ყველა სახის სისხლის დაავადება (ჰემორაგიული) არის თანამედროვე ფენომენი თანამედროვე მედიცინაში. დაახლოებით 50% შემთხვევაში თრომბოციტოპენიური პურპურაა, რომელთა მიზეზები მრავალრიცხოვანია და არ შეესაბამება ერთმანეთს. ეს დაავადება გავლენას ახდენს სხეულის ნებისმიერ ასაკში.
Thrombocytopenic purpura - იწვევს
ვერლჰოფის დაავადება ან თრომბოციტოპენიური პურპურა, რომლის მიზეზებიც დღემდე არ არის ცნობილი, - გერმანელი მეცნიერის მიერ 1735 წელს აღმოჩენილი ფენომენი. ხალხს ეწოდება "მწვავე დაავადება", რადგან ასეთ პაციენტებში სხეულის ზედაპირზე და აქაც ჩანს სხვადასხვა ზომის ჰემორაგიები.
დაავადების, უმრავლეს შემთხვევაში, ხდება ბავშვებში დაბადებიდან მოზარდებში და შემდეგ მთლიანად გაქრება თერაპიული ზომების გარეშეც. ორ წლამდე ასაკის ბავშვებში, პურპურის შემთხვევები უფრო ხშირად აღინიშნება ბიჭებში. სრულწლოვანებამდე, ეს დიაგნოზი გაკეთდა 100,000 ადამიანიდან 1-13 პაციენტს, რომელთა უმრავლესობა ქალები.
თრომბოციტოპენიური ფორმის ფორმები
სისხლის დაავადება, როგორიცაა თრომბოციტოპენიური პურპურა (ვერლჰოფის დაავადება), ხდება სისხლის უჯრედები - თრომბოციტები, რომლებიც ახდენენ თავიანთი იმუნური სისტემის მიერ ჩახშობილი და ნაადრევად იღუპებიან. 7-10 დღის ნაცვლად მათი ცხოვრების პერიოდი რამდენიმე საათშია. აუტოიმუნური აგრესორის წარმოებისათვის, ელენთის პასუხისმგებლობაა პასუხისმგებელი. დაავადება რამდენიმე ფორმას წარმოადგენს, რომელიც დამოკიდებულია დაავადების მიზეზზე, მაგრამ სიმპტომოტოლოგიაში განსხვავდება:
- აუტოიმუნური ან იდიოპათიური;
- ჰეტეროიმუმუნური;
- ტრანსმიმუნი.
თრომბოციტოპენიური იდიოპათიური პურპურის ფორმები, მიუხედავად მიზეზებისა, იყოფა:
- მკვეთრი;
- ქრონიკული (ხშირი, იშვიათი ან მუდმივი რეციდივები).
ავტოიმუნური თრომბოციტოპენიური პურპურა
ზოგიერთ შემთხვევაში, სხეული თავისთავად წინააღმდეგობას იწყებს. ეს დაავადების აუტოიმუნური ჯიშია. თრომბოციტები იმუნური სისტემის მიერ განადგურდებიან, რომლებიც უცხოურ უჯრედებს განიხილავენ. ამ ტიპის დაავადება ზოგჯერ ხდება სხეულის სხვა აუტოიმუნური პროცესის ფონზე. იდიოპათიური თრომბოციტოპენიური პურპურა ხასიათდება რამდენიმე ფერის გავლენის ქვეშ საკუთარი თრომბოციტების განადგურებით. ზოგჯერ ეს გენეტიკურად გადამდები პათოლოგიაა, თუმცა უმეტეს შემთხვევაში მიზეზები, რომელთა დაავადებაც ხდება:
- სისტემური წითელი ერითემატოსი ;
- აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემია ;
- ალერგიული ვასკულიტი ;
- ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია;
- აგრესიული ჰეპატიტი;
- გლომერულონეფრიტი .
