გენიტალური ტრაქტიდან ამონიუმის სითხის გამოყოფა მოგვიანებით თარიღდება მიწოდების დაწყების ერთ-ერთი წინამორბედი. განვიხილოთ ეს პროცესი უფრო დეტალურად, ვნახავთ: როგორ წყდება ფეხმძიმე ქალები მშობიარობის დაწყებამდე, როცა ეს მოხდება და რა მომავალი დედაა.
რას გულისხმობთ, "წყლები წავიდა"?
Amniotic სითხე (ამანიოტიური სითხე) ბუნებრივი ბარიერია, ასრულებს დამცავ ფუნქციას. ეს პირდაპირ ამცირებს საშვილოსნოს კედლებზე ზეწოლას, ხელს უშლის საშვილოსნოში ბავშვის ინფექციას, იცავს გარე გავლენას. ამნისტიური სითხის მოცულობა იზრდება გესტაციის ხანგრძლივობით, ხოლო საბოლოო ჯამში 1.5 ლიტრს აღწევს. ნაყოფის მემბრანა, პლაცენტა ასევე ხელს უშლის ინექციის პათოგენების შეღწევას, ამნისტიის სითხის შენახვის მომენტამდე.
გვიან ვადებში, დაბადების ადრე, არსებობს დარღვევა მთლიანობის ბუშტის და წყლის მიედინება მეშვეობით საშოში. ამ შემთხვევაში, ვაგნერი გამოიყენებს ტერმინს - ამნისტიურ სითხის გავლას. ეს ნიშანი დაბადების პროცესის დასაწყისია, ქალისთვის სასიგნალო, რომ აუცილებელია სამშობიაროში წასვლა. ამავე დროს, აუცილებელია ჩაწერის დრო, როდესაც წყლები დარჩა.
როდის წყლები ფეხმძიმებს?
წყალგამყოფი არის ფიზიოლოგიური პროცესი, რომელიც შრომის პირველი ეტაპის დასასრულია. ეს ხდება იმ ფონზე, რომ ამონიუმის ბუშტის მთლიანობის დარღვევის შემდეგ, როდესაც საშვილოსნოს ყელის მცირე ზომის გახსნისას 4-5 სმ-ზე იწყება, თუმცა შესაძლებელია, რომ ამნისტის სითხის გადინება შრომის პერიოდის დაწყებამდეა აღწერილი. ამ შემთხვევაში, ექიმები იყენებენ "პენიტენციურ გამონადენი ამინოტური სითხის" კონცეფციას. თუ ამის შემდეგ, შეტაკებები რამდენიმე საათში არ დაიწყება, ექიმები მოქმედებენ მშობიარობის პროცესის სტიმულირების მიზნით.
როგორ გვესმოდეს, რომ წყალი გავიდა?
იმისათვის, რომ არ გამოტოვოთ მშობიარობის დასაწყისი, მომავალი დედები ხშირად გინეკოლოგით არიან დაინტერესებულნი, როგორ გვესმის, რომ ორსულობის დროს დატოვებული წყალი. ამ პროცესის ძირითადი ფუნქცია გენიტალური ტრაქტიდან სითხეების გადინებაა. ამ შემთხვევაში, მოცულობა შეიძლება იყოს მცირე - 100-200 მლ. ამ რაოდენობაში, წინა წყლები გამოირჩევა, რომლებიც წარმოადგენენ ნაყოფის სხეულის წარმოშობის ნაწილს და საშვილოსნოს შიდა სამრეკლოს.
ახალგაზრდა დედები, რომლებიც ამბობენ ორსული დედების შესახებ, თუ როგორ იწყება წყლები შვებულებაში, შეადარეთ ეს პროცესი იძულებითი შარდისგან - საცვლების და ტანსაცმლის მოულოდნელად სველი. დილაში ყველაზე გამგზავრება ხდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება გამოიწვიოს ამნიონის სითხის გაჟონვა - ამნისტიური სითხის თანდათანობით გამოყოფა ნაყოფის ბუშტის მთლიანობის დარღვევის გამო. ასეთი მდგომარეობა მოითხოვს ექიმის ზედამხედველობას, რადგან მას შეუძლია ჩაიშალოს მიწოდების პროცესის შემდგომი კურსი.
