ჯერჯერობით, არსებობს აზრი, რომ ნაადრევი ჩვილი არასოდეს გახდება ყველას, როგორც ფიზიკური და გონებრივი შესაძლებლობებით. ამ სტერეოტიპების გამო, ბევრი ბავშვი დაიბადა ვადის გასვლამდე სამშობიაროში. შევეცადოთ გაერკვნენ, თუ რა ხდება სინამდვილეში.
რომელი ბავშვები ითვლება ნაადრევად?
ბუნება შეიცავს მომავალი ბავშვის საშვილოსნოს ყელის განვითარებას, და იგი გრძელდება 40 კვირა. ამ პერიოდის განმავლობაში, ყველა შინაგანი ორგანო და ნაყოფის სისტემა ვითარდება იმისათვის, რომ უსაფრთხოდ შეხვდეს მათ გარშემო არსებულ სამყაროსა და მთლიანად ფუნქციონირება. ნაადრევი ახალშობილი ბავშვი 22-დან 37 კვირამდე იკვებება სხეულის მასაზე 2,5 კგ-ზე ნაკლები და სხეულის სიგრძე 45 სმ-მდე, თუმცა WHO- ს ადგენს შემდეგი კრიტერიუმების ნაყოფის სიცოცხლისუნარიანობისათვის: 22 კვირს გესტაციური ასაკი, 0.5 კგ წონაზე სხეულის სიგრძე 25 სმ, მინიმუმ ერთი სუნთქვა.
რატომ შეიძლება ბავშვი დაიბადოს ტერმინი?
თუ ბავშვი ნაადრევად დაიბადა, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ამის მიზეზები. კვლევის მიხედვით გამოირჩევა რამდენიმე პროვოცირების ფაქტორი, რომელთა შორისაც:
- ხანდაზმული ან ძალიან ახალგაზრდა ასაკი დედა, მამა;
- დედაჩემის სიცოცხლის არაჯანსაღი ცხოვრების შენარჩუნება;
- საოკუპაციო რისკების გავლენა;
- წინასწარი აბორტი;
- კონცეფცია ბოლო ასაკის შემდეგ (2 წელზე ნაკლები);
- მრავალჯერადი ნაყოფი
- ქრონიკული პათოლოგიები დედაში;
- გადაცემული ინფექციები;
- ფიზიკური ტრავმა;
- ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა გადახრები.
ნაადრევი ჩვილების თვისებები
არ არსებობს ნათელი "ხაზი", რომელიც ადგენს, თუ რამდენად ძველ ბავშვს შეუძლია გადარჩენა, და ბევრი დისკუსია ტარდება თემა საჭიროება სათანადო სამედიცინო ზრუნვის ნაადრევი ჩვილი. ჩვენს ქვეყანაში მომენტალურად, ასეთი ჩვილების სიცოცხლე, 500 ლ წონით დაბადებული, დაცულია კანონით, რომელიც უზრუნველყოფს მათი სავალდებულო რეგისტრაციისა და საექთნო საქმიანობისთვის.
ავთვისებიანი ნაადრევი ჩვილი იბადება, არ არის მზად ექსტრატერინის არსებობის პირობებში. მათი სასიცოცხლო ორგანოები ჯერჯერობით სრულ მზადყოფნაში არ არიან და მზად არ არიან დამოუკიდებელი ფუნქციონირებისათვის. ამგვარი ნამსხვრევები ბევრი გარეგანი თვისებებია, რომლებიც განასხვავებენ მათ დროზე დაბადებულ ჩვილებს:
- სიმაღლე და წონა;
- სხეულის ნაწილების ძლიერი არაპროპორცია;
- რბილი ქალას ძვლები;
- განუვითარებელი რეპროდუქციული ორგანოები;
- უკან და მხრებზე ჭავლის ყოფნა;
- მშრალი და თხელი კანი;
- კანქვეშა ცხიმის არარსებობა;
- მჭიდროდ დახურული თვალები;
- შემცირებული საავტომობილო საქმიანობა და ა.შ.
ჩამოთვლილი ნიშნები სხვადასხვა ნაადრევად დაბადებულს შეიძლება წარმოადგენდეს ნაწილობრივ ან კომპლექსში. გარდა ამისა, ნაადრევი ჩვილების ხასიათდება განუვითარებელი გამოხატულება, სისხლძარღვთა სისტემის უცვლელობა და შიმშილის ნაკლებობა. მათ აქვთ პრობლემები ფილტვების გასწორებაზე, სხეულის თერმორეგულაციაში , საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების განვითარებაზე. უნდა აღინიშნოს, რომ დროთა განმავლობაში, თუ ძალისხმევა გაკეთდა, ბავშვი გამოიყურება ნორმალური ახალშობილი ბავშვიდან და ყველა ორგანო მიიღებს სამუშაოს შესრულებას.