ჰეტეროიმუნური თრომბოციტოპენიური პურპურა
ბავშვობაში, დაავადების ჰეტეროიმუმუნური (იმუნური იმუნური) ვერსია თრომბოზული თრომბოციტოპენიური პურპურაა, ხდება უფრო ხშირად, ვიდრე მოზრდილებში. სასიხარულო ამბავი ისაა, რომ ბავშვთა პროგნოზის აღდგენა ხელსაყრელია. დაავადების მიზეზებია:
- გარკვეული ნარკოტიკების მიღება (პარაცეტამოლი, ფუროსემიდი, ქინინი, ამპიცილინი, ცეფალოსპორინები, ბეტა-ბლოკატორები და ა.შ.);
- იმუნიზაცია (ვაქცინაცია BCG- თან, ქოშინით ხველა, ქოქოსი, გრიპი, პოლიომიელიტი);
- ინფექციური დაავადებები.
თრომბოციტოპენიური პურპურა - სიმპტომები
დაავადების Verlhof, სიმპტომები, რომლებიც ძალიან eloquent, განსხვავდება დროს გამოჩენა hemorrhages. ეს არის დასაწყისში, სისხლნაჟღენთები ან, როგორც ისინი სწორად მოუწოდა ექიმების მიერ - petechiae, გამოიხატება ძალიან ნათელი, თანდათანობით შეამციროს ინტენსივობის ფერი და გადაიქცევა cyanotic, მწვანე ტონი, თანდათან გარდამტეხი ყვითელი. ერთ მომენტში, ყველა ტიპის სისხლნაჟღენთი შეიძლება იყოს სხეულზე, რომელიც გასაოცარია სურათს, მაგრამ არ არის მტკივნეული, განსხვავებით ტრავმული წარმოშობის ჯანმრთელი ადამიანისაგან.
სისხლჩაქცევები ძირითადად კიდურებზეა განლაგებული, ნაკლებად ხშირად სხეულში, და ძალიან იშვიათად იჩენს თავს, მაგრამ ლორწოს გამონაკლისია. Thrombocytopenic purpura აქვს მსგავსი სიმპტომები სხვადასხვა ადამიანი. მათ შეუძლიათ წარმოიქმნება მიკროტრორაუმით და გარეშე მიზეზით. ძირითადად, სისხლდენა ხდება ღამით. ამ შემთხვევაში პაციენტი არ განიცდის ტკივილს, გარდა ცერებრალური ჰემორაციისა, როდესაც პაციენტი სასწრაფოდ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას. გამოირჩევა:
- ლორწოვანი ლორწოვანი (ცხვირიდან, ღრძილებისგან, საშვილოსნოდან);
- შიდა სისხლდენა (ნაწლავის, თირკმლის, ოფთალმოლოგიური, ცერებრალური).
თრომბოციტოპენიური დიაგნოსტიკის დიაგნოზი
ვერლჰოფის დაავადება, რომლის დიაგნოზი არ მთავრდება სიმპტომების გამოვლენით, ეფუძნება პაციენტების ლაბორატორიული კვლევების შედეგებს და კლინიკურ გამოკვლევას. ექიმები ქმნიან ანამნეზს, როდესაც თრომბოციტოპენიური პურპურა პირველად გამოიხატება. მას შემდეგ, რაც concomitant დაავადებების დიაგნოზი და სხვადასხვა სახის კვლევები ტარდება სისხლის აღება ანალიზისთვის, სანამ განახორციელოს სისხლდენა ტესტები. ესენია:
- Cuff ტესტი , როდესაც cuff ზეწოლის გაზომვის იდება ხელი 10 წუთის განმავლობაში. იმ შემთხვევაში, თუ ამ დროს სისხლიანი წერტილი ჩამოყალიბდა ქვეშ cuff, ტესტი დადებითია. იგი სამი წლის ასაკის ბავშვებში ხორციელდება.
- ტესტის შემცველობაა, როდესაც სამედიცინო თრეიქიკა გამოიყენება მკლავით, რომელიც ცოტა ხნის შემდეგ აწვება სისხლჩაქცევას - ეს მეთოდი შესაფერისია ზრდასრული პაციენტებისთვის.
