დღეს, თირკმლის და საშარდე გზების დაავადებების საკმაოდ ხშირია. ამავდროულად, პათოლოგიური პროცესები ყოველთვის არ იგრძნობს ადრეული ეტაპად, ამიტომ მნიშვნელობა ენიჭება უაღრესად ინფორმაციული დიაგნოსტიკური კვლევის მეთოდებს. ერთი ასეთი ტექნიკა არის ექსკრედიტარული urography.
არსი და უროგრაფიული ერგრაფის ჯიშები
დიაგნოსტიკური და ექსკრეტული urography შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაგნოსტიკა უროლოგიური დაავადებების. კვლევა urography ფაქტიურად არის სხეულის რენტგენის გამოსახულება თირკმელების ადგილმდებარეობის დონეზე. ეს მეთოდი არ არის ძალიან ინფორმაციული და მხოლოდ იძლევა თირკმლის ადგილმდებარეობის ზოგად იდეას და მათში დიდი კონცეფციების არსებობას.
უფრო დეტალური ინფორმაცია მოცემულია ექსკრედიტარული urography- ის მეთოდით, რომელიც ასევე გამოიყენება X- სხივების გამოყენებით, მაგრამ პაციენტი ადრე ინტრავენური რადიკოკონტრასტული პრეპარატით არის გამოყოფილი. როგორც ასეთი პრეპარატები იყენებენ იოდის შემცველ ხსნარებს:
- უგროფრინინი;
- ულტრავიზმი;
- უროტრასტი და სხვები.
ეს კვლევა საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად და განსაზღვროთ:
- მდებარეობა, კონტურები, თირკმლის სტრუქტურა, მენჯის, შარდის ბუშტი;
- შარდის ბუშტისა და მენჯის შევსების სიხშირე;
- ნეოპლაზმების ლოკალიზაცია, უცხო ორგანოები, პარაზიტები, მოსაზრებები;
- საშარდე გზების დივერტიკულა, შარდოვანის სანათურის შეკუმშვა და გაფართოება;
- სტრუქტურული ცვლილებები საშარდე გზების და ა.შ.
არსებობს რამდენიმე სახის უწმიდური urography:
- ორთოსტატი - ატარებს პაციენტის ვერტიკალურ მდგომარეობას, ხშირად განსაზღვრავს თირკმლების მობილობის ხარისხს.
- შეკუმშვა - ხორციელდება სპეციალური აპარატის გამოყენებით, რომელიც იხსნება წინა მუცლის კედლის მეშვეობით, რის შედეგადაც შარდის შარდის შარდის მიღწევა და გამოსახულების კონტრასტის გაუმჯობესება.
- საინფუზიო - ხორციელდება რადიოკონტრასტული ნივთიერების დიდი დოზით, მაგრამ დაბალი კონცენტრაციით.
ექსკრემენტური urography- ის ჩვენება
ეს დიაგნოსტიკური ტესტი ჩვეულებრივ ადმინისტრირებულია შემდეგ შემთხვევებში:
- შარდის სისტემის ხშირი ინფექციური და ანთებითი პროცესები;
- შარდის სისტემის სხვადასხვა ნაწილში მტკივნეული შეგრძნებები;
- შარდის ბნელი და მასში სისხლი გამოჩნდება;
- შარდოვანის ბლოკირების ეჭვმიტანილი განვითარება;
- urolithiasis სიმპტომები და ა.შ.
თირკმლისა და საშარდე გზების ექსკრემენტური urography მომზადება
ექსკრედიული urography- ს სპეციალური მომზადებისთვის საჭირო არ არის საჭირო, ის რეკომენდირებულია მხოლოდ ნაწლავის გაწმენდისა და გაზებისგან, რომელიც ძნელია მიიღოს მაღალი ხარისხის სურათები. ამ მიზნით 2-3 დღის განმავლობაში იწყება დიეტა დაიცვას ადვილად კუჭ-ნაწლავის საჭმელთან ერთად, და ერთი დღით ადრე კვლევის ჩატარება ლაქტატორული პრეპარატის მიღება ან ამონახსნის გამოყენება. რამდენიმე საათის განმავლობაში ტესტი არ შემიძლია.
ასევე, urography- ის შესრულებამდე, ბიოქიმიური სისხლის ტესტი ტარდება თირკმლის უკმარისობის გამოკლებით, რომლის დროსაც თირკმლის ფუნქციის ფუნქცია გაუფასურებულია. პროცედურის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია, თუ პაციენტი ალერგიულია რენტგენის კონტრასტულ ნივთიერებაზე. ამისათვის მგრძნობელობის ტესტი ტარდება, რომლის დროსაც მცირე რაოდენობით პრეპარატი ინიშნება.
როგორ ხდება ექსკრეტული urography შესრულებული?
მთელი კვლევა დაახლოებით 45 წუთია. თავდაპირველად, პაციენტს ინტრავენური ინექცია მიეწოდება რენტგენოვან პრეპარატთან ერთად
უკუპროფესიული urography- ის უკუჩვენებები:
- ინტენსივობა რენტგენისგან განსხვავებით მედია;
- გაიზარდა სისხლდენა;
- თირკმლის უკმარისობა;
- ფეოქრომოციტომია;
- თირეოტოქსიკოზი;
- ორსულობა, ლაქტაცია.