავლობაში
ყველაზე ხშირად, პათოლოგიური განმუხტვის 39 კვირაში, თეთრი, ყავისფერი, მწვანე (ჩირქოვანი) და სისხლიანი გამონადენი.
- ამ პერიოდში თეთრი გამონადენი უფრო ხშირია, რაც ორსულობის 39-ე კვირაში გამწვავდება. გარდა იმისა, რომ მჟავე სუნიანი სეკრეცია, ხაჭოლის ხსოვნისა, გენიტალური ტრაქტის ძლიერი ქავილი შესაძლებელია. ამ პერიოდში მშობიარობა შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ინფექცია მშობიარობის დროს, ამიტომ აუცილებელია ადგილობრივი მკურნალობის კურსი ბუშტის დაზიანების მომენტამდე.
- გამონაკლისი შეიძლება იყოს მწვანე ან ყვითელი უსიამოვნო სუნი, რაც გამოიყურება პსუსთან. ეს არის გენიტალური ტრაქტის ბაქტერიული ინფექციის ნიშანი. ასეთი სეკრეტები შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ნაყოფის, პნევმონიის ან სეფსისის საშვილოსნოსშიდა ინფექცია, და თუ მსგავსი დარღვევები არსებობს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.
- სისხლძარღვებში 39 კვირაში გესტაციის დროს შეიძლება იყოს ნაადრევი პლაცენტური გაუვალობის სიმპტომი. ზოგჯერ გამონადენი არ არის სუფთა სისხლი, მაგრამ ყავისფერი, მაგრამ 39 კვირის ორსულობის არის პერიოდი, როდესაც პერიოდული საშვილოსნოს შეკუმშვა შესაძლებელია. პლაცენტის გაკეთება შესაძლებელია პატარა სივრცეში, სისხლში რეტროკლოციტების ჰემატომაში ჩამოყალიბებული და მომდევნო კონტრაქტებით, ჯიბეში სისხლი შეიძლება დაიცვას და ყავისფერი გამონადენი.
ეს ძალიან სახიფათო სიმპტომია - პლაცენტთა განადგურება შეიძლება სწრაფად განვითარდეს და არა მარტო საშვილოსნოს ნაყოფის სიკვდილის მიზეზი, არამედ მძიმე სისხლდენა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს DIC სინდრომი ან დედის სიკვდილი.
ორსულობის 39 კვირაში სხვა შესაძლო გამონადენი არსებობს - ეს არის ამნისტიური სითხის გატარება - თხევადი ყვითელი წყლით გამონადენი. ასეთი წყლების გაჟონვის დაწყებიდან 3 დღის განმავლობაში მიწოდების ვადა უნდა დასრულდეს და თუ წყალი დიდი რაოდენობით გაივლის, მიწოდების ვადა 24 საათამდე უნდა გაგრძელდეს, სხვა შემთხვევაში ნაყოფის საშვილოსნოს ინფექციის რისკი და სხვადასხვა გართულებები იზრდება.