წყლულების, ონკოლოგიური დაავადებების, პოლიპსისა და ზოგჯერ - სიმსუქნის მძიმე სტადიების მკურნალობის რადიკალური მეთოდით, განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს კუჭის რეზექციას. ეს ოპერაცია გულისხმობს ორგანოს საკმაოდ დიდი ფართობის მოცილებას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის შემდგომი აღდგენით ანასტამოზის დაქვეითებით.
დისალური და პროქსიმალური გასტრიტიმია
ქირურგიული პროცედურების ტიპები განსხვავდება ორგანოების შემადგენლობის ნაწილიდან. ამდენად, დისტალური რეზექცია მოიცავს ქვედა განყოფილებების 66-75% მოხსნას. ამავე პროქსიმალური მოქმედების დროს კუჭის ზედა ნაწილების გამონაყარი ხდება კარდიის ჩათვლით.
სხვა სახის ქირურგიული მანიპულირება:
- ანტრალი
- სუბტოტალური;
- წლიური სეგმენტური.
ისინი უკვე აღწერილი ტიპების ქვედა ნაწილია და განკუთვნილია პეპტიური წყლულის, კარცინომა, კუჭის კიბოს , მეტასტაზების მკურნალობისთვის .
უნდა აღინიშნოს, რომ ამჟამად პოპულარული ლაპაროსკოპიული ქირურგია არ არის შესაფერისი აღწერილი შემთხვევებისთვის. ეს ინვაზიური ჩარევა არ იძლევა საშუალებას დაზარალებული ქსელის ფართო სიზუსტის ყველაზე ზუსტ შეფასებას. ამდენად, კუჭის ლაპაროსკოპული რეზექცია არ გამოიყენება, ან ძალიან იშვიათად ინიშნება, როგორც წესი, სიმსივნეების პირველადი სტადიები მეტასტაზების ზრდის გარეშე.
შედეგები და გართულებები კუჭის რეზექციის შემდეგ
ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის მსგავსად, ეს ტექნიკა უკავშირდება უარყოფითი სიმპტომების განვითარების რისკს. ზოგადად, მათი მთლიანობა ეწოდება პოსტ-რეზექციული სინდრომს, ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებებია ანასტომოზი და ცემის სინდრომი გასტრიტიმიის შემდეგ, ზოგჯერ "მანკიერი წრე".
პირველ შემთხვევაში, კუჭ-ნაწლავის ანასტომოზის ძლიერი ანთებაა. პათოლოგიის შემდგომ პროგრესს თან ახლავს მისი შევიწროება, ორგანოების შინაარსის ევაკუაციის დარღვევა. საერთო სიმპტომებისგან - ღებინება, გულისრევა, სითხისა და აირების კუჭში დაგროვება, ინფილტრატი.
როდესაც ცრემლსადენი სინდრომი გვხვდება ასეთი ნიშნები:
- დიარეა;
- ღებინება;
- სისუსტე, დაღლილობა;
- თავის ტკივილი;
- გაღიზიანება და თავბრუსხვევა;
- გაზრდილი გულისცემის მაჩვენებელი.
ეს პროცესი თან ახლავს ორგანიზმის რეფლექსების დარღვევას, სწრაფი კვების ევაკუაციას.
ე.წ. "მანკიერი წრე" ხასიათდება კუჭის შინაარსის გავლით, ძირითადად კარიბჭის გავლით. ნაწლავის გადადინების გამო, ის კვლავ ჩაუვარდება ოპერატიულ ორგანოში და წარმოქმნის კლინიკურ გამოვლინებებს:
- დისპეფსია ;
- ამოწურვა;
- მადის ნაკლებობა;
- ინტენსიური ღებინება მხოლოდ შეჭამეს საკვები.
კუჭის რეზისტენტობის შემდეგ რეაბილიტაცია
ქირურგიული ოპერაციის შემდეგ პირველად რეკომენდებულია საწოლის დასვენება ან მინიმალური ფიზიკური აქტივობა, ხოლო საკნების საკმარისად გამკაცრება.
მომავალში პაციენტი მკაცრად უნდა დაიცვას სპეციალური დიეტა, რომელიც შედგება პირველი თერაპიული სამარხვო (2-4 დღე), შემდეგ კი - ნუტრიენტები, ინფუზიებისა და გამოკვლევის საშუალებით. კარგი აღდგენა, თერაპიული დიეტა განვითარებულია, ძირითადი პრინციპები:
- მარილის შეზღუდვა
- ადვილად ათვისებადი კერძების მიღება (ლორწოვანი წვნიანები, ნაქარგი კარტოფილი, შედუღება, რბილი კვერცხი).
ამ შემთხვევაში აუცილებელია ყველაფრის დამუშავება მთლიანად თერმულად, სასურველია მოხარშული ან ორთქლი და ყურადღებით მოხდეს თხილი, მაშინაც კი, ბოსტნეული და ხილი.
10-14 დღის შემდეგ ასეთი დიეტა რეკომენდირებულია დიეტა:
- უცხიმო ხორცი, ცხოველური ცილების მაღალი შემცველობა, თევზი;
- მარცვლეული, მარცვლეული.
მნიშვნელოვანია, რომ შეამციროს ნახშირწყლების მოხმარება თეთრი ფქვილისაგან და ცომის სახით, შაქარი. მკაცრად აკრძალულია:
- ნებისმიერი salting;
- შებოლილი პროდუქტები;
- კონსერვაცია;
- ცხიმიანი კერძები.
სრული დაცვა ამ წესების მკაცრი დაცვით 2-5 წლის განმავლობაში ხდება.