ნაადრევი ბავშვის წონა
ნაადრევი ბავშვის წონის მიხედვით დამოკიდებულია პრეპარატის გამოყოფის რამდენიმე დონე:
- I - 2001 წლიდან 2500 გ-მდე (მსუბუქი ხარისხი);
- II - 1501 წლიდან 2000 წლამდე (საშუალო შვებულება);
- III - 1001-დან 1500 გ-მდე (ღრმა შვებულება);
- IV - 1000 გზე ნაკლები (ძალიან ნაადრევი).
შვებულების ხარისხი უკავშირდება არა მხოლოდ მასის ინდექსს, არამედ ორგანიზმის ზოგადი სიმწიფის ნიშნებს. მაგალითად, ეს ხდება, რომ crumbs იბადება წონა 2.5 კგ, მაგრამ სიმწიფის ორგანოების და ფუნქციების ნაკლებია, ვინც გაიტანა დროს დაბადების 2 კგ. როდესაც ბავშვის მდგომარეობის სტაბილიზაცია, იგი დაიწყებს წონაში. საშუალოდ, ზრდა შეიძლება 90-120 გ შვიდი დღის განმავლობაში, და მეოთხე მეხუთე თვის ცხოვრების სხეულის წონის ბავშვი სამმაგი.
ნაადრევი ბავშვის ზრდა
ბავშვი, რომელიც ადრე ვადის გასვლამდე, ხშირად სხეულის სიგრძე 45-35 სმ-ზეა, ეს მაჩვენებელი დამოკიდებულია შვებულების პერიოდში. მომავალში, ასეთი ზრდა უნდა გაიზარდოს: სიცოცხლის პირველ ნახევარში თვეში დაახლოებით 2.5-5.5 სმ, დაახლოებით 0.5-3 სმ - წლის მეორე ნახევარში. ასე რომ, ერთი წლის ვადის გასვლის შემდეგ სხეულის სიგრძე იზრდება 26-38 სმ წლამდე.
შპრიცების ჩვილი - შედეგები
ინვალიდობისა და გართულებების მაღალი პროცენტული მაჩვენებლები ძალზედ ნაადრევი ჩვილია, თუმცა არსებობს შემთხვევები, როდესაც კრიტიკულად დაბალი მასით დაავადებული ბავშვები არა მარტო გადარჩნენ, არამედ განსაკუთრებული ჯანმრთელობის პრობლემები არ გააჩნიათ. გაცილებით მეტი ოპტიმისტური შანსია მათთვის, ვისაც წონაში კილოგრამით ან მეტი აქვს დაბადებული. სპეციალური პირობების შექმნისას, რამდენიმე წლის შემდეგ ასეთი ბავშვები არ განსხვავდებიან ნორმალურ ტერმინებში დაბადებულთაგან.
მოვიყვანოთ რომელი ნაადრევი ჩვილების პათოლოგიები შეიძლება დიაგნოზი იყოს:
- ბავშვთა ცერებრალური დამბლა ;
- ჰიდროცეფალიუსი;
- მცენარეული დისტონია;
- სიტყვის დეფექტები;
- ასტიგმატიზმი;
- მოკლე sightedness;
- strabismus ;
- მოსმენის გაუფასურება;
- გონებრივი ჩამორჩენა;
- გაზრდილი მგრძნობელობის ინფექციების და ა.შ.
ნაადრევი ბავშვის განვითარება თვეების განმავლობაში
დადგინდა, რომ ერთი წლის წინანდელი ჩვილების განვითარება განისაზღვრება არა მხოლოდ გესტაციური ასაკისა და სხეულის წონის მიხედვით, არამედ ჯანმრთელობის მდგომარეობის, გენეტიკური ფაქტორების მიხედვით. ხშირად, ხელსაყრელი სცენარი, ორი წლის ასაკში, ისინი თანატოლებთან ერთად ანთროპომეტრიულ, სიტყვისა და ფსიქომოტორული შესრულების თვალსაზრისით, ზოგჯერ 3-6 წელიწადს იღებს.
ნუ დაგავიწყდებათ, რომ ბევრად დამოკიდებულია არა მარტო სამედიცინო პერსონალის, არამედ მშობლების crumbs. ღირს ძალისხმევა და შედეგი არ შეინარჩუნებს თქვენს ლოდინი და ბავშვს ახალი და ახალი მიღწევებით მიხარია. ნაადრევი ჩვილი, რომელთა განვითარებასაც თვეში მიჰყვება სპეციალური გრაფიკი, ხშირ შემთხვევაში, ხანდახან ჭიანურდება დრო, რომელიც შეიძლება ჩაითვალოს მაგიდასთან შედარებით საშუალოდ.
