ინტრავენური ანესთეზია ხელოვნურად იწვევს ნარკოლოგიური პრეპარატების შემოღებამ, ცენტრალური ნერვული სისტემის ინჰიბირების მდგომარეობამ, რომელშიც გონება გამორთულია, ჩონჩხის კუნთების დალაგება, ზოგიერთი რეფლექსი დასუსტებულია ან გამორთულია და ტკივილი მგრძნობელობა დაკარგულია. ანესთეზია ქირურგიული ჩარევისთვის გამოიყენება.
როგორ მოქმედებს ინტრავენური ანესთეზია?
ზოგადი ანესთეზიის სხვა ტიპებთან შედარებით მისი ინტრავენური უპირატესობა მისი სწრაფ მოქმედებაა, პრაქტიკულად გაღიზიანების სტადიის გარეშე. და ასევე - პაციენტის სწრაფი გასვლა უგონო მდგომარეობიდან.
საშუალოდ, ნარკოტიკების მოხმარების ტიპის მიხედვით დამოკიდებულია პრეპარატის ერთი დოზა 20 წუთი უგონო მდგომარეობაში. ამდენად, ამ ტიპის ანესთეზიის გამოყენების გრძელვადიანი ოპერაციების დროს, ნარკოტიკული საშუალებების ეტაპობრივი დანერგვა რეგულარულად ხორციელდება პაციენტის მდგომარეობის შესანარჩუნებლად.
ასეთი ანესთეზიის ჩატარება საკმაოდ მარტივი პროცედურაა ტექნიკური თვალსაზრისით, მიიღწევა სწრაფი და საიმედო ეფექტი. თუმცა, მას არ აძლევს სრულ კუნთების რელაქსაციას, ხოლო დოზის გადაჭარბების რისკი უფრო მაღალია ინჰალაციის ანესთეზიის დროს. აქედან გამომდინარე, ოპერაციებში ხანგრძლივი ანესთეზიის დროს, ინტრავენური იშვიათად გამოიყენება მონონარკოზის სახით (მაგ., ერთი). როგორც წესი, გამოიყენება რამდენიმე ტიპის ანესთეზიის კომბინაცია, სადაც ინტრავენური გამოიყენება როგორც გაცნობიერებული პაციენტის უგონო მდგომარეობაში, არაზუსტის ეტაპის გვერდის ავლით.
ინტრავენური ანესთეზიისათვის დამახასიათებელი ჩვენებები და უკუჩვენებები
ანესთეზიის გამოყენების ჩვენებები შეიძლება იყოს ნებისმიერი მდგომარეობა, რომელიც მოითხოვს საგანგებო ან დაგეგმილ ქირურგიული ჩარევას. უპირატესობა ინტრავენური ანესთეზიისათვის მოცემულია იმ ოპერაციების შემთხვევაში, რომლებიც არ იღებენ ბევრ დროს.
ანესთეზიის აბსოლუტური უკუჩვენებები გადაუდებელი ქირურგიული ოპერაციის დროს არ არის. თუ პაციენტს სიცოცხლის გადასარჩენად სჭირდება ოპერაცია, იგი შესრულდება ყველაზე იშვიათი საშუალებების შერჩევით და მისი მდგომარეობის თავისებურებების გათვალისწინებით.
დაგეგმილი ოპერაციების შემთხვევაში ინტრავენური ანესთეზიის უკუჩვენებებია:
- გულის დარღვევა (მიოკარდიუმის ინფარქტი, რომლის განვითარებაც ერთი თვის განმავლობაში ნაკლებია, არასტაბილური სტენოკარდია ან სტაბილური სტენოკარდია მძიმე ხარისხით, შეუსაბამო გულის უკმარისობით, მძიმე გულის რითმის დარღვევები);
- მწვავე ნევროლოგიური დაავადებები;
- რესპირატორული ტრაქტის მწვავე ინფექციები (პნევმონია, მწვავე ან ქრონიკული ბრონქიტი მწვავე სტადიაში, ბრონქული ასთმის გამწვავება);
- ინფექციური დაავადებები.
ასევე, თითოეული კონკრეტული ნარკოტიკების გამოიყენება ანესთეზიის, არსებობს ჩამონათვალი უკუჩვენებები.
პრეპარატები ინტრავენური ანესთეზიისთვის
ინტრავენური ანესთეზიისთვის, ბარბიტურატები და მათი წარმოებულები გამოიყენება:
- viadryl;
- პროპანიდიდი;
- ნატრიუმის ოქსიბუტირება;
- კეტამინი.
მოდი განვიხილოთ მათი მახასიათებლები:
- ბარბიტურატები (ნატრიუმის ტიოპანტალი, ჰექსანოლი, მეტაჰექსტოტონი). ამ ტიპის ნარკოტიკების გამოიყენება ძირითადი ანესთეზიის. შესაძლო გვერდითი ეფექტები მოიცავს რესპირატორული და გულის აქტივობის ზეწოლას.
- კეტამინები. ამ პრეპარატების უპირატესობა ის არის, რომ მათ არ გააჩნიათ აშკარა ინჰიბიტორული ეფექტი რესპირატორული და გულის სისტემებზე და, შესაბამისად, შეიძლება გამოყენებულ იქნეს როგორც გაცნობითი და ძირითადი ანესთეზიისთვის. ანესთეზიის მიღებისას პაციენტებმა შეიძლება განიცადონ ჰალუცინაციები, გაუფასურებული კოორდინაცია.
- ვიდალი, პროპანიდიდი, ნატრიუმის ოქსიაბუტიტი. გამოიყენება ძირითადად გაცნობითი ანესთეზიისთვის, სხვა საშუალებებთან ერთად.
ინტრავენური ანესთეზიის ეფექტები
ანესთეზიის მოშლის შემდეგ პაციენტებს შეუძლიათ დაიცვან:
- გულისრევა, ღებინება;
- თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა;
- chills;
- არანებაყოფლობითი კუნთების შეკუმშვა;
- დაბნეულობა და დათრგუნვა;
- კიდურების მგრძნობელობის მგრძნობელობა;
- ჰალუცინაციები ;
- ძილის დარღვევა.
ასეთ ეფექტს, როგორც წესი, დროებითი და ბოლო 2-3 დღის განმავლობაში.