გულის უკმარისობა გულის შეკუმშვის ფუნქციის შემცირებაა, რაც მოკლე დროში იწვევს მის გადატვირთულობას. ის შეიძლება განვითარდეს მარჯვენა ან მარცხენა განყოფილებაში. ყოველ წელს, 8,000,000 ადამიანი იღუპება ამ დაავადების მსოფლიოში. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, თუ რა დაავადების პირველ ეტაპზე გულის უკმარისობის ნიშნები იჩენს თავს. ეს სწრაფად აღმოფხვრის ამ პათოლოგიას.
მწვავე გულის უკმარისობის სიმპტომები
მწვავე მარცხენა პარკუჭის უკმარისობა ვითარდება მარცხენა პარკუჭის უპირატესი დატვირთვით. ეს შეიძლება იყოს მიოკარდიული ინფარქტი, აორტის დეფექტი, ჰიპერტენზია და ა.შ. მისი ფუნქციების შესუსტებისას არტერიების და კაპილარების ზეწოლა, ფილტვის ვენები იზრდება, მათი გამძლეობა იზრდება. ეს იწვევს გულის ასთმას. ჩვეულებრივ, ეს ხდება ღამით.
ქალებში მწვავე გულის უკმარისობის პირველი ნიშნები შეიძლება იყოს:
- მწვავე უკმარისობა;
- გულის პალპატი;
- ცივი ოფლი
- კისრის ვენების შეშუპება;
- ხველა ძალიან ძნელია გამონაყარი;
- პალატორი;
- სისუსტე.
სტაგნაციური მოვლენების ზრდა ხელს უწყობს ფილტვების მწვავე შეშუპების განვითარებას. შედეგად, პაციენტი, როგორც ჩანს, ხველა გამოყოფს დიდი რაოდენობით ნახველის ყვავილს (ეს შეიძლება იყოს ჩრდილი). შორეულ მანძილზე შეიძლება გაიგონ, რომ სუნთქვა ხდება სველი ხიხებით. ფილტვის შეშუპება არის საგანგებო მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს ინტენსიურ ზრუნვას, სხვაგვარად სიკვდილი გარდაუვალია.
მწვავე მარჯვენა პარკუჭის უკმარისობა ჩვეულებრივ ხდება ფილტვის არტერიის დიდი და მცირე თრომბოემბოლიით. გულის უკმარისობის ნიშნები ქალებში ამ მდგომარეობით ხდება დრამატულად და ძირითადად ფიზიკური და ემოციური გადატვირთვის შემდეგ. ესენია:
- უსიამოვნო შეგრძნებები ჰიპოქროდრიუმში მარჯვენა მხარეს ან გულში;
- კისრის არომატისა და ვენების შეშუპება და კისრის შეშუპება;
- სუნთქვის დარღვევა;
- ფეხების შეშუპება;
- სუსტი და ხშირი პერიფერიული პულსი.
უმეტეს შემთხვევაში, მწვავე მარჯვენა პარკუჭის უკმარისობით, სისხლი ღვიძლში იწყება. შედეგად, ეს ხდება მტკივნეული.
ქრონიკული გულის უკმარისობის სიმპტომები
ჩვეულებრივ, ქრონიკული გულის უკმარისობა ხდება ქალებში 50 წლის შემდეგ და ახასიათებს ასეთი ნიშნები:
- სუნთქვის დარღვევა ;
- პალპიტაციები;
- შეჯახების თავდასხმები (ისინი ღამით ხდება);
- გაიზარდა დაღლილობა.
ქრონიკული სწორი წინაგულთა თრთოლვის მქონე პაციენტებში პაციენტებს შეუძლიათ განვითარდეს უფრო მეტი ინერტული ფენომენი სისხლის მიმოქცევის დიდი წრეში, რაც პროვოცირებას ახდენს ფილტვების და ვეზიკლების სკლეროზის გამოვლენაში. პაციენტები გამოჩნდებიან:
- სიმძიმისა და ტკივილის შეგრძნება მარჯვენა მხრიდან;
- მუცლის დისტანცია;
- დიურეზის შემცირება;
- შეშუპება;
- დისპნოე მოძრაობებით.
40 წლამდე ქალებში გულის უკმარისობის ნიშნებია საშვილოსნოს ყელის ან / და პერიფერიული ვენების შეშუპება, ასევე ღვიძლის მომატება. ხანდახან პაციენტებს განავითარებენ შეშუპების სინდრომი. თავდაპირველად, ეს ლატენტური შეშუპებებია, რომლებიც გამოვლინდებიან მხოლოდ მაშინ, როცა იწონიან, მაგრამ თანდათანობით იზრდება ქვედა კიდურების და სასუნთქი გზების გავრცელება.
გულის უკმარისობის დიაგნოზი
ქალებში გულის უკმარისობის დიაგნოზი უნდა დაიწყოს სისხლის (ელექტროლიტური და გაზის) შემადგენლობის განსაზღვრა, აგრეთვე ცილის კარბოჰიდროტის მეტაბოლიზმის სხვადასხვა მაჩვენებლები. ამის შემდეგ, პერკუსია (პერკუსია) ხორციელდება, რომლის დროსაც ფილტრაციის სხვადასხვა ნაწილში ყურის ხმა ისმის. ეს მიუთითებს სისხლის სტაგნაციას.
გულის უკმარისობის მცირე ეჭვის შემთხვევაში, ეკგ-ს ინიშნება. ეს გამოკვლევა ხელს უწყობს გულის პარკუჭების ჰიპერტროფიის (ზომის ზრდის) იდენტიფიცირებას, მისი "გადატვირთვის" ძირითად ნიშნებს და სისხლის მომარაგების სხვა სპეციფიკურ სიმპტომებს.