Გული იხევა - რა არის ის, ვისთვის არის ნაჩვენები და როგორ ხდება ოპერაცია შესრულებული?

გულის ირინა - რა არის და როგორ შეუძლია დახმარება - მნიშვნელოვანი კითხვები ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ გულის დაავადება . ასეთი დაავადებით, ეს ოპერაცია შეიძლება იყოს ერთადერთი იმედი სრულფასოვანი საქმიანობისათვის.

გულის შემოვლითი - რა არის ეს ოპერაცია?

დაახლოებით 45 წლის წინ არავის ჰქონდა შეკითხვა: გული ამოძრავებს - რა არის და რას აკეთებს? ამ მიმართულებით პირველი მოვლენები საბჭოთა მეცნიერ-გულის ქირურგი კოლესოვის VI- ის მიერ განხორციელდა ეჭვქვეშ და ეჭვებიც კი. მეცნიერის წინადადება, რომელიც შუნტის დახმარებით შესაძლებელია, რომ შეიქმნას სამუშაო ადგილი, შეცვალოს ათეროსკლეროზით დაავადებული გემები, თითქოს ფანტასტიურია. Aortocoronary გულის შემოვლითი ქირურგიის ახლა ზოგავს ათობით ათასი სიცოცხლე ყოველწლიურად. ოპერაციები პოპულარული და ეფექტურია, ამიტომ ისინი მსოფლიოს მრავალ ქვეყანაში ტარდება.

კითხვის გაგება: გულის გამეცვალა - რა და რა არის ის, უნდა გაითვალისწინოს მისი მიზანი. ოპერაცია გამოიყენება დაავადებებისთვის, რომლებიც სისხლძარღვების დაზიანებას და სისხლის მიმოქცევას არღვევენ. ჩარევის არსი მდგომარეობს სისხლის ნაკადის ახალი გზების შექმნისას, რომელიც ჩაანაცვლებს ჭაობის დაზარალებულ ნაწილს. ამ მიზნით, გამოიყენება პაციენტის ან ვენის ვენებისგან დამზადებული shunts. ვენებისგან შუნტი უფრო ადვილია, თუმცა ნაკლებად საიმედოა და შეიძლება ოპერაციის დასრულებიდან ერთი თვის შემდეგ დაიხუროს. უმჯობესია გამოიყენოთ არტერიული shunts, მაგრამ ეს ოპერაცია უფრო ტექნიკური და ყოველთვის არ არის შესაძლებელი.

კორონარული შემოვლითი - მინიშნებები

ჭურჭლის კედლებზე ქოლესტერინის დეპოზიტები იწვევს ჭურჭლის სანათურის შემცირებას. შედეგად, სისხლი ორგანოებს არასაკმარის რაოდენობას უწევს. თუ გულის კუნთოვანი ჭურჭლის სანათეს შეკუმშვა, შეიძლება გამოიწვიოს სტენოკარდია და მიოკარდიუმის ინფარქტი. გამოიყენება ჭურჭლის სანათურის, პრეპარატის, თერაპიის, კორონარული ანგიოპლასტიკის და სტენდის გაფართოების მიზნით. თუ მდგომარეობა რთულია, გულის ქირურგები ქირურგიულ დახმარებას შეძლებენ. ასორტიმენტური შემოვლითი გადანერგვა აღინიშნება:

• მძიმე სტენოკარდია, რომელშიც პაციენტი ვერ ემსახურება თავს;
• ერთდროულად მრავალი კორონარული ჭურჭლის პრობლემა (სამზე მეტი);
• კორონარული ჭურვების შეკუმშვა აღემატება 75% -ს;
• გულის ანევრიზთან ათეროსკლეროზის კომბინაცია.

რატომ არის საშიში გული?

