ვაგინალური მიკროფლორას შემადგენლობაში შედის, როგორც სასარგებლო (ლაქტობაცილი), ისე ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმები. გარდნერელა ქალებში ნორმალურ მიკროფლორას შედის, მაგრამ ერთჯერადი საშოში იმყოფება. განვიხილოთ უფრო დეტალურად დაავადება, რომელიც იწვევს გარდნერლას, მისი მკურნალობის, მიზეზების, მანიფესტაციების.
გარდნერელა ქალებში - მიზეზები
გარდნერლას ვაგინალური ყოველთვის გვხვდება ვაგინალური მიკროფლორას შემადგენლობაში. ამ მიკროორგანიზმის უჯრედები ხშირად ფიქსირდება რეპროდუქციული სისტემის სიწმინდის ხარისხის განსაზღვრისას. გარკვეულ პირობებში შესაძლებელია ამ მიკროორგანიზმის ზრდისა და რეპროდუქციის განვითარება, რის შედეგადაც განვითარდება გარდნელელი. პათოლოგიის მიზეზთა შორის ექიმები გამოირჩევიან:
- რეპროდუქციული სისტემის ინფექციური პროცესების არსებობა;
- ანტიბაქტერიული პრეპარატების გრძელვადიანი გამოყენება, რომლებიც მიკროფლორას შემადგენლობის შეცვლას ახდენენ;
- გლუკოკორტიკოიდების, იმუნოსუპრესენტების გამოყენება, ადგილობრივი იმუნიტეტის შემცირება;
- შაქრიანი დიაბეტი;
- ხშირია სქესობრივი პარტნიორების შეცვლა.
სად არის ქალთა გარდნერი მოდის?
გარდნერლა ქალებში ყოველთვის რეპროდუქციულ სისტემაში იმყოფება. თუმცა, მისი დაბალი კონცენტრაცია არ იმოქმედებს ქალის მდგომარეობაში, ის არ იწვევს სიმპტომებს. ამ ოპორტუნისტული აგენტების სწრაფი ზრდა და განვითარება ხელს უწყობს გარკვეულ პირობებს. სხვადასხვა სიტუაციამ გამოიწვია ქალებისადმი კარდენის რეპროდუქცია, ამის მიზეზი შეიძლება იყოს შემდეგი
- ვაქცინების ჩატარება ქლორის შემცველი ანტისეპტიკით (მირიამისტი, გიბითტანი);
- კონტრაცეპტივების გამოყენება 9-ენოქსინნოლის შემცველობით (პატენტექს ოვალი, არაოქსინოლი);
- სქესობრივი პარტნიორის ბოლო ცვლილება;
- ანტიბაქტერიული ვაგინალური სუპოზიტორიების გამოყენება (პოლიზინაქსი, ტერჟინიანი, ბეთადინი).
ანალიზი Gardnerella
გარდნერლას ქალებში გამოცდილი გინეკოლოგები შეიძლება შეიქმნას ერთი კლინიკური გამოვლინებისა და სიმპტომების შესახებ. ლაბორატორიული ტესტები გამოიყენება დიაგნოზის დასამტკიცებლად და დასადგენად. საფუძველზე ეს არის ნაცხის საწყისი საშოში. პროცედურის დასრულების შემდეგ, შეგროვებული მასალა მიკროსკოპია, მიკროდორბულში გარდნერელის ოდენობის განსაზღვრა. დაავადების დიაგნოსტიკის სხვა მეთოდებს შორის:
- ვაგინის pH- ს განსაზღვრა - პათოლოგიის შემთხვევაში ის ტუტეზე გადადის;
- ექსკრეციის მიკროსკოპია, რომელშიც ბინა ეპითელიური უჯრედები იმყოფებიან მათში არსებული პათოგენური მიკროორგანიზმებით.
- PCR.
გარდნერლია არის ნორმა
როგორც ზემოთ უკვე აღინიშნა, გარდნერამ ნაცრისფერი იმყოფება და ნორმალურია. თუმცა, მისი კონცენტრაცია იმდენად მცირეა, რომ ის არ მოქმედებს რეპროდუქციული სისტემის მდგომარეობაზე. ექიმები ამბობენ, რომ მიკროორგანიზმზე დასაშვები კონცენტრაცია მთლიანი მიკროფლორას კომპოზიციის 2-5% -ს შეადგენს. ლაქტობაცილი უნდა იყოს 95-98%. ასეთი შემადგენლობა არის ნორმათა ვარიანტი და არ იწვევს ექიმებს ეჭვი.
