მოგეხსენებათ, ორსულობის დროს ქალის სხეულში უამრავი ცვლილებაა, რაც გავლენას ახდენს თითქმის ყველა ორგანოსა და სისტემასთან. სისხლის არ არის გამონაკლისი.
ორსული ქალის სისხლში დიდი რაოდენობით ესტროგენების გავლენის ქვეშ, ჰომეოსტატიკური სისტემა ყოველთვის "სიფხიზლე" მდგომარეობაშია. ეს ფაქტი პირდაპირ აისახება ანალიზზე: სისხლში, პროთრომბინი და ანტირომბინი იზრდება ფიბრინოგენის რაოდენობა. აქედან გამომდინარე, ხშირად ქალი განსაზღვრავს D- დიმერის ანალიზს, რათა შეამოწმოს ნორმები ნორმაში ან არსებობს გადახრები.
რა არის "D- დიმერი"?
ეს ანალიზი საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ ფიბრინოგენის დეგრადაციის პროდუქტების სისხლში კონცენტრაცია, რომელიც მონაწილეობს შეშუპებაში. ანუ. მაღალი D- დიმერი გვიჩვენებს, რომ ორსული ქალის სხეული სისხლძარღვებშია მიდრეკილი.
ევროკავშირში ეს მეთოდი ჩვეულებრივ გამოიყენება თრომბოზის არსებობის გამორიცხვის მიზნით. ასე რომ, თუ ამ კვლევის ღირებულებები შემცირდა ან ნორმალურ დიაპაზონში შედის, მაშინ შეიძლება 100% სავარაუდოა, რომ თრომბოზი არ არის წარმოქმნილი მდგომარეობის განვითარების მიზეზი. ამიტომ, ხშირად, D- დიმერი გამოიყენება რეანიმაციაში, როდესაც დრო დიდი მნიშვნელობა აქვს.
როგორ ხორციელდება D- დიმერი
ეს ანალიზი არ არის განსხვავებული ჩვეულებრივი სისხლის სინჯიდან ვენაში. D-Dimer- ის მიღებამდე 12 საათით ადრე აკრძალულია ჭამა, ხოლო ანალიზი კეთდება მხოლოდ ცარიელი კუჭის ქვეშ.
შეგროვებული სისხლი განიცდის საფუძვლიან ქიმიურ ანალიზს სპეციალური მაჩვენებლებით, რომლებიც განსაზღვრავენ ფიბრინენოგენური ცილების დეგრადაციის პროდუქტების არსებობას ან არარსებობას. როგორც წესი, ის იღებს არაუმეტეს 10-15 წუთს შედეგის მისაღებად, რაც შესაძლებელს გახდის, რომ გამოავლინოს ამ ტიპის კვლევა ტესტების გამოსაქვეყნებლად.
D- დიმერის ღირებულებები ჯანმრთელ ადამიანებში
როგორც წესი, D- დიმერის ნორმა ქალებში, რომლებიც არ ატარებენ ბავშვებს, განსხვავდება 400-500 ნგ / მლ. და ეს მუდმივად იცვლება და დამოკიდებულია მენსტრუალური ციკლის ფაზაზე. 500 ნგ / მლ აღემატება პათოლოგიის განვითარებას.
ორსულობის დროს D- დიმერის ღირებულებები
D- დიმერის ნორმა პირდაპირ დამოკიდებულია ორსულობის პერიოდში და მომდევნო ტრიმესტრის დაწყების ცვლილებებზე. ასე რომ, როგორც წესი, პირველ ტრიმესტრში ეს მაჩვენებელი 1.5-ჯერ იზრდება და შეუძლია მიიღოს ღირებულება 750 ნგ / მლ-ს ტოლი. გარდა ამისა, ზრდა ტერმინი, ღირებულება ასევე იცვლება უფრო დიდი მხარე.
მეორე ტრიმესტრში D- დიმერი ღირებულებები შეიძლება მიაღწიოს 1000 ნგ / მლ, ხოლო ტერმინი - ნორმაზე შედარებით 3-ჯერ გაზრდა, - 1500 ნგ / მლ.
თუ D- დიმერის ღირებულებები აღემატება ამ ღირებულებებს, მაშინ ისინი საუბრობენ თრომბოზის წინაპირობაზე.
D- დიმერის ფასეულობა IVF- ში
უმეტეს შემთხვევაში, IVF ასრულებს პროცედურას superovulation, რომელიც იწვევს ზრდა estrogens სისხლში. მათი ზრდა შეიძლება გამოიწვიოს ქალებში თრომბოზის განვითარების პროვოცირება. აქედან გამომდინარე, D- დიმერის სისხლის ტესტიდან მუდმივი გატარება, რაც ამ შემთხვევაში მარკერის როლს ასრულებს, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია.
როგორც წესი, წარმატებული IVF- ის შემდეგ, აღინიშნება D- დიმერის მაჩვენებლის გარკვეული ჭარბი. თუმცა, მისი ღირებულებები შეესაბამება მათ, ვინც დამახასიათებელია ქალების სისხლში, რომლებიც ორსულად ბუნებრივად გახდებიან.
ამდენად, D- დიმერის ანალიზი არის ლაბორატორიული კვლევის შესანიშნავი მეთოდი, რომელიც მთლიანად აღმოფხვრის თრომბოზის განვითარებას, რაც საჭიროებს სწრაფ მკურნალობას და ხშირად იწვევს საგანგებო მდგომარეობის განვითარებას. ამიტომ, ყველა ორსული ქალმა უნდა მიიღოს ეს ანალიზი, რომელიც ხელს უწყობს სისხლის შედედების სისტემის დარღვევას.