შესაძლებელია თუ არა წყლის ნაკადის გამოტოვება?
ორსული ქალების კითხვაზე პასუხის გაცემა, ვერც ერთი დენის შენიშვნა ვერ ხერხდება, ექიმები უარყოფით პასუხს აგებენ. მაშინაც კი, მცირე გამონადენი სითხის საშოდან, ყოველთვის შეშფოთებულია ფეხმძიმე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ქალებს ეყრდნობიან პირველი შვილად მიიღონ ლორწოვანი გარსის ექსკრეცია წყალში. ეს ორი ბიოლოგიური სითხეები მნიშვნელოვანი განსხვავებებია:
- შეშუპება ყოველთვის სქელი და ლორწოს თანმიმდევრულობა;
- მისი მოცულობა არ იზრდება დროით;
- გაჩერების გაჩერება უფრო ხშირად ხდება რამდენიმე კვირით ადრე.
წავიდა წყალი - რამდენად მშობიარობენ?
მშობიარობის დაწყებამდე წყლით გამოსვლა ნიშნავს იმას, რომ საშვილოსნოს ყელის უკვე ოდნავია, შეარბილა და მზად არის მიწოდების პროცესი. ეს პერიოდი ხელსაყრელია მიწოდების დაწყებისთვის. თუმცა, შეუძლებელია ზუსტი პასუხი, მას შემდეგ, რაც რამდენი მიწოდება დაიწყება, ექიმებს არ შეუძლიათ. ჩვეულებრივ, იბრძვის და თანხების გასავლელად, მაგრამ პრაქტიკაშიც შესაძლებელია კიდევ ერთი ვარიანტი. ყველაზე ხშირად ეს ხდება primiparous, როდესაც amniotic სითხის პირველი მიედინება, პირველი ბრძოლები გამოჩნდება ხნის შემდეგ. საშუალოდ 3-4 საათის შემდეგ ისინი შეინიშნება.
ძალიან მნიშვნელოვანია ის, თუ როგორ უყურებს წყალი ფეხმძიმე ქალებს დაბადებიდან და უვარგისი პერიოდის ხანგრძლივობის დროს - დრო გადინებისგან ბავშვის გამოჩენაში. ჩვეულებრივ, არ უნდა აღემატებოდეს 12 საათს. პრაქტიკაში, ექიმები წყლის გადინების შემდეგ და რამდენიმე საათის შემდეგ შრომის უქონლობის გამო, ხელს უწყობენ სტიმულს. ხანგრძლივი აჰიდრატული პერიოდი უარყოფითად აისახება მიწოდება და ნაყოფის პროცესი.
რამდენი წელი გავიდა წყლების გამიჯვნის შემდეგ, ბრძოლები დაიწყება?
იმის გათვალისწინებით, თუ როგორ წყლით დაიბანეთ ფეხმძიმობა, ქალები ცდილობენ გაარკვიონ, როდესაც მათი ბავშვი დაიბადა. წყლების შემდეგ, რამდენი ბრძოლა დაიწყება ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. დადგინდა, რომ წყლის გამოსხივება უწყლო პერიოდში გრძელდება და კონტრაქტები 1-2 საათის შემდეგ დაიწყება. არსებობს შემთხვევები, როდესაც პირველი რეგულარული შეკუმშვა იწვევს ნაყოფის ბუშტის მთლიანობის დარღვევას. როგორც გაზრდის, საშვილოსნოს ყელის გახსნა ხდება, რის შემდეგაც შრომის მეორე პერიოდი იწყება - ნაყოფის გაძევება.
შეუძლია ბრძოლის დაწყება იწყება წყლის დაკარგვის გარეშე?
შეკუმშვა შესაძლებელია წყლის დაკარგვის გარეშე. ეს ფენომენი არის ნორმა, რომელიც მთლიანად შეესაბამება დაბადების მექანიზმის. საშვილოსნოს მიომეტრიუმის ინტენსიური შეკუმშვის შედეგად, საშვილოსნოს ყელის გახსნა. ამ ეტაპზე, ნაყოფის ბუშტის მთლიანობას კომპრომეტირებული აქვს საშვილოსნოს ყელის გაზრდის გამო. ამონიუმის სითხის გადინებისა და საშვილოსნოს ყელის სრული გახსნის შემდეგ, ნაყოფის პროგრესირების პროცესი შეიძლება დაიწყოს.