თრომბოციტოპენიური პურპურა, მოიცავს ტესტების სერიას, რომელიც გამოავლენს პაციენტის სისხლის სანდო სურათს. ესენია: სისხლის ტესტები:
- ჰემოგლობინი;
- სისხლის შედედების სიჩქარე;
- თრომბოციტების დონე;
- არარსებობა ან სისხლის შეკავების ჩამორთმევის არსებობა;
- სისხლში ანტიპლატეტების არსებობა.
გარდა ამისა, თრომბოციტოპენიური პურპურაის, ძვლის ტვინის ბიოფსიის სხვა სახის დიაგნოსტიკის მძიმე შემთხვევებში ან არასრულად არის შესრულებული - ტარპანაბიოფსია. სპეციფიური სამკურნალო საშუალების დახმარებით, ხერხემლის მცირე ნაწილაკები ხორციელდება წელის რეგიონში, რათა მიიღონ მცირე რაოდენობით ძვლის მასალა, პერიოტისა და ცერებროსპინალური სითხის ანალიზი.
თრომბოციტოპენიური პურპურა - მკურნალობა
სისხლის დაავადებები საჭიროებს სერიოზულ დამოკიდებულებას, რადგან პაციენტის ჯანმრთელობა ნებისმიერ ასაკში დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად დიდია ეს. თრომბოციტოპენიური პურპურის მკურნალობა ხორციელდება როგორც საავადმყოფოში (გამწვავების ფაზის დროს) და სახლში. აუცილებელია პაციენტისთვის მაქსიმალური დასვენებისა და საწოლის დასვენების უზრუნველყოფა ტრავმატული მომენტების რიცხვის მინიმუმამდე შემცირებაში. ამ ფონზე ტრადიციული მედიკამენტური მეთოდები გამოიყენება ხალხურ მედიცინაში. ძალიან მნიშვნელოვანია დაიცვას გარკვეული დიეტა.
როგორ მკურნალობა ვერლჰოფის დაავადებაა?
დამოკიდებულია რა ასაკში და რა ეტაპზე Verlhof დაავადება იყო დიაგნოზი, იქნება კითხვაზე მისი curability. ბავშვობაში, პროგნოზი დადებითია, თუ ბავშვი დიაგნოზით იწყება და ექვს თვეში გაიმარჯვებს. ამ დროის შემდეგ დიაგნოზი ქრონიკული ხდება და ჰემორაგიული თრომბოციტოპენიის მსგავსია.
მოზარდები ნაკლებ ბედნიერნი არიან - ამ მდგომარეობამ შეიძლება მათთან ერთად მთელი ცხოვრების განმავლობაში განიცადოს რემისიის და გამწვავების ინტერვალი. ზოგიერთ შემთხვევაში ქრონიკული თრომბოციტოპენიური პურპურა შეიძლება სამკურნალოდ, როდესაც ელენთა მოხსნა, თუმცა ეს არ იძლევა გარანტიას 100%. ეს ორგანო ანადგურებს თრომბოციებს და სხეულის მტერია. მეთოდი გამოიყენება ბოლო არგუმენტად, როდესაც სხვა სახის მკურნალობა არაეფექტური იყო. ფუნქციონირება როგორც cavitary მეთოდი, და დახმარებით ლაპაროსკოპია.
თრომბოციტოპენიური პურპურა - ნარკოტიკები
ვერლჰოფის დაავადების მკურნალობის კურსი მიზნად ისახავს სისხლში თრომბოციტების დონის შენარჩუნებას საჭირო დონეზე. იდიოპათიური თრომბოციტოპენიური პურპურა მკურნალობს, უმეტეს შემთხვევაში წარმატებით ხორციელდება, რაც მრავალი წელია სტაბილური რემისიის მიღწევას იძლევა. თუ მკურნალობა და ოპერაცია არ დაეხმარა, მედიკამენტების მიღების სქემა ახალია. ამისათვის გამოიყენეთ:
- პრედნიზოლონი (მეთილპრედნიზოლონი) არის სტეროიდული ჰორმონი-შემცველი პრეპარატი, რათა შეამციროს იმუნიტეტის აქტივობა. იგი გამოიყენება მკურნალობის პირველ ეტაპზე, ელენთა მოხსნამდე.