უნარი ტიპის | ბავშვები, რომლებიც 1500 წლამდე გრძელდება. | 2000 წლამდე ასაკის ბავშვები, თვეები. | ბავშვები, რომლებიც 2500 გ-ს შეადგენს. | დასრულებული ბავშვები, თვე. |
კონცენტრაცია ვიზუალური, აუდიტორული ობიექტების შესახებ | 3 | 2.5 | 1.5 | 0.5 |
მუცელზე პოზიციის დაკავება | 5 | 4 | 3.5 | 2.5 |
ბრუნდება უკან tummy | 7-8 | 6-7 | 5-6 | 5-6 |
Crawl | 11-12 | 10-11 | 8-9 | 7-8 |
თვითმმართველობის სხდომა | 10-11 | 9-10 | 8-9 | 6-7 |
ფეხი ფეხზე იდგა | 12-14 | 11-12 | 10-11 | 9-11 |
პირველი ნაბიჯები | 14-16 | 12-15 | 12-13 | 11-12 |
ზრუნვა ნაადრევი ბავშვი
ნაადრევი ბავშვისთვის ნორმალურად განვითარებისთვის, მან უნდა შეიმუშაოს სპეციალური პირობები დედათა საშვილოსნოში. მცირე ორგანიზმის ბევრი სასიცოცხლო ფუნქცია ხელოვნური დახმარების საჭიროებას მოითხოვს და ნაკლებად ნაადრევი ბავშვი წონაში, უფრო მეტად აღჭურვილ სამედიცინო დაწესებულებას სჭირდება, უფრო გამოცდილი პერსონალი.
ნაადრევი ჩვილების გატარება
როდესაც ნაადრევი ბავშვი დაიბადა, ზრუნვა პირველად ინტენსიური მოვლის საშუალებით ხორციელდება. ბავშვი ინახება ინკუბატორში, სადაც მუდმივად აკონტროლებს სუნთქვის, პულსისა და ტემპერატურის კონტროლს, ფილტვების ხელოვნურ ვენტილაციას და კვების კვებავს. შუამავლობის ზომიერი და ზომიერი ხარისხის მქონე ბავშვი შეიძლება მწვავე საწოლში დასვა. პოსტნატალური ადაპტაციის პერიოდი დაახლოებით ერთი თვეა, ხოლო პათოლოგიების არსებობისას იგი უფრო გრძელდება.
ზოგი სამედიცინო დაწესებულებაში მისაღებია "კენგარუ" საექთნო. ეს იმას ნიშნავს, რომ ბავშვი, რომელსაც შეუძლია დამოუკიდებლად სუნთქვა და ჭამა, არის მუდმივი ფიზიკური კონტაქტი დედასთან - მკერდზე ან კუჭში. ამის წყალობით, კრახი ახალ გარემოში ადაპტირებას ახდენს, ის უკეთესად ვითარდება. საავადმყოფოდან გამოყვანის შემდეგ, ნაადრევი დაიბადა ჩვილი რეგულარულად უნდა შემოწმდეს ექიმების მიერ, განსაკუთრებით პირველ წელს.
ჩვილ ბავშვთა კვების ჩვილი
განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ნაადრევი ჩვილების კვება. არარსებობის შეჭიდების sucking რეფლექსი, ნარევი ნაადრევი ჩვილების, რომელშიც ჰორმონების, ამინომჟავების, ფერმენტების, გლუკოზა და სხვა კომპონენტები დაემატება, გადაეცემა კუჭის მილის. ყველაზე მძიმე შემთხვევებში, პარენტერალური ინტრავენური კვების ორგანიზება ხდება. როდესაც ბავშვი გაიგებს სუნს, ის იკვებება ბოთლიდან პაჩიერებით, ცოტა მოგვიანებით - მიმართა გულმკერდს (მინიმუმ 1,8 კგ).
ნაადრევი ჩვილების კვების მეორე კვირიდან გამომდინარე შეიძლება დედის რძეზე დაფუძნებული იყოს, რაც ამ შემთხვევაში პრიორიტეტულია ხელოვნური ნარევების წინ. ნაადრევი ჩვილების პირველადი კვება იწყება არა უმეტეს 7-8 თვის ასაკში, 1-2 თვის შემდეგ, ვიდრე ჩვილ ბავშვებში, რაც აიხსნება საჭმლის მომნელებელი სისტემის ხანგრძლივი მაცდობით.