წყლები წავიდა, მაგრამ არ არსებობს ბრძოლა - რა უნდა გააკეთოს?
ხშირად, primiparous ქალები წინაშე მშობიარობის სიტუაცია, რომელშიც წყალი გარდაიცვალა, და არ იბრძვის შეინიშნება. ამ ეტაპზე ექიმები ურჩევს, არ დაველოდოთ თავიანთ გარეგნობაზე, ხოლო სახლში, სამშობიაროში. მნიშვნელოვანია, რომ ამონომიური სითხის გაყვანის დრო დაადგინოს და სამედიცინო დაწესებულებაში ჩამოსვლისას ექიმებს შეატყობინოს. სამშობიარო სახლში ექიმები შეისწავლიან ფეხმძიმე ქალს და, საჭიროების შემთხვევაში, იწყებენ დაბადების პროცესის სტიმულირებას.
რა მოხდება, თუ წყალი დაიძაბა?
ამანიოტივის სითხის გაღვივება არის დედისთვის სიგნალი, რომ მალე მოხდება ბავშვის დიდი ხნის ნანატრი შეხვედრა. ორსულმა ქალმა უნდა გაამახვილოს ყურადღება იმ დროს, როდესაც ინექცია მოხდა მისი ექიმების ინფორმირების მიზნით. აუცილებელია წყლის შემოწმების აუცილებლობა: ჩვეულებრივ, ისინი ნათელია, ზოგჯერ აქვს pinkish ტონი, სუნი არ არის. ყვავილოვანი, ყავისფერი ფერის ამნიოტული სითხე მიუთითებს საშვილოსნოს ყელის ინფექციით, რომელიც საფრთხეს უქმნის ბავშვის ჯანმრთელობას. ეს ასევე შეიძლება მოხდეს ჟანგბადის შიმშილით (ჰიპოქსია), რომელიც საჭიროებს სამედიცინო ყურადღებას.
ორსული ქალების წყლები მშობიარობის შემდეგ დატოვებს მას შემდეგ, რაც მომავალში დედები შეიძლება დაასრულონ უკანასკნელი პრეპარატები დაბადების ადგილისკენ. ექიმები რეკომენდაციას ღებულობენ სამედიცინო დაწესებულებაში არა უგვიანეს რეგულარული ტკივილის დაწყებამდე: საშვილოსნოს ორი შემდგომი შეკუმშვის ინტერვალი უნდა იყოს არაუმეტეს 10 წუთით. თუ არ არსებობს კრუნჩხვები და წყლები 2-3 საათის წინ გაემგზავრნენ - არ უნდა დაველოდოთ მათ დამოუკიდებელ სახეს, მაგრამ წასვლა სამედიცინო დაწესებულებაში.
ამნისტიური სითხის ნაადრევი გადინება
ამნისტიური სითხის ადრეული გადინება, რომელიც წარმოიქმნება შრომის არარსებობის დაწყების დაწყებამდე, ჩვეულებრივ უწოდებენ ამნიოტული სითხის ნაადრევად გაყვანას. საუბარია იმაზე, თუ როგორ იწყება წყალი ფეხმძიმე ქალების მიერ მშობიარობის დაწყებამდე, ექიმები ყურადღებით ადევნებენ თვალყურს მათი ნაადრევი იზოლაციის შესაძლებლობას. დაკვირვების მიხედვით, ეს ფენომენი ხდება ყველა ორსულობის 10% -ში.
ამნისტირებული სითხის მკვეთრი გადაჯგუფება საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას: როდესაც არ არსებობს კრუნჩხვები, მათ შორის ინტერვალი არ მცირდება, ინტენსივობა ინტენსივობა დაბალია, არსებობს ნაყოფის სიკვდილის რისკი. თავისთავად გრძელვადიანი თირკმლის პერიოდი შეინიშნება გართულებების განვითარებით, რომელთა შორის არის ნაყოფის ინფექცია. სამედიცინო დახმარების დროული უზრუნველყოფა ხელს უწყობს დარღვევების თავიდან აცილებას.