კითხვის პარალელურად: გულის გამეორება, რა არის ის, ხშირად არსებობს კითხვა ამ მეთოდის უსაფრთხოების შესახებ. როდესაც ქირურგი კარდიოლოგებს ჰკითხავთ, საშიშია თუ არა გულის გასასვლელად, ისინი პასუხობენ, რომ სხვა ოპერაციებთან შედარებით უფრო საშიში არ არის. მიუხედავად იმისა, რომ ამ ტიპის ქირურგიული ჩარევა არის კომპლექსური, მედიცინისა და ტექნოლოგიის თანამედროვე მიღწევები საშუალებას იძლევა, რომ მაქსიმალურად უსაფრთხოდ შეასრულოს იგი. პოსტოპერაციულ პერიოდში გართულებების რისკი იზრდება ასეთ თანაარსებებთან ერთად პაციენტებში:

• overweight;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• მავნე ქოლესტერინის მაღალი დონე;
• მაღალი წნევა;
• სერიოზული თირკმლის დაავადება.

ოპერაციის ხარისხსა და ჯანმრთელობაზე დამოკიდებულების გათვალისწინებით, გართულებები შეიძლება მოხდეს ზოგჯერ: შეშუპება და სიწითლე, როგორც სისხლდენა, სისხლდენა, გულის შეტევა. ძალიან იშვიათი, მაგრამ შესაძლებელია გართულებები:

• პერიკარდიტი - გულის სერიოზული მემბრანის ანთების საწინააღმდეგო პროცესი;
• გულის რითმის დარღვევები;
• მწვავე გულის უკმარისობა;
• ფლეტიტი - ვენის კედლების ანთება;
• ინსულტი;
• პლეიტიტი - ფილტვის პლევრის ანთება;
• შუქის შემცირება shunt in.

გულის შემოვლითი - რამდენი ცხოვრობს ოპერაციის შემდეგ?

პაციენტები, რომლებმაც ჩაუტარდათ გულის ოპერაცია, ყოველთვის აინტერესებდათ კარდიოქირურგიული ოპერაციის შემდეგ. ექიმები-გულის ქირურგები 15 წელიწადში საშუალოდ ითვლიან, მაგრამ განსაზღვრავენ, რომ მომავალში ყველაფერი დამოკიდებულია პაციენტისა და ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. ყველა რეკომენდაციით ხარისხიანი შლანგი და დაცვა, პაციენტს შეუძლია 20-25 წლის სიცოცხლე. ამის შემდეგ კვლავ საჭიროა გულის კორონარული შემოვლითი გზა.

როგორ ხდება გულის შემოვლითი გზა?

ოპერაციის დაწყებამდე, პაციენტი ეზანაზირდება, ტვინის მოთავსება ხდება სუნთქვის კონტროლის მიზნით, ხოლო გამოკვლევა კუჭშია მოთავსებული, რათა თავიდან იქნას აცილებული ფილტვების კუჭის შემადგენლობა.

კორონარული შემოვლითი ეტაპის შემდგომ:

1. მკერდზე იხსნება.
2. უმოქმედო გულის ოპერაციის დროს, ხელოვნური სისხლის მიმოქცევის უკავშირდება, ხოლო როდესაც მუშაობს, შემოვლითი რეგიონი ფიქსირდება.
3. მიიღეთ გემის, რომელიც shunt.
4. გემის ერთი ზღვარი უკავშირდება აორტას, მეორე კი კორონარულ არტერიაზე ზემოქმედების ქვეშ მყოფ ტერიტორიაზე.
5. შეამოწმეთ ხარისხის shunt.
6. ხელოვნური მიმოქცევის აპარატის გამორთვა.
7. განდევნა თორმეტი.

კორონარული შემოვლითი გულით

კორონარული არტერიის შემოვლითი გრაფტი არის ოპერაცია, რომელიც მოიცავს კომპლექსურ და ხანგრძლივ ოპერაციებს. ამ ოპერაციების უმრავლესობა ხორციელდება არაფუნქციური გულით ხელოვნური სისხლის მიმოქცევის სისტემის გამოყენებით. ეს მეთოდი უსაფრთხოდ და უფრო მისაღებია, ვიდრე ღია გულ-სისხლძარღვთა ქირურგია, მაგრამ ის ზრდის გართულებების რისკს. აპარატის გამოყენება შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ასეთი უარყოფითი რეაქციები:

• ფილტვის შეშუპება;
• ჰემატოლოგიური პრობლემები;
• თირკმლისა და სისხლძარღვების ემბოლია;
• ნაკლებობა ჟანგბადის მუშაობა ორგანოების.