გარდნერელა ქალებში - სიმპტომები
ქალებში გარდნარას მკურნალობის დაწყებამდე ექიმები ატარებენ საფუძვლიან დიაგნოზს. როდესაც მიკროორგანიზმთან კონცენტრაცია, როგორც გარდნერელა, იზრდება საშოში, სიმპტომები არ გამოჩნდება დაუყოვნებლივ ქალებში. როგორც დაკვირვებები აჩვენებს, საშუალოდ, ინფექციის დროს ნათელი კლინიკური სურათიდან, სიმპტომოტოლოგია 3-დან 10 დღემდე. ამდენად, საჭიროა მიკროორგანიზმის ზრდა და გამრავლება, გაზარდოს კოლონია. მითითებული პერიოდის შემდეგ, ქალთა კარადები იწვევს შემდეგ დარღვევებს:
- ვაგინალური გამონადენის მოცულობის გაზრდა, იცვლება მისი გამოჩენა, უსიამოვნო სუნი იძენს;
- ზოგადი კეთილდღეობის გაუარესება - სხეულის ტემპერატურის ზრდა, გაცივება, ცივი სიმპტომების გამოვლენა;
- ქავილი და დაწვა საშოში;
- ვულვის ჰიპერემია;
- კუნთების სისუსტე;
- მტკივნეული შარდვა
- ტკივილი სქესობრივი კავშირის დროს;
- ლეიბლის შეშუპება.
ექსკრეცია ქალებში გარდნერელებში
გარდნერლელის შესახებ ლაპარაკი, რომლის სიმპტომები აღწერილია ზემოთ, გინეკოლოგთა დარღვევების აშკარა ნიშნებიდან აღინიშნება სეკრეციის ხასიათის ცვლილება. ისინი გამოჩნდებიან მენსტრუაციის შემდეგ, სქესობრივი კავშირი. მათი დამახასიათებელი ნიშანია უსიამოვნო სუნი, რაც ქალს დიდ დისკომფორტს იწვევს. პაციენტებს ხშირად შეადარებენ მას თევზის სუნი. ხშირად ხდება ინტენსიური კონდომის გარეშე სექსუალური კონტაქტის შემდეგ. ალკალინის სპერმის გარემო ხელს უწყობს არასტაბილურ ამინების ფორმირებას. გარდა სუნი, გამონადენი პრაქტიკულად იგივეა, როგორც ჩვეულებრივი:
- დაუცველი;
- ერთგვაროვანი თანმიმდევრულობა;
- ნაცრისფერი ჩრდილი;
- არ დატოვონ კვალი ქვესადგურებზე.
გარდნერელა ქალებში - მკურნალობა
ასეთი დაავადების გამოკვლევის შემდეგ, გარდნერლეზი, მკურნალობა დაუყოვნებლივ იწყება. თერაპიის საფუძველი ანტიბაქტერიული პრეპარატებია. მკურნალობის კურსი შედგება 2 ეტაპისგან: გარდნერის კონცენტრაციის შემცირება და ვაგინების ნორმალური მიკროფლორას აღდგენა. როგორ მკურნალობა კარდიოლოგია ქალებში დოქტორი განსაზღვრავს ინდივიდუალურად, შერჩევით ნარკოტიკების გათვალისწინებით სიმძიმის დაავადების, სიმპტომები, ეტაპზე პათოლოგიური პროცესის. პარალელურად ანტიბიოტიკებთან ერთად, შეიძლება გამოყენებულ იქნას დამატებითი თანხები:
- ანთების საწინააღმდეგო საშუალება;
- იმუნომოდულატორები.
მკურნალობა გარდნერლელას ქალებში - ნარკოტიკები, სქემა
ქალებში მკურნალობა გარდნერელია ეფუძნება ანტიბიოტიკას თერაპიას. ეფექტურია ამ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში მეტრონიდაზოლის შემცველი პრეპარატები. ისინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ადგილობრივად, ასევე შინაგანი. ქალების მკურნალობის სქემა შეიძლება გამოიყურებოდეს:
- ლარი - მეტროპოლი , ფლაგილი, კლაონი-დ 100, ნარკოტიკები მიეწოდებათ საშოში ღრუსში 2-ჯერ დღეში 5 დღის განმავლობაში;
- დალაზინ - დღეში ერთხელ, ღამით მკურნალობის ვაგინალური მკურნალობა, მკურნალობის კურსი - 7 დღე.
