ნეირონიომის ნერვის - აკუსტიკური ნეირონიომის, ვესტიბულური შვანოომის - აუდიტორული ნერვის შვანის უჯრედების მზარდი სიმსივნე. ეს პათოლოგია აღინიშნება cranial ღრუსში ყველა ნეოპლაზმის დაახლოებით 8% და ყოველწლიურად დიაგნოზი ასი ათასზე მეტია. ეს ჩვეულებრივ ვითარდება 30 წლის ასაკში და ცალმხრივია, თუმცა არსებობს ორმხრივი სიმსივნის ფორმირების შემთხვევები.
სუნთქვის ნერვის ნეირონიუმის სიმპტომები
ამ დაავადების ხასიათდება:
- მოსმენის დაკარგვა;
- ხმაური და ზარები ყურებში;
- ტკივილი ყურებში;
- სახის კუნთების paresis (numbness და სისუსტე);
- ვესტიბულური დარღვევები, თავბრუსხვევა, დარღვეული კოორდინაცია ;
- გულისრევა;
- დარღვეული ხედვა (ორმაგი ხედვა, შემცირდა რეფლექსი მოსწავლეზე);
- ნერვის დარღვევა და გემოვნების დაკარგვა ენაზე;
- ყლაპვის და ღებინების რეფლექსის დარღვევა;
- თავის ტკივილი;
- ცვლილებები ცნობიერებაში.
ეს სიმსივნე იზრდება ნელა საკმარისი და საწყის ეტაპზე (მდე 2.5 სმ ზომის) არ უქმნის საფრთხეს სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას, გამოხატავს მხოლოდ მხოლოდ შემცირება მოსმენა. დაავადების მეორე ეტაპზე, სიმპტომებს შეიძლება დაემატოს სახეზე თვალისა და კუნთების დაზიანების დარღვევა. მესამე ეტაპზე, როდესაც სიმსივნე აღემატება 4 სმ-ზე მეტს, ტვინის მნიშვნელოვანი ზეწოლის გამო, სერიოზული ნევროლოგიური დარღვევები, ტკივილის სიმპტომები და ფსიქიკური დარღვევები ხდება.
აუდიტორია ნერვის ნეიროინომის დიაგნოზი
სმენის ნერვის ნეირონიომის დიაგნოზი ხშირად რთულია და საწყის ეტაპზე, როდესაც ის მხოლოდ მოსმენის დაკარგვით გამოირჩევა, ხშირად შეიძლება დაბნეული იყოს ნევროზნულ მოსმენაზე.
დაავადების დიაგნოზი გამოიყენება:
- აუდიტორია. იგი გამოიყენება მოსმენის გაუარესების გამოვლენის მიზნით.
- ტვინის ღეროვანი რეაქციის აუდიტორული ტესტი. სიგნალის გავლის შემცირება თითქმის ყოველთვის მიუთითებს ნევრონომის არსებობაზე.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია. ამ მეთოდით 1.5 სმ-ზე ნაკლები სიმსივნეები პრაქტიკულად არ არის დიაგნოზი.
- მაგნიტური რეზონანსული ტომოგრაფია. ითვლება სიმსივნისა და მისი ლოკალიზაციის გამოვლენის ყველაზე საიმედო მეთოდი.
ნერვის ნეიროინომის მკურნალობა
ამ დაავადების მკურნალობა არ არის.
კონსერვატორში, ოპერაციის გარეშე, მკურნალობის მეთოდები ნერვული ნერვის მკურნალობა მოიცავს:
- დაკვირვება. მცირე სიმსივნის ზომების შემთხვევაში, თუ ეს პროგრესი არ არის და სიმპტომები უმნიშვნელოა ან არ არსებობს, ლოდინის და კონტროლის ტაქტიკა გამოიყენება სიმსივნეების მონიტორინგისა და მისი ზომაზე.
- რადიაციული თერაპია და რადიოსორგიული მეთოდები. ისინი გამოიყენება მცირე სიმსივნეებისთვის, მაგრამ შეიძლება გაიზარდოს, ისევე, როგორც ქირურგიული ჩარევის უკმარისობა (60 წლამდე ასაკის, მძიმე გულის ან თირკმლის უკმარისობის და ა.შ.). ასეთი თერაპიის გვერდითი ეფექტები შეიძლება იყოს მგრძნობიარე სმენის დაკარგვა ან დაზიანება ნერვებისადმი. რადიოთერაპიის შემდეგ დაუყოვნებლივ შეიძლება გაიზარდოს კეთილდღეობის, გულისრევა, კვების დარღვევები, თავის ტკივილი, კანის გაღიზიანება და თმის მოცილების გავრცელების ზოგადი გაუარესება.
ყველა სხვა შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევის ჩატარება ხორციელდება სუნთქვის ნერვის ნეირონიუმის ამოღებაზე. ოპერაცია ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, თავის ქალაში და გრძელდება 6-დან 12 საათამდე. სიმსივნის ზომისა და ადგილმდებარეობის მიხედვით, ხშირად შესაძლებელია ნაწილობრივ ან მთლიანად შეინარჩუნოს სახის ნერვების მოსმენა და ფუნქციონალობა. საავადმყოფოში ოპერაცია ოპერაციის შემდეგ 7 დღის ვადაში იმყოფება. სრული რეაბილიტაციის პერიოდი შეიძლება 4 თვემდე წელიწადში.
ოპერაციის დასრულების შემდეგ პირი უნდა გაიაროს MRI ყოველწლიურად მინიმუმ ხუთი წლის განმავლობაში, რათა დარწმუნდეს, რომ არ არსებობს რეციდივი.