Aortocoronary შემოვლითი ქირურგიის სამუშაო გულის

ხელოვნური მიმოქცევის გარეშე აორტულოზური შემოვლითი საშუალება საშუალებას აძლევს თავიდან იქნას აცილებული სამედიცინო აპარატის გამოყენებით გამოწვეული გართულებები. ოპერაცია ცემის გულისთვის საჭიროა ღრმა ცოდნა და უნარი ქირურგიდან. კორონარული არტერიების გადაადგილება გულის ფიზიოლოგიურ პირობებში ხორციელდება, რაც ამცირებს პოსტოპერაციული გართულებების რისკს, აჩქარებს პაციენტის აღდგენა და გამონადენი საავადმყოფოდან.

კორონარული შემოვლითი ტაოციხის გახსნის გარეშე

ენდოსკოპიური კარდიოლოგიური გადანერგვის ოპერაცია ხორციელდება გულმკერდის მთლიანობის კომპრომისზე. ეს ოპერაციები უფრო თანამედროვე და უსაფრთხოა და საერთოა ევროპული კლინიკებში. ასეთი ოპერაციის შემდეგ, ჭრილობა სწრაფად განკურნება და სხეული აღდგება. მეთოდის არსი ქირურგიული ჩარევის განხორციელება გულმკერდის არეში მცირე ჩანართებით. ასეთი ოპერაციის ჩატარება საჭიროა სპეციალური სამედიცინო ტექნიკით, რაც ადამიანის სხეულის ფარგლებში მანიპულირების საშუალებას იძლევა.

გულის შემოვლითი ოპერაციის შემდეგ რეაბილიტაცია

გულისხმობს: გულის ამოშლა, რა არის, ექიმები დაუყოვნებლივ იმოქმედებენ რეაბილიტაციის მომენტში, რის შესახებაც დამოკიდებულია პაციენტის აღდგენის მაჩვენებელი.

გულის გარღვევის შემდეგ რეაბილიტაცია მოიცავს წვრთნებისა და აქტივობების კომპლექსს:

1. სუნთქვის წვრთნები. შესრულდა პირველი დღის შემდეგ ოპერაცია. სავარჯიშოები ხელს უწყობენ ფილტვის ფუნქციის აღდგენას.
2. ფიზიკური აქტივობა. პირველი პოსტოპერაციული დღის განმავლობაში პალატაში რამდენიმე ნაბიჯი იწყება და თანდათან უფრო გართულდება.
3. ინჰალაცია ნებულაიზერის დახმარებით ბრონქოდილატორებთან ან მუკოლოზებთან ერთად.
4. ინტრავენური ლაზერული ან ოზონის თერაპია.
5. სხვადასხვა სახის მასაჟი.
6. ულტრავანოტროფია პანტოვიგინთან ან ლიდაზასთან.
7. Magnetotherapy გავლენა პერიფერიული ნაწილები.
8. მშრალი ნახშირბადოვანი აბაზანები.

კორონარული არტერიის შემოვლითი გრაფტი - პოსტოპერაციული პერიოდი

გულის ოპერაციის შემდეგ პაციენტი 2-3 თვის განმავლობაში ყურადღებით აკვირდება. პაციენტი შეიძლება ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში დარჩეს პირველი 10 დღის განმავლობაში, რაც დამოკიდებულია აღდგენის, კეთილდღეობის და გართულებების არარსებობაზე. იმ პერიოდში, როდესაც ანესთეზია მოქმედებს, პაციენტი ფიქსირდება კიდურებით, რათა თავიდან აიცილოთ მოულოდნელი საშიში მოძრაობები. ოპერაციის შემდეგ პირველი საათის განმავლობაში პაციენტს შეუძლია სუნთქვა იმ მოწყობილობის დახმარებით, რომელიც პირველი დღის ბოლოს გამორთულია.