როგორც მეტრონიდაზოლის შემცველი ტაბლეტები, ექიმები ინიშნება:
- კლონი;
- მედაზოლი;
- ტრიკოპოლი;
- ეფლორონი;
- მეტროპოლი.
მკურნალობის კურსი ინდივიდუალურად ვითარდება. ხშირად ქალები ინიშნება 500 მგ პრეპარატი დღეში ორჯერ. თერაპიის ხანგრძლივობა სულ მცირე 7 დღეა. გარდნერლოლის უგულებელყოფილი ფორმებით, კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 10-14 დღემდე. მკურნალობის ეფექტურობა შეფასებულია კურსის ბოლოს ლაბორატორიული დიაგნოზის გამოყენებით
სანდლები ქალწულებისაგან ქალებში
ლაპარაკია იმაზე, თუ როგორ უნდა მოვიქცეთ გარდნერლელები, ექიმები სხვა დოზებს შორის. სანდლები გარდნელელისგან სწრაფად დაეხმარება დაავადების აღმოფხვრას, სიმპტომების შემცირებას, პაციენტის კეთილდღეობის განმუხტვას. ისინი შეიცავს კომპონენტებს, როგორიცაა მეტრონიდაზოლის ან თინიდაზოლის. დიაგნოზი იწვევდა საშოში ღრუში დილით და საღამოს. თერაპიის კურსი გრძელდება არანაკლებ 7 დღის განმავლობაში. თერაპია იწყება მენსტრუაციის დასრულებიდან 1-2 დღის შემდეგ. გარდნერლელას მკურნალობის საერთო სუპოსტრიალებს შორის:
- ტერჟინიანი ;
- მეტროვაგინი;
- მეტროვიტი;
- მეტრონიდაზოლი.
გარდნერელესი - შედეგები
გარდნერის გამომწვევი შედეგებიდან გამომდინარე, უშვილობა ახალგაზრდა ქალებისთვის ყველაზე უარყოფითია. თერაპიის არარსებობა, დაავადების უცვლელი დიაგნოზი რეპროდუქციული სისტემის შეუქცევად ცვლილებებს იწვევს. ხშირად კარდიოგრამა ახალგაზრდა ქალებში იწვევს:
- adnexitis;
- salpingitis ;
- ორსულობის დაწყების გართულებები - ნაადრევი დაბადების დღე, ნაყოფის ნაადრევი რაზმი.
გარდნერელა ორსულობის დროს
გარდნერელა, რომლის არსებობაც მხოლოდ ფიქსირდება, როდესაც პათოლოგია ვითარდება, ხშირად იბადება ბავშვიც. ასეთ შემთხვევებში დაავადებათა მკურნალობა ხორციელდება გინეკოლოგთა ზედამხედველობის ქვეშ, დამოუკიდებელი მკურნალობა მიუღებელია. ანტიბიოტიკები ინიშნება არა უგვიანეს 14 კვირიანი გესტაციის - ამ დროის განმავლობაში, ექიმები გამოიყენოთ expectant ტაქტიკა. იმ შემთხვევაში, როდესაც დედის ეფექტი აღემატება ნაყოფის გართულებების რისკს, გამოიყენოს ამპიცილინი პირველ ტრიმესტრში. მეტრონიდაზოლი გამოიყენება მე -2 და მე -3 ტრიმესტრებში.
გარდნერელა - პრევენცია
ქალებში პრევენციის გადანერგვა მოიცავს გარკვეულ წესებს. ამის შემდეგ ისინი ხელს უშლის დაავადების განვითარებას 90% -ზე მეტი შემთხვევა.
ძირითად წესებს შორის:
- სექსუალური ცხოვრება რეგულარული სექსუალური პარტნიორით. სხვაგვარად, როგორც პრევენციის საშუალება, კონდომის გამოყენება უნდა მოხდეს.
- ინტიმური ჰიგიენის წესების დაცვა.
- ვიტამინის კომპლექსების მიღებით სხეულის დამცავი საშუალებების გაძლიერება.
- რეპროდუქციული სისტემის ინფექციური პროცესების პრევენცია.
- ექსტრაგენიტალური დაავადებების დროული დიაგნოზი.
- დიეტა ფერმენტირებული რძის პროდუქტების დიეტაში, რომელიც ხელს უწყობს ვაგონებში სასარგებლო მიკროორგანიზმების კონცენტრაციას.