Neuroblastoma არის ბავშვებში ნერვული სისტემის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სიმსივნე, რომელიც გავლენას ახდენს მის სიმპათიკურ ნაწილზე. სიმსივნეების განვითარება იწყება საშვილოსნოს პერიოდის პერიოდში, როდესაც ავთვისებიანი უჯრედები გადადიან სიმპათიური გლუზიის, თირკმელზედა ჯირკვლების და სხვა ადგილას.
ნეირომბლასტომის პროგნოზი მზადდება ისეთი მონაცემების საფუძველზე, როგორებიცაა: ბავშვის ასაკი, რა ეტაპზე მოხდა დიაგნოზი, და ავთვისებიანი უჯრედების ჰისტოლოგიური თვისებები. ყველა ეს მონაცემები დაკავშირებულია რისკ ფაქტორებთან. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ დაბალი და ზომიერი რისკის მქონე ბავშვები ხშირად აღდგებიან, მაგრამ მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში მკურნალობის მიუხედავად, ძალიან მოკრძალებული შანსი აქვთ. დეტალები ჩვენს სტატიაში წაკითხული ბავშვების ნეირომბლასტომის მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა.
Neuroblastoma - მიზეზები
მიუხედავად ხანგრძლივი და საფუძვლიანი კვლევისა, მეცნიერებმა ვერ აღმოაჩინეს ნეირომბლასომების განვითარების კონკრეტული მიზეზი. უფრო მეტიც, შეუძლებელი იყო ფაქტორების იდენტიფიცირებაც კი, რაც გავლენას მოახდენდა მის გარეგნობაზე.
რა თქმა უნდა, არსებობს ვარაუდები, მაგრამ მაინც, არ არსებობს მტკიცებულებები. ამდენად, უმეტესწილად, ნეირომბლასომმა, როგორც ჩანს, იმ ბავშვებში, რომლებსაც ადრე ჰქონდა ავადობის შემთხვევები. მაგრამ ყოველწლიურად, მსოფლიოში, არსებობს საშუალოდ 1-2% შემთხვევა, რომელშიც არც მშობლები და არც ახლო ნათესავები არ განიცდიან ამ დაავადებას.
ახლა, გამოკვლეულია გენური პაციენტების ნეირომბლასტომის ოჯახის ფორმით, რათა გამოიანგარიშოს გენი (ან რამდენიმე გენი), მუტაცია, რომელიც სავარაუდოდ პროვოცირებას ახდენს ამ სიმსივნის განვითარებაზე.
ბავშვებში ნეირომბოლომა - სიმპტომები
ბავშვებში ნეირომბლასტომის სიმპტომები დამოკიდებულია სიმსივნის პირველადი ადგილმდებარეობის შესახებ და მეტასტაზების არსებობა ან არარსებობა. ბავშვებში ნეირომბლასტომის "კლასიკური" ნიშნებია: მუცლის ტკივილი, ღებინება , წონის დაკარგვა, მადა, დაღლილობა და ძვლის ტკივილი. იშვიათი არტერიული ჰიპერტენზია და ქრონიკული დიარეა იშვიათია.
ვინაიდან დაავადების გვიან ეტაპზე ექიმების 50% -ზე მეტი მოვიდა, ამ დაავადების ნიშნები მოცემულია იმ ორგანოების დამარცხებით, რომლებსაც სიმსივნე მეტასტაზიდები აქვთ. ესენია: ძვლის ტკივილი, აუხსნელი და მუდმივი ცხელება, გაღიზიანება და თვალების გარშემო დაჟეჟილობები.
სიმსივნის დროს სიმსივნეა, მას შეუძლია გამოიწვიოს კლოდ-ბერნარ-ჰორნერის სინდრომი. ჰორნერის კლასიკური ტრიადაა: ქუთუთოს ცალმხრივი უკიდურესი, მოსწავლის შევიწროება და თვალის უფრო ღრმა პოზიცია (შედარებით ჯანსაღი თვალები). თანდაყოლილი პათოლოგიის დროს არსებობს ჰეტეროქრომია - ირის სხვადასხვა ფერი (მაგალითად, ერთი თვალის მწვანე და სხვა ლურჯი).
გარდა ამისა, ავადმყოფი ბავშვის მშობლებს შეუძლიათ ექიმთან კონსულტაციები სრულიად განსხვავებული საკითხებისთვის - მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს მოტეხილობები. უკვე დამატებით გამოკვლევებზე დადგინდა, რომ მიზეზი, რამაც გამოიწვია ძვლების სისუსტე, არის მეტასტაზი.
Neuroblastoma - მკურნალობა
ლოკალიზებული ნეირომბლასტომის მკურნალობა, ანუ სიმსივნე, რომელსაც აქვს მკაფიო საზღვრები და არ გააჩნია მეტასტაზები ქირურგიულია. განათლების მოხსნის შემდეგ, ბავშვის სრული განკურნება მოსალოდნელია.
მაგრამ იმ შემთხვევებში, როდესაც სიმსივნემა შეძლო მეტასტაზების მიღება, გარდა ნეირობლასომების ორიგინალური ფოკუსის ოპერატიული მოხსნა,
ნეირომბლასტომი - რეციდივი
სამწუხაროდ, ნებისმიერი კიბოს მსგავსად, ნეირომბლასომას შეუძლია განწირულიყო.
პროგნოზი ასეთ შემთხვევებში საკმაოდ მრავალფეროვანია:
- ადგილობრივი მასშტაბის (ახალი სიმსივნის გამოჩენა) ხელსაყრელი პროგნოზი აქვს, რადგან შეიძლება ქირურგიული ჩარევა;
- რეციდივის გავრცელების მქონე პაციენტებში, პროგნოზი სიცოცხლისთვის არასასურველია, რადგან ძნელია მკურნალობა.