დახურულ დაზიანებებთან ერთად, სხვადასხვა ორგანოების დაზიანებები და სერიოზული დაავადებები, შიდა სისხლდენა ხდება, რაც უფრო საშიშია, ვიდრე გარედან პრობლემის დიაგნოსტიკის შეუძლებლობის გამო. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია, რომ ყურადღება მიაქციოთ პათოლოგიის პირველადი ნიშნებს და თუ ჰემორაგია ეჭვქვეშ, დაუყოვნებლივ უნდა წავიდეთ პოლიკლინიკაში.
რა სისხლდენა ეწოდება შიდა სისხლდენას?
შიდა ბუნებრივ სხეულში (ბუშტის, ფილტვების და კუჭის, საშვილოსნოს), ასევე ხელოვნურად ჩამოყალიბებულ სივრცეში (ინტერმუსკულარული, რეტროპერიტონეალური, articular) სისხლნაჟღვში გამოვლენილი მდგომარეობაა შიდა სისხლდენა. იგი ვითარდება მძიმე დაზიანებების გამო ან ორგანოების ქრონიკული დაავადებების შედეგად სიცოცხლის საშიშროებაა.
როგორ იდენტიფიცირება და აღიარება შიდა სისხლდენა?
არეულობის სიმპტომოტოლოგია შეიძლება იყოს ობიექტური და სუბიექტური. პირველი დამოკიდებულია მდგომარეობის გარე გამოვლინებებზე, პაციენტის ტიპის ცვლილებებზე:
- კანის შპრიცი და ლორწოვანი გარსების განმარტება;
- ვარდნაში წნევა;
- ცივი ოფლი
- სახის თვისებების სიმკვეთრე;
- კომპენსატორული ტაქიკარდია ;
- გაზრდილი გულისცემის მაჩვენებელი;
- კუნთების დაძაბულობა;
- ცნობიერების დაკარგვა.
კუნთების სისხლძარღვების დროს სისხლძარღვებში დაჟეჟილობები და დაზიანებები გამოჩნდება.
შინაგანი სისხლდენის სუბიექტური ნიშნები ყველაზე მეტად დაზარალებულთა გრძნობებია, რომლებიც, უმეტესწილად, დამოკიდებულია ტვინის ქსოვილის ჟანგბადის შიმშილის ხარისხზე:
- სიბნელე თვალებში;
- თავბრუსხვევა;
- გულისრევა;
- ზარები ყურებში;
- ხმაური თავის არეში;
- წყურვილი;
- ღებინება
- სისუსტე;
- სუნთქვის დარღვევა ;
- რეალობის აღქმა;
- დაბნეული ცნობიერება.
ქალებში შიდა სისხლდენის სიმპტომები:
- მენჯის ტკივილი მენჯში, საშვილოსნოში;
- ლორწოვანი ქსოვილების შეშუპების შეგრძნება შიგნით, რასიპირანია;
- გაზრდილი სხეულის ტემპერატურა;
- არასასიამოვნო შეგრძნებები საკვერცხეებში;
- სიმძიმის მუცელში.
პირველადი დახმარება შიდა სისხლდენისთვის
აღწერილი სახელმწიფოს ოდნავი ეჭვისას, სასწრაფო სამედიცინო დახმარების ჯგუფი უნდა გამოიძახოს. შემდეგ სასურველია, თუ რომელი სხეულის ნაწილი სისხლდენაა, რათა სათანადოდ ორგანიზება გაუწიოს საგანგებო ზომებს.
თუ მუცლის ღრუში ან ქვემოთ მოყვანილი დარღვევები, აუცილებელია მსხვერპლის ცრუ მდგომარეობაში გადაყვანა. გულმკერდის ან მკერდის სისხლძარღვის შემთხვევაში, ნახევრად მჯდომარე პოზიცია მოხვედრისას მოძრავი მუხტის ქვეშ მოძრავი როლიკებით.
გარდა ამისა, ჩვენ ვურჩევთ შემდეგს:
- გაათავისუფლოს პაციენტი მჭიდრო ტანსაცმელი და კომპრესიული აქსესუარები.
- ახსენით დაზარალებულს, რომ მას არ შეუძლია გაიგო.
- გააფრთხილეთ ხველა, რათა უზრუნველყოს სუფთა ჰაერის შემოდინება.
- ადამიანების immobilize.
როგორ შევაჩეროთ შიდა სისხლდენა?
დამოუკიდებლად შეუძლებელია სისხლის შენობის მთლიანად შეჩერება. ბიოლოგიური სითხის ძლიერი დანაკარგების ნაწილობრივი პრევენცია მიღწეულია სავარაუდო სისხლდენის ადგილზე ყინულის შეკრების გზით.
საავადმყოფოში, პაციენტს, სავარაუდოდ, საჭიროა ქირურგიული ოპერაცია ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, შეაჩეროს სისხლი. ზოგჯერ აუცილებელია დაზიანებული ორგანოს ნაწილობრივი რეზექცია, კუნთების ან ერთობლივი გამოყენება. არატრადიციული შემთხვევების დროს ვლინდება სისხლდენის სისხლძარღვების თამბაქოს თერაპია ან კოაგულაცია (მოქსიბუსონი).
ყველა სხეულის სისტემის ფუნქციონირების სტაბილიზაციის შემდეგ, დაკარგული სისხლის მოცულობა აღდგება ფიზიოლოგიური ხსნარის, გლუკოზის (5%), სისხლის კომპონენტების, პლაზმური ან მათი სინთეზური შემცვლელების ტრანსფუზია.