- ინტერფერონი A2 გამოიყენება საკუთარი ანტისხეულების აღსაკვეთად, როდესაც სტეროიდული პრეპარატები უძლურია.
- იმუნოგლობულინის გ გამოიყენება ქირურგიული ოპერაციამდე, რათა გაიზარდოს თრომბოციტების დონე.
- იმუნოსოპრესანტები (ციკლოფოსფამიდი, ვინკრისტინი და აზათოპრინი) გამოიყენება, როდესაც პაციენტი არ განიხილავს სხვა მკურნალობას. სისხლში ანტისხეულების დათრგუნვაა, რაც ხელს უწყობს თრომბოციტების რაოდენობის ზრდას.
- პრეპარატის Danazol, რომელიც ხელს უწყობს ჰიპოფიზის ჯირკვლის ხანგრძლივი მიღებისას დადებით გავლენას ახდენს სისხლის სურათზე.
თრომბოციტოპენიური პურპურა - მკურნალობა ხალხური საშუალებებით
მწვავე თრომბოციტოპენიური პურპურა არის სისხლის დაავადება, ამიტომ ჰემოპტიკური თვისებებით მცენარეული სამკურნალო პრეპარატები (დეკორქციები) წარმატებით გამოიყენება მისი მკურნალობისთვის:
- დიეზოეზული ჭინჭრის ციება;
- სისხლის ყელის;
- მარჯანი ქერქი;
- chokeberry;
- მწყემსის ფსონი;
- გვირილა;
- yarrow.
დიეტა თრომბოციტოპენიური პურპურათ
ვერლჰოფის ავადმყოფობისთვის განსაკუთრებული საკვები არ არის. მნიშვნელოვანია, რომ კერძები გამოიყენება ოდნავ თბილი ან გრილი ფორმით. ბუნებრივი ბოსტნეულით თრომბოციტოპენიური პურპურა, ხილის მსგავსად ძალიან სასარგებლოა, მაგრამ არ უნდა გამოიწვიოს ალერგია. რეკომენდებული პროდუქტების ჩამონათვალი მოიცავს:
- ფაფა - წიწიბურა, სიმინდი, შვრია;
- ხილისა და ბოსტნეულის წვენების სახით - სტაფილო, ვაშლი, ჭარხალი, ბროწეული, პომიდორი;
- კენკრა - currants, blackberries, ჟოლო
- ზღვის პროდუქტები;
- ხორცი - საქონლის ხორცი.
აუცილებელია გამოვსახოთ დიეტა:
- დამარილებული პროდუქტები;
- შებოლილი პროდუქტები;
- სანელებლები და სანელებლები;
- მჟავე ბოსტნეული;
- სწრაფი კვების პროდუქტები;
- გაზიანი სასმელები;
- ყავა;
- ალკოჰოლი.
თრომბოციტოპენიური პურპურა - გართულებები
დაავადების Verlhof, რომლის გართულებები ძალიან საშიში, აუცილებლად მოითხოვს მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობის. გართულებები მოიცავს:
- თავის ტვინის სისხლდენა;
- კუჭისა და თირკმლების სისხლდენა;
- მძიმე მენსტრუალური სისხლდენა მოზარდობაში.
თრომბოციტოპენიური პურპურა - პრევენცია
როდესაც პაციენტი დიაგნოზირებულია "თრომბოციტოპენიური პურპურასთან", ეს ნიშნავს, რომ საკუთარი ჯანმრთელობისთვის აუცილებელია ბევრი ჩვევები, როგორც მავნე და ჩვეულებრივი, ცხოვრების წესის ცვლილება. პრევენციული ღონისძიებები მიზნად ისახავს თრომბოციტებისა და ჰემოგლობინის დონის შენარჩუნებას მდიდარი დიეტის გამო, ასევე ასეთი ტრავმული ფაქტორების გამორიცხვა:
- საცურაო;
- აქტიური სპორტი;
- მძიმე დიეტა წონის დაკარგვა;
- სტრესული სიტუაციები.