საავადმყოფოში ყოველდღიურად დამუშავება ხდება და მათი მდგომარეობა მონიტორინგი. ამ პერიოდისთვის ნორმალური ტკივილი, სიწითლე და კანის შებოჭვის შეგრძნება ნორმალურია. თუ კორონარული არტერიის შემოვლითი ქსელის ოპერაცია წარმატებული აღმოჩნდა, შემდეგ 7-8 დღეს პაციენტი ამოღებულ იქნა საკნებში. მხოლოდ ამის შემდეგ პაციენტს შეუძლია დაუშვას შხაპი. თირკმელზედა ძვლის ტკივილის გაადვილების მიზნით, პაციენტი რეკომენდებულია corset- ის ექვსი თვის განმავლობაში, ხოლო ამ პერიოდის განმავლობაში საძილე შესაძლებელია მხოლოდ უკან.

სიცოცხლე კორონარული შემოვლითი ოპერაციის შემდეგ

კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვა წარმატებულად მიიჩნევა, თუ პაციენტი ჩვეულებრივი ცხოვრების ორი თვის შემდეგ დაბრუნდება.

ხანგრძლივობა და ცხოვრების ხარისხი დამოკიდებულია ექიმის რეცეპტით:

1. აიღეთ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები და არ იყიდოთ თვითრეგულირება.
2. არ ვეწევი.
3. დაიცავით რეკომენდებული დიეტა.
4. ოპერაციის შემდეგ, და შემდეგ წელიწადში ერთხელ მკურნალობა ექვემდებარება სანატორიუმში.
5. შეასრულეთ განხორციელება, გადატვირთვის თავიდან ასაცილებლად.

დიეტა კარდიალური შემოვლითი ოპერაციის შემდეგ

პოსტოპერაციულ პერიოდში, პაციენტებმა, რომლებმაც გაიარეს კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვა, უნდა გააკონტროლონ მათი დიეტა. ამ ფაქტორის მიხედვით, ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი წლის სიცოცხლე მაინც ცხოვრობს. დიეტა უნდა იყოს შემუშავებული ისე, რომ თავიდან იქნას აცილებული ჭარბი წონის გამოჩენა და მავნე ქოლესტერინის დეკორაცია გემების კედლებზე.

ოპერაციის შემდეგ პაციენტებს ურჩევნიათ დაიცვან ასეთი რჩევა:

1. შეამცირეთ შაქრის ოდენობა, ჩაანაცვლოს იგი stevia.
2. რძის პროდუქტები უნდა იყოს უცხიმო.
3. მდებარეობა cheeses აუცილებელია უპირატესობა დიეტური cheeses და tofu.
4. ნებადართულია ხორცის, სოიოს ხორცის, თეთრი ქათმის, თურქეთისა და უცხიმო ხბოსგან.
5. მარცვლეული შეიძლება იყოს არაფერი, მაგრამ მანგა და ბრინჯი.
6. გარდა ამისა, გამოიყენეთ თევზის ზეთი.
7. თევზისგან, თქვენ შეგიძლიათ ჭამა უცხიმო და ზოგჯერ საშუალო ცხიმიანი თევზი.
8. ცხიმების, სასურველია, რომ ყველა, მაგრამ ბოსტნეულის ღვთისმშობლის ზეითუნის ზეთი დაჭრილი.
9. რეკომენდირებულია შეამციროს მარილის ოდენობა.
10. ეს არის სასარგებლო ჭამა ბოსტნეული და ხილი.

სავარაუდო ყოველდღიური მენიუ

1. საუზმე - კვერცხის omelet დამზადებული თეთრკანიანი, სალათი ხილისა და ცხიმი თავისუფალი იოგურტი.
2. მეორე საუზმე არის ცხიმიანი უფასო ხაჭო.
3. სადილი არის ვეგეტარიანული სუპი შავი შემწვარი პური, ბოსტნეულის stew.
4. სტეიკი - გამომცხვარი ვაშლი.
5. ვახშამი - ბლინი ბოსტნეულიდან, ჩაშუშული თევზი დაბალ-ცხიმიანი ჯიშებით ან თეთრი ქათმის ხორცით.