არასწორი ცხოვრების წესის, დიეტის, ასაკის ცვლილებებისა და მემკვიდრეობის გამო, არტერიების შიდა კედლები დაფარულია ქოლესტერინის ლაქებითა და ზოგიერთი ლიპიდური ფრაქციის დეპოზიტებთან. ასე რომ იწყება ქვედა კიდურების სისხლძარღვების ათეროსკლეროზი - ამ დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა შესწავლილია 100 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. მედიცინის შთამბეჭდავი პროგრესის მიუხედავად, ეს პათოლოგია ჯერ კიდევ სიკვდილის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია.
ქვედა კიდურების სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის სიმპტომები და თერაპია
დაავადების საშიშროება ის არის, რომ იგი გარკვეულ მომენტამდე ფარულად ხორციელდება. მიუხედავად იმისა, რომ არტერიების სიმსივნე გრძელდება ნორმალური დიამეტრის 20-40% -ის ფარგლებში, ადამიანი შეიძლება არ დაეჭვდეს ათეროსკლეროზის დაქვეითების პროგრესით. დაავადების აშკარა ნიშნები აღინიშნება ძლიერი ვიწრო ან სისხლძარღვების სრული დახურვა (60-დან 80% -მდე):
- ფეხების კუნთების ტკივილის პერიოდული გამოვლინება;
- მტკნარი, განსაკუთრებით მწეველთათვის დამახასიათებელი
- ტკივილის სინდრომი დანარჩენი, მათ შორის ღამის დანარჩენი;
- ფეხების უწესრიგობის განცდა, მათზე კონტროლის დაკარგვა;
- თითების და ფრჩხილების რეზისტენტული ან ქრონიკული სოკოვანი ინფექციები;
- ფეხის და სიმშრალე კანის, თმის ცვენა ფეხები;
- სიბრმავე ფეხით, როგორც წესი, ისინი გაცივებულია, ვიდრე კიდურების სხვა ნაწილები;
- წყლულების ჩამოყალიბება ფეხების ძირში;
- ფეხების არტერიების პულსის გაუჩინარება;
- ფეხზე მუქი ლაქების გამოჩენა;
- განქორწინება.
ათეროსკლეროზის ადრეულ ეტაპებზე საკმარისია აღმოფხვრას ფაქტორების აღმოფხვრა, რომლებიც ხელს უწყობენ წონის, კვების და ცხოვრების წესის ნორმალიზებას, სისხლის შაქრის და სისხლის წნევის კონტროლს.
სისხლძარღვთა დაზიანების საშუალო ხარისხი, კონსერვატიული თერაპია ხორციელდება სისხლის მიმოქცევის აღსადგენად და შეამციროს ქოლესტერინის კონცენტრაცია.
თუ ზემოთ აღნიშნული მეთოდები არაეფექტურია, ენდოვასკულური ან ქირურგიული ჩარევა ინიშნება:
- სტენტირება;
- ენდომარტექტომია;
- პროთეტიკა;
- ბალონური ანგიოპლასტიკა ;
- შემოვლითი ოპერაცია.
ქვედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზის მკურნალობა
არტერიების გაუვნებელყოფის ფენომენების აღმოფხვრაში გამოყენებული იარაღის ძირითადი ჯგუფები:
- თრომბოციტების disaggregants;
- სტატინები;
- ანტიოქსიდანტები;
- ფიბრატები;
- ნიკოტინის მჟავა წარმოებულები;
- ანტიკოაგულანტები;
- warfarins;
- მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის მიკროცირკულაციის გაუმჯობესებას;
- ჰეპარინები;
- ბეტა ბლოკერები;
- მულტივიტამინები;
- მეტაბოლური მოქმედების საშუალებები.
ქვედა კიდურების სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის განადგურების კიდევ ერთი მკურნალობა მოიცავს სანატორიუმებს, ფიზიოთერაპიის სესიებს, სასწავლო გასეირნებას. მნიშვნელოვანია ეწვიოთ ექიმს რეგულარულად, განახორციელოს ღონისძიებების ეფექტურობა.
ქვედა კიდურების გემების ათეროსკლეროზის კონსერვატიული მკურნალობის პრეპარატები
თერაპიის ზუსტი სქემა უნდა მომზადდეს ექსკლუზიურად სპეციალისტის მიერ, იმის გათვალისწინებით, რომ გამოხატვის სისუსტე, პათოლოგიის კურსის ხანგრძლივობა. მნიშვნელოვან ფაქტორებს შორის - თანმხლები დაავადებების არსებობა, პაციენტის ასაკი, მისი ფიზიკური აქტივობის დონე, კვების და სხვა ნიუანსების ხასიათი.
ქვედა კიდურების სისხლძარღვების პროგრესული ათეროსკლეროზის მკურნალობის ძირითადი მედიკამენტები (ამბულატორიული თერაპიის გეგმის მაგალითი):
- Trental ან Pentoxifylline;
- სიმვასტატინი;
- დიპრიდმალელი;
- პლავიქსი;
- კაპილარი;
- გლინგო ბილობის ექსტრაქტი.
კანის ეროზიისა და წყლულების ფორმირებაში, დამატებულია შემდეგი ნარკოტიკები:
- აქტივინი;
- პაპავერი;
- სულოდექსიდი ან უესელი დიაი F;
- რიბოქსინი;
- ანალგინი;
- დიფენჰიდრამინი;
- ნიკოშპანი;
- კარდიომმა.
ადგილობრივად, უშუალოდ კანის დაზიანებები, რეკომენდირებულია გამოიყენოთ Salcoseril მალამო ან Actovegin.